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如何陪伴身患抑鬱症的家人——藥物篇

抑鬱症需要吃藥嗎?這個問題不要問我,不要問你的親朋好友,也不要去問任何心理咨詢師,我們都不能給你正確答案。請你去問精神科醫生。當你懷疑自己是抑鬱症的時候,去找精神科醫生診斷,當他給了你白紙黑字的處方的時候,你得乖一點!請牢記「精神科」三個字!不要擔心去看精神科就等同於得了精神病。當我們很不客氣地對人說出「精神病」的時候,通常指的都是「精神分裂症」,而抑鬱症只是很多類別的精神疾病中的一種,而且是最輕的一種,它不過就是個「心靈感冒」而已。沒錯,你確實是得了精神疾病,但是你離「精神分裂症」還差得很遠呢,所以請你放輕鬆一點,不過,藥不能停!——以上的話適用於抑鬱症患者,也同樣適用於抑鬱症患者的家人。

抑鬱症患者為什麼需要吃藥呢?抑鬱症首先是由生理因素導致的,你的大腦中的神經遞質和激素水平發生了異常的改變,所以你需要依靠藥物來調節,使那些能讓你興奮起來的物質恢復到正常分泌的狀態。就如同糖尿病病人,只不過他們是胰島素紊亂了,而抑鬱症是大腦中的神經遞質紊亂了,所以他們需要打胰島素,而你需要吃藥。

不過,吃藥的問題,對於抑鬱症患者及其家人而言,是一個很頭疼的問題,不是因為吃藥會導致頭疼,而是很多家屬心疼患者。比如,不止一位家長問過我,孩子得了抑鬱症,該不該讓他吃藥?吃藥之後孩子要是變成傻子怎麼辦?吃藥會有副作用嗎?副作用是什麼,有多大?於是藥還沒開始吃,心病就已經落下了。

我們需要知道的是,治療抑鬱症的藥物有很多種,而每個人的軀體狀態是不同的,所以究竟哪些藥物對自己的病情更有效,哪些藥物引起的副作用更大,其實是沒有定論的。因此,對於抑鬱症患者而言,最有害的態度就是:第一,對吃藥本身感到恐慌和焦慮;第二,不遵醫囑,隨意停藥和換藥。

因此,對抑鬱症患者而言,創建良好的醫患關係,主動信任你的精神科醫生和心理咨詢師,坦誠告訴醫生吃藥後引起的一系列反應,這是讓病情能夠好轉的開始。

抑鬱症患者在患病前大都是聰明而出色的人,因此,生病之後在信任醫生這一點上,會比其他人來得更困難。他們在發病前都是一些特別有信念的人,他們的自我約束力和自我激勵的能力非常強。從另一個角度來說,這樣的人往往相當固執,不大容易聽取別人的意見。所以,在患病之後,對於抑鬱症患者及其家人而言,能否充分地信任精神科醫生,是一個不小的考驗!

我曾經有一個朋友,與我同行,也是一位主持人。她得抑鬱症後問我怎麼辦,我建議她去看精神科醫生。一個月後,我問她吃藥情況怎麼樣,結果她說:「噢,藥被我都扔了!」我很驚訝,繼續追問,她說:「我覺得這個主要是思想上的病,還是要靠自己好起來。」我說:「可是大夫已經給你開了藥,這說明你是需要吃藥的。」她說:「我很擔心吃了藥之後就沒有辦法做主持人了……我變成了傻子怎麼辦?」因此,一個令人悲哀的現實是:連受教育水平並不低的主持人,都會如此缺乏藥物治療抑鬱症的常識。可見,普及常識的工作真的相當重要!

吃藥是必須的,不然抑鬱症的症狀並不會減輕,只會越來越重。不過並不見得只有藥物才可以治療抑鬱症,很多替代性方式儘管不能代替藥物,但是也能對患者的症狀起到很好的調節作用,比如靜坐、冥想、瑜伽等。

當你家裡有一個抑鬱症患者時,最好的方式是家人先一起開一個家庭會議,對吃藥的問題做一個討論,比如,吃藥有可能帶來什麼?這樣做的好處是可以讓患者和家裡的其他成員瞭解抑鬱症的治療是一個怎樣的過程、吃藥會帶來哪些反應,讓一切在有準備的前提下開始。對患者而言,家人的理解和愛會促進他的康復。

還有一點需要特別提示——隨意停藥是非常危險的,停藥之後確實有可能會加重病情。很多抑鬱症患者是很聰明的,因此長時間地不去看精神科、開了藥不好好吃和隨意停藥的行為,都是自以為是和自作聰明的結果。

抑鬱症只是個結果,但是治療它所需的一切藥物和各種心理建議,都是一個過程。吃藥也是一個過程,儘管家人會感受到雙重的壓力,但是只有接納並信任大夫,才有可能讓患者好起來。