「感覺世界就是個大咪咪，把我罩住了，而且它還得了增生……」從文字中看得出來，蔣術得抑鬱症之後，她最大的困擾也是「我這到底是怎麼了」。很多抑鬱症病人都有類似的感受：好像被困住了，腦袋是木的、思維是僵的、身體像行屍走肉，生活中的一切對自己而言都毫無意義，而自己對於這個世界更是毫無意義，於是會想到「去死吧，去死吧，你真沒用，你活著真是個拖累……」。
這個困住自己的「魔鬼」到底是誰？
向他人解釋清楚「抑鬱症」其實也不是一件容易的事，因為這個「魔鬼」的成因很複雜，而且有兩面性：一面是生物學機制，也叫生理因素；一面是心理機制，也叫心理因素。抑鬱症是一種身體和心理共同作用而產生的疾病。
抑鬱症不是個錯，它是病。你不需要為你的抑鬱狀態而對任何人感到抱歉，「我只是生病了。」——這句話請對自己說三遍。下面我們開始聊聊它到底是怎麼回事。
抑鬱症至少有兩個名字。從生理的角度可以叫它「腦細胞5-HT遞質紊亂或缺乏綜合征」；從心理的角度可以叫它「生命活力喪失症」或「憤怒內指向症」。
【生理機制——腦細胞5-HT遞質紊亂或缺乏綜合征】
一個人患有抑鬱症時，首先是大腦中的神經遞質發生了病變，神經遞質開始減少。人們認為，如果5-HT和去甲腎上腺素這兩種神經遞質之間不能達到平衡，那麼就會導致抑鬱症或焦慮症。5-HT和去甲腎上腺素的減少常常導致情緒低落、動力下降，以及食慾和性慾發生變化。20世紀五六十年代，科學家們研究發現，抑鬱症患者大腦裡面的神經遞質水平不平衡，血清素濃度降低。
好吧，我知道以上的解釋過於專業，你看完還是不明白是什麼意思。下面，我用最通俗的話解釋給你聽。
什麼叫「神經遞質」呢？就把它比喻成「小火車」吧。這列「小火車」的職責是向我們的大腦輸送快樂的感覺，哇，它真是棒極了！「小火車」裡有什麼？有很多我們大腦裡面神經細胞產生的化學物質，比如能讓我們感受到快樂的「多巴胺」便是這些神經遞質中的一種，我們叫它們「快樂因子」吧。「小火車」裡原本應該裝滿「快樂因子」的，當抑鬱症患者遇見令他高興的事情時，腦袋裡面雖然會分泌「快樂因子」，但是——「小火車」輪子壞了，沒油了，跑不動了，沒辦法傳導了。而且「快樂因子」這類物質分泌得也不正常，或者大腦壓根兒沒辦法分泌「快樂因子」了，於是「小火車」跑不起來了，人也就抑鬱了。由於這些生理上的功能受損，人就無法感受到「快樂」。
你看，這就是為什麼說抑鬱症首先是身體疾病的原因。它是有生理基礎的，跟感冒發燒一樣，這病不挑人，跟你的性格好不好、是不是常常想不開、是不是夠有錢夠成功、生活態度是不是積極樂觀真的沒關係！
於是，科學家們就研製出藥物來，或是刺激大腦中神經遞質的產生，或是抑制大腦對於神經遞質的吸收。總之，提高大腦中神經遞質的水平，使抑鬱症患者能夠重新擁有感受快樂的能力。簡單點說，藥物的作用就是給你的「小火車」加油，在你的「快樂因子」之間掛一個小喇叭，讓你的大腦重新聽到：「嘿，快樂回來了！」
【心理機制——「生命活力喪失症」或「憤怒內指向症」】
得抑鬱症的心理原因比較複雜，與基因、成長經歷、性格等有一定的關係，但不能說得抑鬱症就是因為性格不好，有些性格很好的人照樣得抑鬱症。比如，急躁的人容易患高血壓，焦慮、膽小的人容易患心臟病，但二者之間並非存在絕對必然的關係。
以下性格特質比較容易患上抑鬱症，這就跟有些體質容易患上流感是一個道理。
敏感、細膩、要強、愛面子、追求完美、在意得失、爭強好勝、苛求自己、容易內疚、經常自責、自我罪惡感和道德感過強、老好人、不自信、害怕衝突、不敢發脾氣、悲觀、脆弱、愛計較、愛琢磨、過分在意他人評價……
當然，從整個人生的角度而言，性格其實沒什麼好或者不好，只有你喜不喜歡自己、你是不是足夠善待自己；而單從心理的角度觀察，絕大多數抑鬱症病人都有「不夠喜歡自己、不懂善待自己」，但是卻對自己要求很高，甚至很苛刻的特質。
除此之外，在人生的很多時期，抑鬱症都容易找上門來。
【一生中容易誘發抑鬱症的幾個時期】
青春期、更年期、老年期、孕產期、手術後、大病之後、驚嚇之後等，這些容易引起身體內分泌、激素水平等發生劇烈改變的特殊時期。
失戀、失業、失婚、落榜、破產、喪偶、親人離世等人生重大的挫折期。
人際關係不佳、對現狀不滿、戀愛不順、總有受挫感、強烈的孤獨無助感、工作或學習壓力太大、對新環境不適應、心裡累積太多憤怒又不知道向何處發洩等造成的長期的、持續不斷的精神壓力。
以上因素，再加上大腦神經遞質突然發生了病變，就有可能導致抑鬱症。夠複雜的吧？好像每個人都有可能得抑鬱症，不是嗎？這下服了它了吧？抑鬱症真的有可能無孔不入、無處不在……所以，它不是你的錯，你也並不是特別的不幸！