步行的治療力量，在佩珀不能快走的時候展現得最為充分。
帕金森綜合征患者容易肺部感染，因為他們往往咳嗽反射受損，胸部僵硬。佩珀曾在若干場合遭到嚴重的胸部感染，需要打5個療程的抗生素，只好停止步行。1999年，他又接受了背部手術，無法鍛煉。這兩次，他的帕金森症狀都完全表現了出來。一般來說，最先重新發作的症狀是笨拙：他總是撞倒、撞翻桌子上的東西，給嘴巴餵食時老愛灑，走路還拖著腳，一瘸一拐的。他說話迅速惡化，叨叨不清。他一疲憊，聲音就變得非常微弱，睡眠模式也沒有了規律。不到6個星期，他確診之前的所有症狀都又出現了。佩珀又用了6個星期鍛煉，把症狀壓了下去。
2008年，他撕裂了左腳韌帶，要用4個月來養傷，無法走路。靠步行加以控制的帕金森症狀再一次全面發力。因為急於擺脫它們，也因為脾氣急躁得像一口加農炮，他重新開始步行，但鍛煉得太猛，再次受傷。「我只好規勸自己的死腦筋，告訴自己必須從頭開始，以緩慢的速度，先走10分鐘，每星期走3次，接著每兩星期增加5分鐘。」這花了他半年的工夫，但他恢復了1個小時走7公里的步速，這也是他現在的步速，略低於他的最好成績每小時8公里。
換句話說，改善病情的神經可塑性「奇跡」要求持之以恆地給予照料、付諸應用，因為他仍然有著嚴重的運動障礙。步行觸發了神經營養生長分子，為受疾病脅迫的身體系統提供了支持。一如我們所見，沒有經歷持續生病過程，但經歷了一次性大腦組織損失（比如中風）的患者，不需要不斷進行神經可塑性干預來維持收益。這就是說，佩珀表明了步行帶給大腦健康的整體有益程度，鍛煉必然是大腦健康日常工作的一部分。
多年來，醫生並不建議帕金森綜合征患者鍛煉。依照診斷，帕金森綜合征患者往往會減少身體活動，只有12%~15%的患者得到物理治療的建議。雖然過去也有研究表明了鍛煉的好處，另一些研究卻報告說，鍛煉沒有可測量的效果，還有人認為，鍛煉甚至可能惡化潛在的病理，這就提出了一個問題：似乎馬上就要耗盡的多巴胺系統，會不會因為需求太過而進一步惡化？
我們現在知道，一般而言，大腦浪費更主要是因為使用不足，而不是使用過度。只要人循序漸進地鍛煉，在課程之間充分休息，在疾病遠未惡化前就開始鍛煉最為理想。（有研究表明，簡稱ALS的肌萎縮側索硬化症，或許是這條一般性規則的例外。攜帶人類ALS基因的雌性小鼠，在刺激多、情境豐富的條件下飼養，惡化速度比正常條件下更快。）
今天，一些醫生似乎陷入了兩難境地：怎樣權衡害怕鍛煉的老式觀念和鍛煉有益的新近證據呢？大多數時候，醫生們通過問診評估疾病的症狀和藥物副作用，對身體活動的需求隨口說上兩句。他們鼓勵病人鍛煉，卻不說清要怎樣鍛煉。這樣的建議遠遠不夠。帕金森綜合征患者最想要的無非就是保持身體的活躍，所以，關鍵就是要指導他們怎樣去做，哪怕疾病逐漸剝奪了他們的活動能力。諷刺的是，神經科醫生經常推薦患者接受語言治療，改善聲音問題，而言語治療包括了反覆的練習；可他們很少推薦患者大量步行。