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小兒包皮過長怎麼辦

問 男孩在小的時候一般會出現哪些生殖系統疾病呢?該如何預防和發現呢?

答 空軍總醫院男科診療中心副主任醫師潘廣新:包莖、隱睪、尿道下裂是最常見的三種男童生殖系統疾病,都會直接影響成年後的生殖功能。

包莖——指包皮完全包住陰莖且無法上翻,一般3歲後開始顯現。這種情況90%會自行消失,不能自愈者會常發生包皮炎,影響陰莖發育。嚴重者影響成年後的生殖健康。

家長觀察:患包莖的寶寶排尿困難費力,尿線變細,因疼痛不敢排尿,哭鬧時抓包皮,排尿時包皮囊鼓起,包皮囊內可積聚大量包皮垢,隔著包皮可見白色小腫塊,晚上頻繁尿床等。包皮可能紅腫,用手輕輕撥開後有的會化膿。夏天尤其容易感染。

最佳手術時間:15~18歲。

隱睪症——胚胎發育到8~9個月時,睪丸會由兩側腰部下降至陰囊。如果出生後直到兩歲,排除寒冷及緊張狀態,在陰囊中都摸不到睪丸,說明沒有下降完全,可以確定為小兒隱睪。

家長觀察:隱睪的孩子一側或雙側空虛無睪丸,腹股溝處可見膨隆(實際睪丸所在處)。孩子哭鬧的時候陰囊腫大,躺下時又恢復正常。

最佳手術時間:1歲後可開始內分泌治療,3歲以前做手術最佳。

尿道下裂——由於前尿道發育不全而導致尿道開口達不到正常位置的一種畸形。不治療會影響生育功能。

家長觀察:尿道口不在正常位置,有的在陰莖下面,有的在陰囊或會陰部,伴陰莖下彎和短小,嚴重者看起來像女孩,很難站著撒尿。

最佳手術時間:治療最好在學齡前完成。