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8歲以下可切除扁桃體嗎

問 孩子4歲了,稍不注意就發燒感冒、扁桃體發炎腫大、嗓子痛、不敢咽東西,每次都要打針、吃藥個把星期才能好轉。近半年來,她成了醫院兒科的「老病號」,幾乎每個月都要到醫院看病。要不要把那個總出毛病的扁桃體切除呢?

答 江蘇省人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師殷明德教授:孩子反覆上呼吸道感染、扁桃體發炎,不要切除扁桃體。

兒童免疫系統尚未成熟,免疫功能低下。在發育成長過程中,經呼吸道反覆感染,刺激免疫因子產生,兒童可逐漸建立自然抵抗力和免疫功能。到8歲以後,免疫系統發育漸趨成熟,發病率即驟然下降,所以在青春期前(約10歲)可以期待上呼吸道感染自然改善。

這是兒童在發育過程中自然而正常的現象,通過歷時2~3年的反覆感染,建立自然抵抗力,到7~8歲時自行緩解,一般不需手術治療。

針對扁桃體反覆發炎,最好用簡便而安全的治療措施,如免疫增強劑等,輔以陽光照射,充分睡眠,適當注意營養和體育鍛煉,使其順利渡過這個適應期。雖然8歲以下的兒童慎切扁桃體,但遇到絕對適應徵時,該切除還要切除,如難以控制的、頻繁的咽峽炎或內臟並發病,敗血病性咽峽炎,阻塞性肥大等。