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第二章嬰幼兒內科常見病的預防與調理

嬰幼兒內科常見病是需要家長密切關注後才能發現的疾病,包括小兒癲癇、小兒肺炎、腹股溝疝、小兒腹瀉、小兒感冒、小兒急性腎炎、小兒尿路感染等,由於寶寶表達自己身體不適的方式可能是哭鬧、可能是不愛進食,但是表達能力較差,不可能像成年人一樣準確地告訴家長自己哪裡不舒服。所以,作為父母,更要密切關注寶寶的身體健康情況,對寶寶的異常情況更及時察覺,絕對不能掉以輕心。比如寶寶得了肺炎,如果家長沒有及時發現,並採取有效的治療措施,或者治療不徹底,肺炎就很容易反覆發作,從而影響寶寶的成長髮育。

小兒癲癇

癲癇也稱「羊癇風」,是一種慢性腦部疾病,發燒是導致患此疾病的原因之一。嬰幼兒發燒後腦部會出現異常型及熱性的痙攣,不發燒時也會因腦部發生異常而導致身體出現痙攣。有些寶寶痙攣時自己沒有感覺,有些寶寶就會有感覺,這與病情的輕重有關。癲癇是一種可以根治的疾病,患者中的大部分都能痊癒,家長不用過於擔心,只要全力配合治療,患兒會重拾健康。

【主要症狀】患兒癲癇發作時,手腳通常會僵直,全身向前俯探,還會伴有翻白眼,且四肢持續性的抽動,有時還會不斷重複地做同樣的動作。患兒發作的時間多在10分鐘內結束,但隨著病情的加深,時間會延長,並且相隔的時間也會縮短。有時患兒會突然失去自我意識,口中發出咕嚕聲,嚴重時還會產生幻覺和錯覺。

【預防】預防癲癇應加強孕媽媽妊娠期的保健,防止早產、產時缺氧、顱內出血等情況的發生。此外還要防止營養缺乏性癲癇病的發生,要避免寶寶胡亂服藥物,也要避免金屬、毒素等物質導致中毒,引發癲癇發作。

【調治】如果寶寶被確診患有癲癇,就要避免讓他接觸任何帶有刺激的事物,避免導致癲癇病發作。家長不要對患兒大聲說話,不要在其背後恐嚇。咖啡、辣椒等刺激性食物盡量不要給寶寶吃。如果寶寶癲癇發作,家長應讓患兒保持平躺,保持呼吸通暢,不要按壓患兒抽搐的肢體,以免發生脫臼、骨折。發作後,要盡量讓其在安靜的環境下休息。癲癇是一種精神疾病,是由於大腦的異常放電所引起的症狀,最主要的表現是運動的症狀,包括全身抽搐或者是單側肢體的抽搐等,意識障礙也是很常見的症狀。採用中西醫配合療法可以有效地緩解、治療疾病。在治療的同時可以搭配癇得安、啟脾丸等中藥,再加上穴位配伍針灸,小兒癲癇就會有明顯的好轉。

小兒肺炎

小兒肺炎是一種冬春季極易發生的常見病。風寒、風熱之外邪是誘發本病的原因之一,此外患兒患其他病症時,也會並發或繼發此病。肺炎發病或急或緩,一般多在呼吸道感染後發病。肺炎如果治療不徹底,很容易反覆發作,影響寶寶發育。

【主要症狀】小兒患上肺炎多表現為發熱、咳嗽、氣喘、呼吸困難等症狀。最初症狀是發熱、咳嗽,體溫在38℃~39℃之間,如果患兒身體弱,則不會發燒甚至體溫低於正常值。患肺炎的小兒食慾普遍不好,精神狀態欠佳且不易安睡。患病嚴重的寶寶會出現鼻翼扇動、嘴巴發青等症狀。有些患兒還會出現腹脹、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化不良症狀。

【預防】季節交換是病原體傳播、擴散的最佳時機,因此在這個時候要做好衛生防禦工作,防止病毒入侵寶寶引發肺炎。有些患兒不會出現發熱和咳喘症狀,但也是患了肺炎,這就要歸「功」於過甜、過鹹和油炸的食物,因為這些食物會導致宿食積滯,產生內熱後會生痰,進而發生肺炎,因此要減少甜鹹及油炸食物的食用量。此外還要加強鍛煉,把病毒隔離在外,還要預防感冒和支氣管炎。傳染病流行的時候不要帶寶寶到公共場所,以免感染細菌致病。及時給寶寶增添衣物,以免著涼患病。

【調治】治療時可選用抗生素。如果是支原體肺炎選用紅黴素,肺部革蘭氏病菌感染可用青黴素,其他病菌導致的肺炎用廣譜抗菌素。也可以用干擾素等抗病毒藥物。此外還可以服用祛痰平喘、退熱鎮靜的特效藥治療。

腹股溝疝

腹股溝疝又叫小腸疝氣,多發生在男寶寶身上,是一種很常見的疾病。患上腹股溝疝是因為寶寶出生後,腹膜鞘突沒有完全閉合好,腹部壓力增高時,腹內的腸管和大網膜就會被擠壓,進而垂到腹股溝內側的皮膚下面,造成私處凸出腫物。此種情況家長多在寶寶活動或大力啼哭時發現。腹股溝疝不會給寶寶的身體健康造成太大影響。

【主要症狀】患兒多會表現出在腹股溝部位出現有回納性質的腫物。當寶寶大力哭鬧、用力時,私處就會出現腫物或者腫物變大,用手接觸後發現腫物比較柔軟,而且有彈性,該腫物直接通到腹腔內,用手向上輕推腫物,可以收回腹腔內,在這個過程中或有「咕嚕」聲出現。當寶寶平臥或不用力時腫物就會縮小甚至完全消失。

【預防】由於腹股溝疝是由於身體未發育完全而導致的,所以沒有辦法預防。有些寶寶成長到6~8個月時,腹股溝疝會因鞘突閉合而自愈。但只局限在一部分寶寶身上,對於不能自愈的寶寶,家長要等寶寶可以應付手術時再進行治療,在此之前要盡量減少寶寶疝突的次數。

【調治】家長要盡量防止患有腹股溝疝的寶寶哭鬧,背帶褲或連衫褲可以減少對腰腹部的壓力,不會因緊縛的腹部而加重疝症,也不要將寶寶向上拋逗,預防寶寶患上可能導致咳嗽的病症,這些情況都會導致疝突。

小兒患腹股溝疝多是由於先天性腹膜鞘狀突未完全閉合所致,雖然有自動痊癒的可能,但概率不是很大。隨著年齡的增長,私處的腫物還會逐漸增大,嚴重時就會妨礙走路。因此建議家長盡快給寶寶做手術。進行疝囊高位結紮即可解除後顧之憂。

小兒腹瀉

腹瀉是小兒常患的一種危險疾病,說它危險是因為如果沒有進行及時、正確的治療,小兒的生命就有可能受到威脅。2歲以下的寶寶是腹瀉的高發人群,其中小於1歲的患者約占50%。在中國,小兒腹瀉是處於第二位的常見多發病。它分為感染性和非感染性兩大類。感染性是由於小兒抵抗能力較弱,感染致病細菌導致的腹瀉;非感染性腹瀉是由於患兒腸胃不能適應食物或天氣導致的。小兒一旦出現腹瀉,就要及時治療,以免引發嚴重後果。

【主要症狀】腹瀉分為輕度和重度兩種,它們的症狀因為疾病程度的不同而不同。輕度腹瀉患兒每天大便3~8次,呈黃或黃綠色,且稀軟有臭味。患兒有可能伴有噁心、發冷等症狀。重型腹瀉多是由於細菌感染引起的,也會由輕度腹瀉轉化而來。每天大便約8次以上,呈蛋花湯樣,還會伴有脫水症狀。脫水會導致身體中的電解質流失,因此患兒常表現得委靡不振,有時還會出現高熱等不良狀況。

【預防】預防腹瀉最好的方法就是保持一個良好的飲食習慣。瓜果蔬菜等食物要經過高溫處理,燙去殘留在表面的細菌。另外,嬰幼兒用品也要嚴格消毒,奶瓶、奶嘴、各種餐具都要在用前用熱水燙過。

夏季裡隔夜的東西不要給寶寶食用,以免引發腹瀉。年齡較小的寶寶腸胃適應能力較弱,新添加的食物會出現不適症狀,家長最好一次少給寶寶提供,以免因為不適應引起腹瀉。變天的時候也要保證好寶寶的溫暖,以防著涼引發腹瀉。

【調治】調理方面,家長要提供清淡、易消化的食物,以減輕腸胃的負擔。如果寶寶腹瀉伴有脫水,家長最好及時給寶寶補充水分,在水中也可加入食鹽或糖類,以補充體內流失的電解質。在每次大便之後,家長要清洗寶寶的肛門,防止發生紅屁股。還要保證寶寶腹部的溫度,以免因為腸胃蠕動加快而引起腹痛。

家長可以用綠茶和乾薑絲混合,用沸水沖泡給患兒飲服,可以有效緩解小兒腹瀉。

小兒感冒

小兒感冒是一種急性上呼吸道感染疾病,它一年四季都會發生,多以春冬季常見。導致小兒患上感冒的病菌可由飛沫及直接接觸傳染,寶寶每年會發生數次,直到五六歲才會逐漸減少患病的次數。小兒感冒大致分為兩種:感染寒邪,寶寶著風或受涼就會患上風寒感冒,絕大多數寶寶患上的都是這類感冒;而感染熱邪就會患風熱感冒,很多寶寶都是由於便秘引起。在感冒前期症狀會較輕、較少,但只在最初幾天,過後症狀就會轉重,而且病程較長。人體對感冒病菌的免疫力能維持1~2個月,過後還有可能再次被感染。患兒被感染後還有可能引發鼻咽炎、敗血症、肺炎、肝炎等疾病。

【主要症狀】寶寶患上感冒的原因不同,症狀也不相同。中醫裡將感冒大致分為風寒感冒和風熱感冒兩類,流行性感冒也歸屬在風寒感冒中。

較大年齡的寶寶多患風寒感冒,寶寶患病多表現出惡寒、發熱、流清涕、噴嚏、鼻塞、頭痛、咳嗽有痰、四肢乏力等症狀。嬰幼兒常患風熱感冒,患兒通常發熱較重,即使出汗,熱仍不退,此外還會出現鼻塞、流黃涕、喉嚨疼痛、咳嗽有痰、頭痛、四肢無力等症狀。

【預防】預防寶寶患感冒的方法有很多。可以讓寶寶進行鍛煉,提高自身的免疫力,從自身防止患病。還有就是注意適時給寶寶添加衣物,忽冷忽熱都是導致患感冒的誘因。另外,在疾病流行期間,要盡量少到公共場所,避免細菌感染。平常的餐具要經過高溫消毒,外出回來要記得洗手。可以在有患病徵兆時吃藥預防,也可接種疫苗防止患上感冒。

【調治】對於感冒患兒,家長要在飲食方面多花心思。感冒的寶寶通常沒有食慾,家長一定要提供一些清淡、易消化的食物。比如小餛飩、麵條、湯粥等。在外出時,要保證寶寶的衣著量合適,過多過少都不好。寶寶的房間要適時通風,以免細菌繁殖。可以給寶寶多飲水,增加體內循環。

小兒急性腎炎

急性腎炎多出現於3歲以上寶寶身上,是一種比較嚴重的疾病。此病很可能由上呼吸道感染、猩紅熱、扁桃體炎等疾病引起,在寶寶患病之後家長要時刻注意自己寶寶有無異常情況出現。急性腎炎多是由乙型溶血性鏈球菌感染引起,發病是因為抗體複合物的沉著,使腎小球基底膜受損。病情惡化後還會引發充血性心力衰竭、高血壓或尿毒症等嚴重疾病,因此家長要高度重視。

【主要症狀】患急性腎炎的寶寶多會表現為眼瞼或下肢出現水腫,按下凹陷不明顯,排尿減少且尿液顏色深重,有時還會出現頭痛、頭暈眼花、焦躁不安等症狀,嚴重時還會抽搐、驚厥。患兒的呼吸也不順暢,多表現得比較急促。檢查時還會出現高血壓、血尿等症狀。

【預防】預防急性腎炎最好的辦法就是杜絕寶寶患上能引發此病的疾病。如果患上猩紅熱、扁桃體炎、上呼吸道感染等疾病後,及時用青黴素治療,痊癒後要隨時注意身體出現的異常狀況,以便及時發現並診治。

【調治】現在還沒有治療此病的特效藥,只能靠靜養調養身體的抵抗力,防止病情加重。患小兒急性腎炎後需要休息,要避免患兒做劇烈的運動,預防感冒的發生。當患兒出現水腫、高血壓症狀時,一定要減少食鹽的攝入量。當水腫消退、血壓正常後才可以加一點鹽,此外高蛋白食物也要盡量減少食用,清淡、易消化的飲食才是這時患兒需要的。如果患兒尿量減少,還要限制鉀元素的攝入量,不要給患兒吃香蕉。

小兒尿路感染

尿路感染包括尿道炎、腎盂腎炎、膀胱炎三種炎症。此病是由於細菌侵入尿路而引起,細菌中絕大部分都是腸道桿菌。患此病的兒童中女寶寶的數量比較多,她們的尿道比較短,再加上尿布總是使尿道處在潮濕的環境中,所以女寶寶更容易患上尿道炎。小兒尿路感染還會並發腎積膿和腎周炎,家長如果發現寶寶排尿時常哭鬧或是出現發熱症狀,就要檢查是否患上了此病,如果確診,就要及時治療。

【主要症狀】新生兒或嬰幼兒患病後症狀不會很明顯,全身會出現發熱、面色蒼白、噁心嘔吐、腹脹腹瀉等症狀,因為小兒生長發育速度緩慢,有少量患兒會伴發黃疸。如果患兒的年齡稍大,就會出現尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激症狀,嚴重時還會尿血。上尿路發生感染時全身症狀和排尿刺激症狀會同時出現,下尿路發生感染時全身症狀不會很明顯。

【預防】想要杜絕小兒患尿路感染的可能,先要注意尿道的清潔問題。女寶寶要堅持每天清洗外陰,男寶寶在清洗時要把包皮翻開,以全面地消除細菌。此外還要勤換尿布、內褲,保持私處的乾燥清潔。寶寶大便後也要清洗肛門,以免被細菌感染。

如果寶寶有不利尿道健康的習慣,也要盡快改掉,家長還要盡快教會寶寶大小便,縮短他們穿開襠褲的時間。還要保證寶寶的飲水量,告訴他不要憋尿,防止尿液在膀胱裡滯留過長時間引發細菌繁殖。

【調治】患尿路感染的寶寶,在日常清潔中尤其要注重尿道的清洗。飲食方面要減少食鹽的攝入量,鹽分到人體內後會加重水分的滯留,更不利於排尿,家長可以給寶寶做冬瓜湯等利尿的食物。

寶寶患上了尿路感染,要及時治療。磺胺藥是治療尿路感染的良藥,它對大腸桿菌有良好的抑製作用,服用2~3天後,患兒的症狀就會出現好轉。此外四季草顆粒也可以選用。如果情況較嚴重,患兒可在醫生的指導下混合用藥。

小兒氣喘

氣喘又稱哮喘,是一種比較常見的呼吸道疾病。寶寶的呼吸道尚未發育完全,天空中飄舞的粉塵、花粉、可吸入顆粒物都會導致寶寶呼吸道出現問題。此外,外界氣溫的變化、感冒引發的咳嗽也是引起小兒氣喘的原因之一。它們會使寶寶呼吸道變得狹窄,支氣管發炎,出現氣喘症狀。

【主要症狀】患上氣喘的寶寶多會出現咳嗽、噴嚏、鼻塞、呼吸困難等症狀,而且大部分寶寶在呼吸時還會出現喘鳴聲。而且症狀在夜間都會變重,呼吸、咳嗽聲加重,而且反覆無常。有時患兒的症狀會自動消失,不久之後又會再次發作,因此治療此病就要讓藥物和調理共同進行。

【預防】寶寶周圍的環境是導致寶寶患上氣喘的外在原因。想要預防患上氣喘,就要先從治理寶寶生活的環境入手。

首先,室內要保持乾淨整潔,不可灰塵漫天飛。最好對家中的寵物暫時說拜拜,它們毛髮中潛藏的細菌很容易進入寶寶的鼻腔,引發氣喘。室內的溫濕水平也要調節好,寶寶在過冷或過熱的環境中也有可能導致上呼吸道出現不適。

其次,要保證寶寶能有適當的戶外鍛煉,活動時不要做激烈的運動,過激的運動會使寶寶出現呼吸加重,劇烈咳嗽。導致寶寶患上氣喘的內因是寶寶自身所患的疾病,比如感冒。

【調治】寶寶患上了氣喘,就要多吃一些止咳潤肺的食物,冰糖雪梨湯、羅漢果泡水都是很好的選擇。此外還要盡量減少寶寶接觸污濁空氣的機會,以免加重咳喘的症狀。

小兒鞘膜積液

小兒鞘膜積液是一種與腹股溝疝比較相似的疾病,患兒的陰囊部位都會突出一個光滑的腫物。小兒患鞘膜積液是因為鞘膜突未能完全閉合,在體內形成了一個鞘膜腔,液體就在這個腔內積聚、擴張,最終形成了暴露在外面的光滑腔囊。鞘膜腔內的液體可以來回流動,陰囊會隨著患兒不同的姿勢而變化大小。鞘膜積液是一種比較嚴重的疾病,如果沒有及時、正確的治療,就會阻礙患兒未來的生育問題,家長要在症狀及寶寶身體情況良好的情況下,盡早進行手術。

【主要症狀】患鞘膜積液寶寶的睪丸會出現大小不一,或兩側都變大的情況。按壓陰囊內腫物時手感很軟,而且寶寶不會有疼痛感。用手電筒照腫物時,可以發現它是透光的,而且呈紅色,沒有血管分佈。有些患兒在用力時腫物就會變大,不用力或平躺時變小。家長要將其與腹股溝疝區分開。

【預防】鞘膜積液的發生與血絲蟲的感染有關係,孕媽媽在妊娠時要做好防蚊措施,尤其在農村或是衛生條件較差的地區。此外家長還要時常注意觀察寶寶的患處,如果發現了異常情況,就要盡早給寶寶治療。

【調治】患病寶寶需要減少活動量,不要做活動量大、帶有刺激性的運動。

初生兒患睪丸鞘膜積液家長不必急於給寶寶做手術,因為嬰兒鞘膜積液在2歲前有可能自行消失。如果2歲後仍沒有消失,可以考慮進行穿刺抽液法治療,一般抽吸後很少出現再次復發。若以上方法均沒能治癒,要做手術解決,手術可以把疝頸高位結紮,以阻斷腹水下流。

小兒腎病綜合征

患腎病綜合征的寶寶中男孩較多。最常見的是原發性腎病、單純性腎病和腎炎性腎病。2~7歲寶寶是單純性腎病的高發人群,腎炎性腎病多發於7歲以上寶寶;患兒還有可能是由於蚊蟲咬傷、瘧疾、金屬或藥物中毒引起,此類腎病被稱為繼發性腎病;如果寶寶在1歲內被查出患病,則有可能是先天性腎病。腎病綜合征很容易復發,且患病時間較長。它還是一種比較嚴重的疾病,一旦家長沒有給寶寶及時的治療,就會並發腸道感染、肺炎、敗血症等疾病,家長應引起重視。

【主要症狀】腎病綜合征的患兒症狀多表現為高水腫、高脂血症、高蛋白尿及低蛋白血症四大特徵。高度水腫是早期表現,尤其是眼瞼等皮膚鬆弛部位,水腫會非常明顯,皮膚看起來薄而透亮。患兒的尿液中會含有大量蛋白質,24小時內尿蛋白排出量明顯增多。血液中的白蛋白和球蛋白驟減,導致血漿膽固醇升高,形成「三高一低」症狀。有些患兒身上會出現白色或紫紅色的妊娠紋,尿量明顯減少,頭髮也會因為長時間流失蛋白質變得乾枯發黃,指甲出現白色橫紋,發育速度放緩,出現貧血、易感染等情況。

【預防】預防原發性腎病,要從提高機體免疫功能開始。平時要讓寶寶多參加戶外活動,時常鍛煉有助於提高寶寶的疾病抵抗力。預防患繼發性腎病就要做好家中的衛生情況,防止蚊蟲叮咬或患上有可能致病的病症。平時讓寶寶多休息,不宜勞累。寶寶衣物要勤換洗,以免因為不潔細菌感染患病。要預防感冒、瘧疾等疾病的發生,盡量少到公共場所。

【調治】治療腎病綜合征難度較大,可採用中西藥結合方法治療。西藥用激素,可以很快緩解症狀,中藥可減少激素對身體產生的副作用,並可減輕病症症狀。用藥的同時,家長還要細心照料,保證他的身體可以應付這個疾病。治療時如果要進行肌肉注射,過後按壓的時間要長一些,以免水腫導致藥液滯留,引發皮膚糜爛。

小兒先天性膽道閉鎖

先天性膽道閉鎖是一種很嚴重的黃疸性疾病,亞洲嬰兒患此病的人數較多,女寶寶患病人數較男寶寶要多一倍。此病是指小寶寶出生後膽管、肝管或膽道總管閉鎖或遲不發育,導致膽汁滯留在肝臟而引發的疾病。一旦查出寶寶患上先天性膽道閉鎖,就要及時治療,置之不理就會導致孩子在2歲左右死亡。如果患兒3個月後診斷出患此病,手術的成功概率就會有所下降,如果此時仍任患兒自由發展,不進行手術,患兒將面臨死亡。所以家長一定要對此病有所瞭解。

【主要症狀】寶寶患先天性膽道閉鎖時,一般會在出生後1~2周突然出現黃疸,而且情況會愈發嚴重。糞便也會由墨綠色變成灰白色,嚴重時還會出現外表呈淺黃色的糞便。患兒的生長情況在初期不會受到影響,飲食方面也不會出現問題。

但隨著時間的遞增,患兒就會食慾不振,久而久之就引發營養不良,肝臟會逐漸腫大、變硬,晚期還會發生腹水,而後還會引發佝僂病、干眼病、小兒驚厥。如再不進行手術則會導致患兒死亡。

【預防】先天性膽道閉鎖是一種對患兒傷害極大的病症,但目前仍沒有針對性的預防方法。胚胎在子宮內第5~10周時是內臟器官發育的關鍵時期,孕媽媽在此時要保證胎兒發育健康,這有可能會降低形成膽道閉鎖的概率,但其他的環境、遺傳原因也會導致寶寶患上膽道閉鎖。

【調治】患先天性膽道閉鎖的患兒要有充足的休息時間,家長要提供營養均衡的飲食,讓寶寶的身體有足夠的能量應付這個病症。

先天性肥厚性幽門狹窄

先天性肥厚性幽門狹窄是一種小兒消化道疾病,在春秋兩季發病居多。有些寶寶在出生3~6周內會出現一些不適症狀,也有少數寶寶在出生4個月後出現。中國嬰幼兒患先天性肥厚性幽門狹窄的概率為3‰,且男童患病人數多於女童。患此病會影響寶寶的飲食,時間久了就會導致寶寶出現營養不良,如果病情較嚴重,需要進行幽門肌切開手術。

【主要症狀】患先天性肥厚性幽門狹窄的主要症狀就是噴射性嘔吐。

在患病初期,寶寶嘔吐的次數還不是很多,隨著時間的遷延,餵奶後寶寶嘔吐的次數就會增多,且大多呈噴射狀。

在患病初期,寶寶嘔吐物多為乳汁或白色黏液。

若寶寶在吮吸乳汁後沒有嘔吐,過一段時間後,就會吐出凝乳狀物質。

如果寶寶患有刺激性胃炎,嘔吐物中還會伴有血絲。

但好在寶寶的食慾不會受到影響,即使經常嘔吐,在餓的時候,還是會用力吮吸奶汁。

如果寶寶被診斷為患有先天性肥厚性幽門狹窄,切.不可置之不理。患病時間過久就會導致寶寶的體重下降、排便減少、皮膚鬆弛無彈性、無精打采等症狀。大人要對此病症引起重視。

【預防】此病屬於先天性疾病,沒有有效的預防措施,藥物也沒有辦法糾正畸形。家人可以在給寶寶飲水或餵奶前,讓患兒採取右側臥位,排除胃腔內氣體,以免奶汁被寶寶噴出。

【調治】由於先天性肥厚性幽門狹窄的特殊性,家長最好及時採取手術的治療方法,只有切開幽門肌才能有效地防止寶寶吐奶的狀況發生。在手術前,要調養好患兒的身體,家長可以提供全面的營養,術後先喝糖水,提供量可以逐漸增加,第二天再開始哺乳。在調養的那段時間,患兒的飲食要每隔3小時1次,進食前20分鐘服用1‰的阿托品解痙,緩解不良症狀。

小兒哮喘

小兒哮喘是一種比較常見的呼吸道疾病,在醫學上被稱為哮喘性支氣管炎,多發於冬春季。小兒哮喘可發生在任何年齡階段,但大多數都在5歲前發病,3歲前發病的患兒約占50%。嬰幼兒上呼吸道感染後,有可能在1~2日後患此病,起病或急或緩,表現為呼吸困難。年齡稍長的患兒起病較急,而且大多在夜間。哮喘病易反覆發作,有時還會危及生命,若被診斷患有小兒哮喘,一定要及時治療,以免給以後的生活埋下隱患。

【主要症狀】患上小兒哮喘的寶寶多表現出喘息、陣發性咳嗽、氣短、憋喘、呼吸困難、呼吸急促、肺部有哮鳴音等症狀,嚴重的時候胸胃上窩肋骨間隙及劍突下在吸氣時還會凹陷,有時患兒還會出現缺氧症狀,口唇發紫、面色蒼白。病初起時,僅為乾咳,過後開始喘息、咳嗽,並有白色痰液排出。

【預防】預防小兒患上哮喘病,先要找到發病的誘因,如果是因為患了上呼吸道疾病延發所致,那平時就要避免患病,或及時治療病症。還要避免過度勞累、淋雨、做刺激性運動,這些都會引發哮喘的發生。除此之外,環境因素也是誘發此病的重要原因之一,有些寶寶天生對花粉、動物毛髮、污濁的空氣比較敏感,如果可以的話,家長要盡量使他們遠離這種不適的環境,以免寶寶患上哮喘。

【調治】家長要盡可能讓患兒保持穩定,避免受到刺激,以免緊張而加重病情。患兒所處的環境也要清新宜人,室內要定時通風,空氣濕度要適當。不要給患兒吃味道過於濃重的食物,清淡易消化吸收才對寶寶身體恢復有益。在咳嗽時要採取半臥位,保持呼吸通暢,可以適當到戶外散步,不做過激運動。

治療小兒哮喘要及時,在治療期間不要中途停斷,患兒症狀減輕後仍要鞏固藥效,以免因為拖延治療而轉成大人哮喘。擬交感胺類和茶鹼類藥物可以起到平喘作用。對於發病較急的患兒可以採取吸氧,服用支氣管擴張藥物緩解症狀。

小兒心臟病

心臟病是一種對小兒威脅很大的疾病,它的發病率約占出生嬰兒的8‰~12‰。心臟病分為先天和後天兩種,小兒患心臟病多是由先天性的原因所致。引發先天性心臟病的原因有可能是胎兒心臟發育不良,導致心臟畸形,繼而患病。

後天性心臟病多是由於瓣膜、心肌、血管等發生異常狀況,阻礙心臟正常工作。不管是何種心臟病,都會因缺氧而導致小兒死亡,家長要引起高度重視。

【主要症狀】患心臟病的患兒發育一般都比較遲緩,身體抗病毒能力較弱,極易患上各類疾病。患有心臟病的寶寶在玩耍或哭鬧後,呼吸較困難、咳嗽、心動過速、面色蒼白,嚴重時還會出現神志不清、抽搐等症狀。如果是年齡稍大的寶寶,會時常自動向下蹲踞。

【預防】導致寶寶患先天性心臟病的原因有二:一是孕媽媽在妊娠期患上過病毒性感染疾病;二是家族遺傳。想要杜絕寶寶患上先天性心臟病,孕媽媽就要保證自己在孕期內的衛生和健康。

【調治】患有心臟病的患兒飲食方面要採取少食多餐原則。患兒的房間要清潔乾淨、溫暖舒適,要適當開窗通風換氣。要注意患兒的保暖問題,防止感冒,少去公共場所,防止感染疾病。

【預防】准媽媽在準備懷孕的時候要特別注意:如果准媽媽正在用藥階段,那麼在准媽媽打算懷孕以前先去醫院向醫生咨詢一下。因為某些藥物,比如含鋰的藥物和抗痙攣藥物,都能引起先天性的心臟缺陷。如果准媽媽患有糖尿病,那麼在准媽媽懷孕之前和之間控制血糖是非常重要的。如果准媽媽的家族裡面有心臟病史,那麼告訴醫生,看看是否有必要給胎兒做超聲波心動圖檢查。另外,研究表明,准媽媽懷孕之前和之間每天服用400微克的葉酸能夠避免高達50%的先天性心臟病的發生(同樣能夠避免先天性脊柱裂的發生)。