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12.2.2 病原學

學習障礙的病因不明。這些障礙可能不是單一的神經受損造成的,而可能是由於幾個大腦區域無法一起協調工作造成的。

人們對閱讀障礙病因的知識要比其他學習障礙的病因多一些。結構性和功能性的磁共振掃瞄研究和正電子發射斷層掃瞄(PET)的研究已經明確了對閱讀很重要的幾個大腦區域(Shaywitz et al.,2007)(見圖12-3)。然而,為什麼孩子有異常的腦功能尚不完全清楚,遺傳似乎發揮了重要作用。同卵雙生子閱讀障礙的同病率是71%,異卵雙生子閱讀障礙的同病率是49%(Castles et al.,1999)。雖然存在一些變異,但雙親中一位患有閱讀障礙,那麼孩子也患閱讀障礙的比率在23%~65%(Scarborough,1990)。有關閱讀障礙的生物學基礎還有很多尚未瞭解,但可以明確的是,這種疾病不會僅由單一基因遺傳,它很可能是由一些基因共同導致的。

圖 12-3 與閱讀障礙有關的大腦區域 閱讀是一個複雜的過程,涉及大腦的很多區域。 資料來源:Shaywitz,S.,Overcoming Dyslexia:a new and complete science-based program for reading problems at any level.New York:Alfred A.Knopf,2003,p.34,Copyrightc2003 Sally Shaywitz.Reprinted by permission of the publisher.