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本章小結

1.神經性厭食的特徵是:體重極低,對體重增加感到恐懼,過度強調體形和體重並將其作為自我評價的一部分。神經性貪食患者體重正常或超重,特徵是暴食和補償行為如自我導吐、瀉藥濫用。暴食症也有暴食行為但沒有補償行為。

2.神經性厭食和神經性貪食患者都是女性比男性高9倍。暴食症患者的性別分佈則更均勻。

3.神經性厭食的典型發病期為青春期早期,神經性貪食會稍晚一些,也可見於兒童期或成年晚期發病的個體。暴食症的發展性病程尚不明確。

4.有很多有關進食障礙發病原因的理論,包括心理動力學的、生物學/遺傳學的、認知-行為的和社會文化的。對引發並維持進食障礙各因素的全面理解可能需要將遺傳和環境因素結合理解。

5.抑鬱和焦慮是神經性厭食和神經性貪食的常見共病。兩種障礙的人格特點都包括完美主義,神經性貪食還傾向於與衝動特徵有關。

6.治療神經性厭食最初也是最關鍵的一步是讓其在一個支持性環境中恢復營養並增加體重。對於年輕的患者來說家庭參與是十分關鍵的。認知-行為治療在體重恢復後可能會帶來幫助。對神經性貪食來說,認知-行為理論和氟西汀對減少暴食和清除行為都是有效的,儘管藥物治療的長期效果尚不明確。