6.1.4 抑鬱的流行病學

嚴重抑鬱是世界範圍最常見的精神障礙（Kessler et al.，1994b；Moore＆Bona，2001）。在美國各民族、種族、年齡和性別中（Kessler et al.，1994b，2005；Regier et al.，1998），大約20.8%的人在其一生中會得心境障礙（Kessler et al.，2005），嚴重抑鬱的患病率在約5.8%（20世紀80年代的評估）到17%（21世紀初的評估）（Kessler et al.，2005），惡劣心境較少見，約佔人口的2.5%～6%（Kessler et al.，2005）。抑鬱在全球疾病負擔中排第四（CenterWatch，1995—2007；Moore＆Bona，2001）。疾病負擔的指標是傷殘調整生命年（disability adjusted life years,DALY），用來測量健康生活的全部損失——不管是什麼原因造成的，如親人死亡或疾病。很明顯，嚴重抑鬱無疑對於個人和社會都是一種負擔。