12.死亡率10％的「產褥熱」
「你聽說過西梅爾威斯嗎？」巴德問我（他把這個詞讀的很怪）。
「沒聽說過，你說的是一種疾病還是什麼？」
「不，不是，」巴德忍不住笑了起來，「但也差得不遠，西梅爾威斯是一個產科醫生，生活在19世紀的歐洲。他在維也納總醫院（Vienna』s General Hospital）工作，那是個相當有名的研究型醫院。當時，產科病房的產婦死亡率相當高，他想盡一切辦法試圖發現這到底是怎麼一回事。在西梅爾威斯負責的病房裡，死亡率是10％。想想看，在那裡每10個產婦就有1個丟了性命！你能想像地出來嗎？」
「要是換了我，決不會讓我妻子住那樣的醫院。」我說。
「這樣想的可不止你一個，維也納總醫院因此聲名日下，有的婦女乾脆在街邊小診所生了孩子之後，再到醫院去。」
「這也難怪。」我說。
「是啊。」巴德同意我說。
「後來，這些死亡產婦的綜合症狀被稱為『產褥熱』，」他繼續說道，「當時，傳統醫學只針對病人的各個症狀進行單獨治療。醫生認為，病人如果發炎就會被認為是血液過多造成了腫脹，所以醫生就會給病人放血，或者用水蛭把血吸出來。病人如果發高燒，也用這種辦法治療。如果是呼吸困難，就說明空氣不流通，所以就改善通風條件。不過，這些都沒什麼療效。半數以上患產褥熱的產婦在幾天之內就死了。
「大家都知道西梅爾威斯負責的病房死亡率極高，據他本人說，有些產婦甚至向他下跪，哀求轉到死亡率為2％的病房。雖然這個死亡率也夠高的了，不過總比每10個產婦當中就死1個要好。
13.傳播疾病的是醫生
「漸漸地，西梅爾威斯也開始認真關注起這個問題來。他特別感到奇怪的是，為什麼一個病房的死亡率會比另一個高出這麼多。兩個病房之間的唯一差別就是，西梅爾威斯這裡的病房由醫生負責看護，而另一個病房則是由助產士負責看護。他弄不明白，為什麼這種差異會帶來死亡率的巨大差別。所以，他盡量讓兩個病房的其他情況保持一致，從接生的姿勢，到通風設備和飲食，他把所有的環節都標準化了。他想遍了所有可能的情況，可還是找不到原因。他做的所有嘗試都無法解釋產房死亡率的巨大差異。」
「他一定感到很喪氣。」我說。
「我也這麼想的，」巴德同意我說的，「但是，後來發生了一件事情。他請了4個月的假，去參觀另一所醫院。當他回來的時候，他發現在他離開的這段日子裡，他那個產房的死亡率明顯下降了。」
「真的？」
「是啊！他也不知道是怎麼回事，不過的的確確是下降了。他開始苦思冥想。漸漸地，他想到，也許從解剖屍體的醫生那裡可以找到原因。」
「解剖屍體？」
巴德答道：「沒錯。別忘了，維也納總醫院是一家研究型醫院，許多醫生既負責臨床治療，也通過解剖屍體進行醫學研究。當時，人們還不知道細菌的可怕，所以沒有人認為這樣做有什麼問題。醫生們所知道的僅僅是症狀。西梅爾威斯把自己解剖屍體的做法與他的代班醫生的做法做了對比，結果發現唯一明顯不同的地方就出在他本人身上。為此，西梅爾威斯花了相當長的時間進行了深入的研究。
「通過這些觀察對比，他發展了一套關於『產褥熱』的理論，這也為日後的細菌理論奠定了基礎。他斷定，有微量物質通過解剖醫生的雙手，從屍體上被帶到了健康的產婦身上。因此，他立刻定下一條規矩，要求醫生在為病人做檢查之前，必須用氯和石灰的溶液徹底清洗雙手。你猜後來的結果如何？」
我急不可待的問道：「後來怎樣了？」
「死亡率一下子就下降到了1％。」
「這就證明他是正確的了，」我小聲說道，「醫生正是細菌攜帶者。」
「沒錯。事實上，有一次西梅爾威斯曾經悲哀地說，『只有上帝才知道，因為我的過失，有多少人過早地去了天堂。』背負著這種愧疚過活，那是一種怎樣的滋味啊！醫生們已經盡其所能，但是他們並不知道自己就是細菌的攜帶者。其實，在這些症狀的原因弄清楚之後，只需要一個小小的措施，就可以完全避免它們的發生。後來，醫學界終於確定『產褥熱』的主要原因就是細菌。」
14.破壞領導的是領導
巴德停了下來，他把手放在桌上，靠近我說：「在企業組織之中，也傳播著類似的細菌—我們或多或少都帶有這種細菌。它可以破壞領導力，帶來許多『人事問題』，不過我們可以將它隔離起來，從而使其失去破壞力。」
「它到底是什麼啊？」我問道。
「就是我們先前一直在說的啊，」巴德答道，「自欺行為—也就是我們所說的『盒子』。要麼更準確的說，自欺行為就是這種疾病。我們要瞭解的就是，究竟什麼細菌引起了這種疾病。」
「湯姆，我建議你這樣做。就像發現產褥熱的病因一樣，要找到自欺行為的病因，這就需要建立一個普遍適用的理論—它可以解釋我們所說的『人事問題』中表面上看起來各不相同的症狀。這些問題涉及到，從領導力到激勵機制等諸多方面，可謂無所不包。而且這些問題的成因都一樣。有了這套理論，人事問題就可以前所未有地得到有效的解決。我們可以用一個簡單明瞭的辦法解決並且杜絕這類問題，而且用不著一個一個地突破，而是一股腦兒地一次性解決掉。」
「這說起來容易，做起來恐怕挺難的。」我說。
巴德答道：「其實，這真是個了不起的發現。不過你別只聽我說，我要試著幫你自己去發現問題解決問題。這樣你才能確定，以後的一系列策略能否在你的部門裡得到實施。」
「好的。」我說。
「首先，」他說，「我給你說說我剛進查格羅姆公司的一些經歷。」