（妄想型人格）
在1999年上映的電影《美國麗人》（American Beauty）中，克裡斯·庫珀完美演繹了深居簡出的鄰居弗蘭克·菲茲中校這一角色。不需要任何旁白和台詞，我們就能發現這個家庭很不對勁—菲茲的妻子就像個木偶一樣，連話都不敢說；門鈴響起來時，一家人全都愣住不動，菲茲則像往常一樣：不是起身前去開門，而是質問妻子和兒子是否事先約了訪客。
菲茲害怕陌生人和多事的鄰居，他把所有東西都鎖在屋子裡。對他來說，外面的世界是支離破碎的，而只有他和少數人知道這個事實。幸運的是，他知道應對這些麻煩的所有辦法。他鄙視同性戀、敵視外國人和黑人，甚至辱罵並不完美的兒子；他不信任自己的家人，總是質問他們的忠誠；他們家裡沒有歡聲笑語，也沒有浪漫的氛圍；他們家已經很多年沒有朋友來做客了；什麼事都得按他說的做；家人都循規蹈矩，不敢有任何風吹草動，唯恐惹起他的疑心和憤怒。
菲茲性格古板、急躁易怒、慣於說教，任何跟他有來往的人，生活中都有了陰影，其中受影響最深的還是他的家人。菲茲就是妄想型人格。
你也許會說，那是電影，現實生活中不會有這種人的。你錯了。這種人成千上萬，只是程度略有不同罷了。我的鄰居就是其中之一。
我在佛羅里達州邁阿密的城郊長大，P先生是我家的鄰居。他極少走出家門，出門純粹為了朝近處玩耍的孩子大嚷。他早就退休了，整天坐在窗邊，盯著每個經過的路人。他的妻子沒什麼朋友，也很少出門。有一次我們跟她打招呼，她朝我們揮了一下手，就因為這個還被P先生呵斥。他毒死過很多誤入他家庭院的動物，並把那些屍體向我們炫耀以示警告。
我從未見過P先生面帶笑意，更不用說開懷大笑了，似乎他跟快樂是絕緣的。有一次，他看到一個人提著兩個手提箱進了我家，就報了警；那其實是個推銷員，手提箱裡裝的是窗簾布料。我不知道他到底在想些什麼，但我記得，就為這件事我媽媽從班上請假大老遠趕回來跟警察解釋。此後幾年，類似事件還發生過很多次。
周圍的小孩都覺得他“很怪”。他甚至不讓妻子跟周圍的家庭婦女來往。也有些人說他“不正常”。當時沒有人能告訴我們，P先生其實是妄想型人格。要是我們早知道的話，一定會如其所願、給他足夠的隱私空間，父母也不會屢次向他表示友好卻被惡語相向、自討沒趣了。
妄想型人格的內心滿是荒謬的疑心和恐懼。他們的疑心沒有邊界、沒有休止。他們思想偏執，不通情理，因此滿心偏見、主觀武斷、焦躁易怒。他們眼裡，只看見烏雲，看不到金邊。你好心幫了他們，反被其懷疑別有居心。所謂“利他”，在他們眼裡就是投機取巧者不可告人的動機。
正常人都有一個內部的報警系統，在危險來臨時給我們提醒；但在妄想型人格身上，這個系統總是在超負荷運轉，不論面對的是你、我、鄰居、同事、少數民族、外國人、外地人、政府……報警就沒有停止的時候。這種扭曲的觀念支配著他們的生活，也影響著每一個與他們有來往的人。
在講座中，我常常讓那些認識此類人的聽眾舉一下手。開始時只有零星幾個人舉手，但在我列舉了此類人的典型特徵—氣量狹小、好辯、妒忌、耿耿於懷、質疑他人動機、不受約束，害怕、討厭甚至仇恨跟他們不一樣的人—之後，大家紛紛舉起手來。有的人輕聲竊笑或翻翻白眼，因為想起了某個大家避之唯恐不及的同事；有的人一臉沉重閉上眼睛，因為回憶起了被這種人深深傷害的情形。
我在多年的執法生涯中，曾無數次處理過這類人所造成的破壞。但是，就連我們這些執法者那時都無法準確描述和瞭解他們。這種知識和信息上的缺失可能會帶來致命的後果。
阿肯色州小巖城的傑裡·凱恩、約瑟夫·凱恩父子就是妄想型人格，他們對政府官員和警察深懷戒心，認為自己不應受到法律的管制和約束。所以，當比爾·埃文斯警官和布蘭登·鮑德特警長因為一點兒輕微的交通違章讓他們靠路邊停車準備檢查時，他們一言不發，拿出槍把兩位警察都打死了。這次事件的經過都被警車上的攝像頭記錄下來，現在在YouTube上還能看到。如果兩位警察事先知道他們要面對的絕非僅僅是兩個“古怪”“反常”的人，而是兩個狠毒、反政府、敵視執法人員的妄想型人格時，也許他們就會有所準備，也不會那麼早就離開我們了。
稍微留意一下，你就能在身邊發現這樣的人：
·某人認為你是故意爭搶車道，就跟在你後面長按喇叭、猛閃車燈、朝你做下流手勢，或不停咒罵，甚至會一路跟你到家。
·某個男士認為別人都在勾搭他的妻子或女友，所以，在各種聚會上，只要是妻子或女友跟人（尤其是別的男士）談話了，他一定會插進來，並且一定不會讓別人跟妻子或女友交談太久。
·你曾經的某位戀人，認為自己無所不知，只把你當成聽眾，你一開口就引來他的爭論，或者總是貶低你的想法，屢屢讓你啞口無言。（當然，你也發現了，這個人一個朋友都沒有）
·某個親戚，他總是勸你相信某種未經科學證實的治療方法，或者又找到了一個被其稱作知音的“大師”。
·某個同事，總是滿腹牢騷，繼而質問為什麼別人能得到晉陞和獎金，而他卻沒有。
·某個人幾乎每個星期都要來政府辦公室裡瞎抱怨，就各種問題大發雷霆，並威脅說要提起訴訟。
·某人在網上攻擊你，指責你有什麼不可告人的陰謀，還說知道你的真正動機。
·某個深居簡出的鄰居，總是跟你說“世界新秩序”、“陰謀集團”或某些掌控了聯邦政府的秘密組織的事。
·某個前僱員或前男友、前女友，因對過去所受的對待感到憤怒，事先不打招呼就闖到辦公室裡來，還帶著武器。
·某位才華橫溢的科學家，因為沒有人願意相信他的高論，於是搬到蒙大拿州偏遠地區，通過寄送炸彈警告世人當心科技的威脅，共製作了16個炸彈，炸死了3個人，傷23個1。
這種人絕不僅僅是脾氣古怪，其背後的“推力”是荒謬的恐懼感和疑心。他們敏感、反應過度，一旦遭到反對、受到拒絕、感到尷尬，就會爆發出來，極具危險性。
如果他們的人格中再有自戀的成分，那麼其暴力威脅將遍佈各個層次：從罪犯到邪教領袖，再到獨裁者。他們獨斷專行，貶低他人，毀滅所有障礙物。只需一個無法預知的觸發事件，就會發生類似克裡斯多夫·多爾納那樣的災難。他先前是洛杉磯的警官，性情高度敏感，因為覺得受到了不公正待遇並無法調和內心的恐懼，所以在2013年他轉而報復以前的警察同事，在殺掉兩名警察之後繼續與警察對峙，最終引發一場槍戰。
拋開其造成的危險不說，這種人格是我們研究最少、瞭解最少的一類。這種危險人格很難治療，部分原因是由於他們不認為自己的思想有錯，並質疑任何企圖幫助他們的人，懷疑後者有什麼不良動機。他們就這樣“陶醉”在病態之中，我們的安全也因此而受到威脅。
妄想型人格的特徵
任何一個負責受理調解工作的FBI特工都會告訴你這樣一件事：在FBI的接待室和投訴電話中，妄想型人格大有人在。他們或是親自過來，或是打電話過來，跟我們說他們受到了威脅，說他們有仇敵，說陰謀和陰謀集團，或者抱怨政府對他們的要求不做回應。
我還記得很多這樣的場景：一邊是這些人滔滔不絕的抨擊和謾罵聲，一邊是他們的配偶安安靜靜坐著、滿臉的愁苦。有些配偶希望我們能出面調解一下，因為他們的另一半（通常是丈夫）花了很多錢用來購買武器、搭建緊急避難所、準備兩年的食物儲備、安裝水淨化系統。FBI的調解中心是他們僅剩的希望，因為家人親戚都已經放棄了，他們也沒有錢去看心理醫生。
在此前的培訓中我並未瞭解過這種病態心理，所以浪費了本可以用來抓捕罪犯的大量寶貴的時間，試圖理智地勸說這些人，希望能把他們的觀點糾正過來。最後我終於學乖了，只是認真聆聽，不去澄清是非，也不提出反對意見。妄想型人格的人需要的，只是人們對其觀點和信念的認可，他們需要的只是一個忠實的聽眾。
影視劇中的妄想型人格的人常常被描繪成暴睜雙眼、瘋瘋癲癲的樣子，就像1980年上映的電影《閃靈》（The Shining）中，由傑克·尼克爾森飾演的傑克·托倫斯一樣。但那是在好萊塢的影片裡，現實生活中的妄想型人格與之大不相同，也更為微妙。
有些人安靜緘默，甚至有些害羞，但他們對世界懷有難消的疑心。有些人言行誇張、喧囂聒噪，甚至勇武好鬥。他們常常會在談話中掀起波瀾，因為他們喜歡與人爭辯。他們會去參加示威遊行但不限於與人爭辯，其言辭刻薄惡毒，甚至會有身體接觸、推搡、堵住汽車、打砸財物。他們的情緒處在波動的邊緣，一旦點燃引線就會爆發出來。
他們中有些人智商平平，但有些人的智商非常高，所取得的成就也非常顯赫。泰德·卡辛斯基的智商高達167，製造炸彈並將其偽裝郵遞的本領非常高強。霍華德·修斯2聰明而富有，卻是嚴重的妄想型人格，他在人生的最後十年裡將自己幽閉在酒店房間裡，不見外人，最終於1976年在拉斯維加斯的酒店裡孤獨死去。
吉米·李·戴克斯在海軍服役時受過多項嘉獎，退伍後先是在佛羅里達州居住，後定居在亞拉巴馬州米德蘭市，常年以來，他“古怪”的脾氣和嚇人的行徑都令鄰居心懷忐忑。比如說，他曾威脅要朝擅自進入他家院子的人開槍，晚上會帶著手電筒和獵槍在院子裡巡邏。鄰居們無奈地忍受著這個妄想型人格，但在2013年1月29日，他心中的魔鬼釋放出來了：當天，他原本要因為又一次恐嚇鄰居去法庭參加聽證會。可他登上了一輛校車，殺死了司機，並把一名5歲的兒童扣作人質。他把這個孩子帶到自己挖好的掩體中，與警察對峙了一周時間，此後FBI出動SWAT小組3將孩子救出，行動中擊斃了戴克斯。那麼，促使卡辛斯基和戴克斯這麼做的原因是什麼？答案很簡單：非理性恐懼。而這正是妄想型人格的本質。
不論是在工作中還是在生活中，這種人總會無端生出疑心。也許是鄰居，也許是鄰居的孩子，也許是頭頂飛過的飛機，也許是房子附近的電線……他們不斷尋找空間、距離、幽閉來安撫內心的恐懼，可悲的是，這樣做一點兒作用都沒有，因為其偏執的幻想並非來自外部，是來自內心。
有些人在學校裡、工作中、城市裡，甚至家裡都把自己“幽閉”起來，成了一隻“獨狼”。更有甚者，有的人會搬到人跡罕至的偏遠地方定居（如愛達荷州、蒙大拿州、阿拉斯加州等），以此遠離人群，“準備”某些即將來臨的“末日”、“災難”。他們還可能尋覓加入有相同觀點的組織，加入某個團體或教派；在那裡，他們無須跟別人解釋，或勸說別人相信他們的恐懼和古怪的言行，因為別人都跟他們有“共同語言”。
還有一些人的日常行為與常人迥異：衣著怪異（如穿著迷彩軍裝）、隨身攜帶一把長刀，或借衣著打扮嚇唬人（如佩戴納粹標誌等）。別人當然會注意到或議論到他們的衣著和古怪言行，這樣反而會加深他們對外界的疑心。
有些人會在妄想型人格的驅動下，加入到某些心懷仇恨的陣營裡。他們收聽此類廣播、參加此類集會，並通過徽章、標誌、衣服、文身來宣揚其仇恨。美國著名作家埃裡克·霍費爾（Eric Hoffer）曾寫過一本有關群眾運動和極權政府的書，在這本里程碑式的作品中，埃裡克警告說，上面所說的這些人正是四處尋覓“志同道合”者的危險分子。他們會加入3K黨4、光頭黨5、雅利安國民組織6，或其他心懷仇恨、意圖“剷除”別人的激進組織，因為極端的仇恨和恐懼給他們原本失意的人生賦予了目標和意義。
有時候兩個“相知”的妄想型人格會互相勾搭。製造了2013年“波士頓馬拉松爆炸案”的沙尼耶夫兄弟就是如此7。還有蒂莫西·麥克維（Timothy McVeigh），他與特裡·尼克爾斯狼狽為奸，製造了1995年“俄克拉何馬城爆炸案”8。
如果他們找不到“志同道合者”，就會獨自行動。比如前文提到過的2011年挪威奧斯陸爆炸槍擊事件，右翼激進分子安德斯·貝林·佈雷維克因對不斷湧入的少數民族心懷恐懼而殺害了77個人，其中大部分都是無辜的孩子。
大家想必已經明白了，妄想型人格的涵蓋範圍非常大，其程度也各有輕重：從討厭可憎到脾氣暴躁極其危險都有，但不論其程度如何，這種人有著共同的特點：
疑神疑鬼，心懷恐懼，行事隱蔽
在其荒謬的疑心的驅使下，這種人常常監視別人的言行，從中尋找“邪惡”或不良用心，甚至連無意的冒犯都會招來他們的懷疑。為了“保護”自己的信仰、行蹤和真實動機，他們往往謊話連篇，甚至在家裡也要把東西鎖起來不讓配偶和家人接觸。他們常常會有一個帶鎖的箱子，除了自己誰都不能碰；或者某個上鎖的房間，除了自己誰都不能進。大家可能看到了，這即是正常的隱私和秘密在妄想型人格那裡會變成的樣子：那是一個只屬於他們自己的領地，甚至連家人都得不到信任。
要想整理出妄想型人格的疑懼清單是不可能的，因為他們可能會對任何人、事、物心生懷疑和恐懼：黑人、天主教徒、猶太人、魔門教徒、浸禮會教徒、墨西哥人、穆斯林、非洲人、不說英語的人、輸電網、手機信號塔、食物供給、飲水氟化、鄰居、頭頂上飛過的飛機、外國（外地）口音、墮胎診所、動物研究、製藥公司、世界新秩序、頭戴藍貝雷帽的人、歐洲人、手機、政府、美國國稅局、不是白色人種的人、科技……差點兒忘了，還有，同事、上司、經理、人力部門、公司的體制、保險公司、工作中使用的郵件系統，還有，你。妄想型人格的疑懼、牢騷抱怨、不安全感各有不同，但是，只要我們跟他們相處的時間足夠長，就遲早能夠發現它們到底是什麼；這在他們的言語以至偏執古怪的行為舉止中都能體現出來。
在妄想型人格中，有些人的疑心太重，他們會把同事、鄰居、家人、陌生人，甚至過路人的行蹤詳細記錄下來。身在偏遠的蒙大拿州的泰德·卡辛斯基就是這樣；而理查德·尼克松總統9（他符合妄想型人格的許多特徵）也有一份“敵人列表”，並屢次告訴別人說“我不相信任何人”。
剛愎自用，好辯，對人懷有敵意
適應能力是每個正常人的必備能力，我們能夠接受新觀點，也能根據外界條件進行自我調整；在堅持某些信念（如宗教信仰、政治觀點等）的同時，我們能夠容忍不同觀點的存在。但在妄想型人格身上就不是這樣。他們把自己的“過度敏感”視作“敏銳的洞察力”，所以，想跟他們辯黑道白是不可能的。邏輯和實證在他們看來一點兒意義都沒有，若是跟他們講道理，在他們眼裡你就是對他們懷有不良企圖，甚至會將你視為敵人。
妄想型人格會有選擇地利用事實、扭曲歷史、將事件和觀點重新“排列組合”，以此來佐證他們的觀點，並將其視為自己的行為依據。比如說，除掉墮胎診所的醫生。1994年，保羅·詹寧斯·希爾在佛羅里達州彭薩科拉市的墮胎診所殺害了約翰·布裡頓及其朋友（也是他的保鏢）詹姆斯·巴雷特。在希爾看來，殺掉醫生及其朋友的行為是正義的，因為他保護了未出生的孩子。—這就是妄想型人格的思維方式：扭曲、死板、道學、執著。
這種人的思維褊狹，只關注某個角度的問題，比如說《聖經》中的某句話，或某個法律、社會、政治問題；這些東西對大多數人來說近乎無關緊要，但他們將其看得格外重要。蒂莫西·麥克維對20世紀90年代警察特種武器和戰術小組的軍事化耿耿於懷，對1992年警方針對隱居在愛達荷州北部紅寶石山脊的蘭迪·韋弗（Randy Weaver）一家的軍事化行動深感不滿。在“信仰”和對聯邦政府的恨意驅使下，他炸掉了俄克拉何馬州的艾爾弗雷德·P.默拉聯邦大樓，導致168人死亡（其中包括很多孩子）。妄想型人格不相信邏輯和經驗先例，他們會從歷史、深奧的作品、冷門作家，甚至法律詞典中引用一些含糊其詞、模稜兩可的例子來支持自己的觀點。
思維死板、觀念偏執、選擇性記憶，再加上荒謬的恐懼感，其惡毒的仇恨心理就由此而生。他們的恨意不同於正常人的憎恨，而是一種毫不妥協的沒人性的仇恨。如果再加上病態的自戀心理，那麼他們就會將這些仇恨轉化為可怕的殘忍行為：走入學校教室，冷靜地朝尖叫蜷縮的學生們掃射。這就是1999年發生在美國科羅拉多州傑弗遜郡哥倫拜恩高中的校園槍擊事件。這次慘案的兩個兇手—埃裡克·哈里斯和迪倫·克萊伯德—自戀地認為他們與眾不同、有權奪取他人的生命。
對很多妄想型人格的人來說，暴力就是解決問題的方式，因為別的方法都無法快速實現他們“超凡入聖”的目標。所以，大家就經常聽說這樣的“奇思妙想”：
“如果能殺死足夠多的科學家，就能阻止科技的進步了。”—“大學航空炸彈怪客”泰德·卡辛斯基，他共郵寄出16個炸彈，造成3人死亡，231人受傷。
“如果我能炸掉這棟樓，就能阻止FBI，壓制特種武器和戰術小組了。”—炸毀俄克拉何馬城艾爾弗雷德·P.默拉聯邦大樓的蒂莫西·麥克維，造成168名婦女兒童死亡，數百人受傷。
“如果我在亞特蘭大奧運會上引爆炸彈，就能制止墮胎行為了。”—“奧林匹克公園爆炸案”兇手埃裡克·魯道夫10。
“如果我殺很多美國人，美國就會從中東撤出了。”—9·11恐怖襲擊事件的幕後策劃者奧薩馬·本·拉登，造成3000人死亡。
“如果我殺死很多挪威孩子，政府就一定會明白我的警告了—移民到挪威的穆斯林和外國人太多了。”—“於特島槍擊事件”的兇手安德斯·貝林·佈雷維克，造成77人（幾乎全是孩子）死亡。
他們的行為不會達到預期的效果，他們的想法不是“絕妙”而是病態—常人都明白這一點，但他們不自知。暴力並不能實現他們的目標，卻是極端妄想型人格的思維方式。
對傷害念念不忘，將怨恨牢記於心
跟情緒不穩定型人格的人一樣，妄想型人格的人也是傷害的“收藏家”，但毒癮更深。不論是別人無心的還是他們臆想的過錯，不論是多麼不經意間犯下的，他們都會將其視作你人性的污點、你不忠的標誌。任何侵犯（包括他們臆測的）都是不可原諒、不能遺忘的。一旦將你視作敵人，他們就認為對你記恨、對你採取行動（包括不理睬、背後陷害、陰謀暗算、毀壞你的財物，甚至殺死你）都是正義的。
歷史就是妄想型人格“傷害收藏者”的資料庫。本·拉登用11世紀的十字軍東征來證明9·11事件的正當性11。泰德·卡辛斯基所收集的傷害和怨恨來自18世紀的工業革命。蒂莫西·麥克維則是對1992年紅寶石山脊事件、1993年美國政府對大衛教派的圍攻12心懷不滿。對妄想型人格來說，收集“傷害”是非常有必要的，他們將其用作自己言行的依據，並且在時間的深度、範圍的廣度上絲毫沒有限制。
這種人對敵對態勢、歷史糾紛、社會不公有驚人的“記憶力”。大家可以去讀一讀希特勒寫的《我的奮鬥》這本書，裡面長篇累牘、雜亂無章地堆砌著猶太人所造成的傷害，遠遠地追溯到2000多年前公元紀年伊始的時候。
妄想型人格的特徵詞彙
下面列出的即是受害者口中用於描述妄想型人格的詞彙，未經任何改動。
敵視、杞人憂天、孤獨、冷漠、生氣、相信末日、憂慮不安、喜歡武器、情緒激昂、獨斷、礙事、偏執、頑固、嚇唬人、自負、謹慎、算計、冷酷、脾氣壞、小心、戒心、慎重、冷淡、好鬥、抱怨、迷惑、摸不著頭腦、傲慢、愛爭吵、總是說反對意見、控制狂、控制欲強、古怪、瘋子、脾氣壞、怪人、恐怖、挑剔、殘忍、易怒、癲狂、警戒心強、妄想、苛求、精神錯亂、瘋狂、不隨和、懷疑論者、多疑、不安、疑心重、沒有活力、枯燥無味、妒忌、不穩定、逃避、極端主義者、狂熱、滿心恐懼、記仇、靠不住、蠢貨、難以取悅、浮誇、總是保持警戒、輕信、頑固、懷恨在心、憎恨、自大、躲躲藏藏、隱秘、高度緊張、懷有敵意、狂妄、極度敏感、吹毛求疵、難以忍受、易受影響、不相信人、倔、不好客、受過傷害、孤立、無法忍受、易怒、荒謬、急躁、與世隔絕、嫉妒、萬事通、呆子、機警、說謊、好爭論、瘋子、獨來獨往、廢物、瘋狂、神經錯亂、愚蠢、狂躁、卑鄙、險惡、神經病、千禧年主義者、猜忌、不穩定、思想狹窄、脾氣不好、神經質、另類、傻子、可笑、執拗、不正經、令人心神不寧、無禮、武斷、過時、過度指摘、過度敏感、奇怪、費解、煩擾、悲觀厭世、有偏見、愛生氣、氣人、喜歡吵架、愛發牢騷、刨根問底、激進、叛逆、隱士、冷酷、令人反感、死板、嚇人、驕矜、疑神疑鬼、恐嚇、令人討厭、嚴厲、頑固、愛收藏求生武器、疑心重、緊張、唐突、性急、威脅、精神失常、難以取悅、陰險、好戰、野蠻、自以為瞭解真相、錯亂、不妥協、沒教養、不原諒人、心胸狹窄、平庸、態度冰冷、執拗、有病、執著、焦躁、記恨、小心謹慎、警惕、怪異、牢騷太多、沉默寡言、悶悶不樂。
妄想型人格對他人的影響
在FBI接待大廳的工作經歷讓我瞭解到，妄想型人格是怎樣逐漸疏遠周圍的人，把別人的善意、耐心和寬容慢慢消磨光的。
我對某一次接待印象極為深刻。一名妄想型人格的人和妻子來到我們這裡，他一邊不停地痛斥、抱怨，一邊從舊鞋盒子裡掏出一堆堆的剪報，對政府和國家大肆批判；而他妻子只是在一邊靜靜地坐著，其悲傷的樣子令人心痛。對他所抱怨投訴的事我們無能為力，所以，一個小時之後他們就起身離開了。當天晚些時候，他的妻子打電話來向我們道歉，並對我能耐心聆聽她丈夫發了一個小時的牢騷而表示感謝。她解釋，自從越南戰爭之後，她的丈夫就變成了這副樣子，一年比一年厲害。他們的孩子都不大回家了，她丈夫對政府的成見令人身心疲憊，快把她也壓垮了。
我對她說，這是我們應該做的，不必道歉，並問她是不是還好。她的回答令我震驚：“不，我不好。”聲音中帶著嗚咽，“他把我的人生變成了地獄，可是我能做什麼呢？我這輩子就這樣了。”說著她就掛斷了電話。對此我茫然無措，因為警察培訓中沒有如何應對這種情況的課程。時至今日，我仍能記起她當時的樣子，可憐巴巴地坐在那裡，耐心地聽丈夫一遍遍抱怨和咆哮。
這件事也是我把妄想型人格寫入本書的原因之一，他們對人的傷害大多是在心理方面。很多人都對我說，因為跟一個妄想型人格的人生活在一起，他們的“情感已經崩潰了”。這句話背後的酸楚發人深省。
我來解釋一下。妄想型人格的人會將你生活中的樂趣一點點吸乾。他們會把你變得緊張、焦慮、急躁、易怒。你必須跟他們一樣，能看清他們的“敵人”並心懷戒備，否則在他們眼裡你就有問題。在他們身邊，你絕對不可能放鬆下來，如果他們認為你對其不忠，就會將鄙視和怒氣發洩在你身上。你的需求對他們來說無關緊要，因為他們的頭腦褊狹而固執。
如果他們妄想狂的程度很深的話，你是不可能跟他們推進關係、建立信任的。沒有人能做到。家人、心理醫生、警察都不行。不論是在工作中，還是在假期裡、在網上、在午餐櫃檯上，只要有機會，他們就大肆宣揚其怨憤。交談最終變成謾罵，恭維也會招來疑心。還記得我前文中提到的鄰居P先生嗎？有一次我父親誇讚了一下P先生剛買的二手車，結果卻是他更加重了對我父親的猜疑。
他們會逼著你改變自己的生活方式，不斷去適應他們“預感到的恐怖世界”。假如他們因為在工作中與人爭吵而被解雇，你就得加班加點多掙生活費；假如他們跟鄰居鬧了不愉快，你就得出面跟人和解；他們性格孤僻、與世隔絕，你就得調整自己的日常習慣來適應他們；如果他們是極端妄想狂，就會很難相處，整天尋釁爭辯……總之，不管你願不願意，他們希望你能理解他們的行為，站在他們偏執的角度看待世界，把他們的“敵人”也視作你的敵人。
在某些極端的事例中，有些妄想型人格的人甚至會把全家搬到荒郊野嶺定居。比如，前“綠色貝雷帽”13成員蘭迪·韋弗一家就在1992年搬到了紅寶石山脊的一個自建的房屋裡。這種人認為某種末日事件即將到來，需要躲藏到與世隔絕的安全地方，為在大災難中生存下去而作各種準備；常常會影響家人的生活質量，還會招來外界的嘲笑。
他們可能將你置於危險境地，而其原因你永遠都猜不透。最令我痛心的就是那些帶著孩子加入某個邪教、企圖與世隔絕的妄想型人格的人，比如前文曾提到的，那些追隨吉姆·瓊斯去圭亞那“瓊斯鎮”定居的人。他們此舉不僅僅是把孩子帶到了登革熱14肆虐的叢林裡，籠罩在一個自大狂的變態言論中，更是在最後親手毒死了自己的孩子。由於他們（對那些無知的孩子來說是他們的父母）對吉姆·瓊斯盲聽盲信，918條鮮活的生命從此消逝。
與吉姆·瓊斯在圭亞那的信眾一樣，那些在20世紀80到90年代之間在得克薩斯州韋科市追隨“大衛教派”領袖大衛·考雷什的人們同樣置自己於險境，因為大衛·考雷什認為自己是天賜神權，通曉一切奧秘，並預言世界末日即將到來。他跟吉姆·瓊斯都要求信眾無條件對自己盲從，任何膽敢反對他們的人都下場很慘。在他們看來，如果你不順從他們，就是他們的敵人。
妄想型人格的人際關係
不要期盼能從妄想型人格那裡得到熱情洋溢的親暱表露，因為他們認為周圍全是不安全因素，不得不防；他們可能會以某種獨有的方式向你表示關懷，但是，他們對別人的想法過於敏感，又戒心太重，不會將心事透露給戀人或朋友。
他們無法處理應對正常的感情上的親疏分合，因為他們把矛盾衝突全都視作對他們的攻擊。所以，任何不願時常跟他們爭吵的人最後都會變得順從起來。極度妄想狂的配偶最後都會變成《美國麗人》裡菲茲中校的妻子那副樣子：機械麻木，毫無感情，永遠都害怕跟他對抗。
大多數與妄想型人格的人戀愛的人都不知道，其實在第一次約會時他們就被這種人暗自評估過了，其目的是看看他們是否能適應，或願意順從其觀念。如果答案是否定的，這種人就會迅速與你分手，另覓目標，而不是投入時間打消你的疑慮。他們最喜歡的對象是那種對各種觀點接受能力強的、不亂加質疑評價的、對其毫無戒心的人。但問題是，我們事先並不知道這一點，因為從沒有人告訴我們妄想型人格的情況，待到發現卻悔之晚矣。
妄想型人格的人的女友或妻子常常會抱怨說，他們常常會毫無緣故就嫉妒起來，還會經常突然打電話過來，或不打招呼就到她們上班的地方或家裡來—不是因為關心，而是突擊檢查。他們會仔細檢查她們的日程表、通信簿、通話記錄、來往的電子郵件，尋找不忠和他們不贊成的活動的跡象。我曾舉辦過一次有關妄想型人格的人際關係的研討會，在會上，某位女士告訴我說，她丈夫花錢僱傭了一組人來監視她，而她只是要去另一個城市拜訪一個朋友而已。
妄想型人格的人會堅決要求切斷你所有的人際關係，所以，最終你就跟家人和朋友都斷了聯繫。為什麼？因為他們認為誰都不能相信，甚至連他們自己的親戚都因其多疑和刻薄而變得疏遠了，結果就是，他們所有的朋友都是你不願意結交的那種，因為他們都是那種古怪、反常，衣著打扮、言談舉止、信念相仿的人，亦即其“志同道合者”。
全家人的生活都被限定在這種人畫的圈子裡。他們會監視或掌管你與外界的交流，比如禁止家人使用手機或其他通信設備；他們可能利用軟件監視你在鍵盤上敲打了哪些內容，以此來窺探你的真實想法和最近在忙的事情，避免你受到外界的“污染”；他們會禁止你出去約會、晚歸、跳舞，甚至化妝都會激起這些“道學先生”的怒火。
一名女士來FBI尋求幫助，說自己的丈夫不願再讓孩子去公立學校上學了。他甚至在出門上班前用粉筆在她的汽車輪胎上做標記，以此檢查妻子是否開車送孩子去上學。對這種事大家怎麼看？這就是跟妄想型人格的人共同生活的樣子。
偏執狂心理不僅能在成人間傳播，還會傳染給孩子。喬安·麥古沁和丈夫帶著7個孩子搬到愛達荷州的郊區，過著與世隔絕的生活。她丈夫死後，她19歲的大女兒愛麗娜突然意識到這個家庭很不正常—食物匱乏、沒有自來水，也沒有暖氣，所以她就去找政府幫忙。最終喬安因虐待和忽視兒童等多項罪名被捕。
當警察到他們家裡去接其餘的孩子、準備對其採取保護性拘留時，他們不但沒有因脫離了苦難而興奮雀躍，而是像妄想狂一樣進入了戰鬥狀態。他們放出了20多只猛犬，並大喊著：“快去拿槍！”然後憑借工事和武器與警察對峙了一周之久。不要相信任何人—喬安夫婦就是這樣把孩子們培養成了妄想狂。這種事總會令親屬和朋友飽受壓力和悲傷，更不用說城市和國家在一周時間裡為調動警察、消防車、救護車、社會福利資源的諸多花費了。
在執法人員到得克薩斯州韋科市逮捕“大衛教派”的頭領大衛·考雷什時也發生了相同的情況。那些視考雷什為神的信眾把警察的行為當成了對他們的威脅，警察試圖把兒童解救出來，但那些信眾縱火燒燬了山莊，寧可集體獻祭也不願被警察拆散……對峙持續了51天，共有76人死亡，其中包括很多無辜的兒童。跟圭亞那的“瓊斯鎮”事件一樣，妄想狂再次踐踏了父母的舐犢之愛。
與妄想型人格的人相處
很多臨床醫生曾告訴過我，在任何組織、機構、公司中都存在妄想型人格的人，他們大部分都很稱職，但受罪的是周圍的人。
在學校裡，他們的表現還算可以，但並不是特別出色。他們缺少人際交往的技巧，不能從學生中脫穎而出，他們疏遠老師和學生們，因此得不到大家的認可和讚美，這反而成了他們疑心別人壓制他們的證據。
在這一類妄想型人格的人裡，有的人穿著很不整潔，有的人則穿得像個隱士或“山裡人”，反正是與工作場合不符。有的人身穿軍裝、攜帶武器來上班，十分嚇人。有的人則是文著顯眼的文身、留著莫霍克髮型15或乾脆剃個光頭，一副充滿敵意、桀驁不馴的樣子。
他們中的大多數人都能找到工作，卻常常對管理層、對決策的制定、對自己為何不能得到晉陞而疑心重重。他們是辦公室裡的“刺頭”，不論是公開發表不滿還是在格子間裡默默密謀，心中都往往充滿怨恨。
有的人是辦公室裡的破壞者。在他們那裡，工作從來沒有順順利利完成的：報告拖延了，交貨延期了，汽車被刮花了，電話不接，賬單丟失……在他們不遂心的時候尤其如此。妄想型人格的人會利用消極或半消極的方式對待周圍人，尤其是他們視作敵人的人。
即便他們工作上是稱職的，也會爭強好勝、惹人氣憤、性情乖戾、整日怨聲載道。如果他們見到一夥人在悄聲說話，就會認為他們是在說自己。有時候他們會喃喃自語，顯得尤其古怪。同事們有時候會用外語交談，這在任何用人單位都是很寶貴的技能，但他們會立刻埋怨說那些人是在背後議論自己。
如果其性格裡再有自大的成分，那麼他們就會認為自己比別人都聰明很多（連上司都包括在內），卻被人為地耽誤了晉陞。你跟他們很難進行正常的討論，因為他們疑心太重，不相信任何人；並且，他們難以相處的惡名早就人盡皆知—跟上司爭吵，對管理層的動機懷有疑心，散播謠言，質疑工作的步驟和過程，懷疑別人受到偏袒，輕易就會挑起法律訴訟……他們會一封接一封地寫抱怨信，發洩對上級的不滿，或找來外部的公務人員進行審查。
還有一點要提醒大家，有很多成功人士也符合妄想型人格的特徵，其怪癖和反常言行各有其特點。億萬富翁霍華德·休斯患有“強迫性人格障礙”，但同時也是個妄想狂。他避世獨居，認為他的電話被安裝了竊聽器，他厭惡與人交往，只跟幾個絕對信任的人打交道。這些人被稱作“魔門黑手黨”，因為休斯一般只僱傭摩門教末日聖徒教會的教眾。
在公司裡，管理層會把“問題員工”從一個部門調到另一個部門工作，認為這就是處理妄想型人格的人的最好方法。其實不是的。因為不論在哪裡工作，他們都是個麻煩包，並且，他們的性情反覆無常，你永遠都猜不到他們會在什麼時候、因為什麼事而發作起來。甚至連警察都對這種人的性情捉摸不透，不知道他們在停車檢查、出示搜查證，或處理家庭糾紛時會遇到什麼樣的反應。如果這些人喝了酒、吸了毒（如可卡因、安非他命、甲基苯丙胺等），出現暴力事件的可能性就更大了。
儘管現在大家對“校園槍擊”、“問題員工”、“路怒症”、“因壓力太大而發狂”等詞耳熟能詳，但很少會將其與妄想型人格聯繫起來。其實在這些發洩暴力怒火的反常行為中，妄想型人格是其共有的特點。老師、學生、同事都見到過“古怪”或“情緒無常”的行為，卻不知道那就是妄想型人格即將爆發的跡象。
若是這種人坐上了領導位置，或進入了管理層，那麼他們所造成的破壞是驚人的。歷史上的很多暴行都來源於妄想型人格的疑懼和仇恨心理，阿道夫·希特勒就是這樣。他毫無根據地懷疑並不存在的敵人，並要求手下人也這樣做。為此所付出的，是生命的代價，而任何語言都無法粉飾其犯下的罪行。但是，如果我們對其視而不見、不聞不問、不實事求是的話，那就是對一個基本的事實裝聾作啞：妄想型人格坐上高位之時，就是災難發生之際。
最後要說的是，妄想型人格最大的破壞力在於—他們在人們中間播下“不安”的種子。他們破壞人與人之間、家庭之間、組織之間、團體之間、國家之間的信任、和睦和凝聚力，這就是病態的妄想型人格的毒性和災難性。
危險人格清單：妄想型人格的徵兆
在本書前言中我曾提到過，在多年的工作中，我根據危險人格的行為方式制定了一份清單，以此來辨別危險人格。下面這份清單將幫助大家辨別某人是否屬於妄想型人格，及其程度如何：心胸狹隘、死板好辯；疑神疑鬼、刨根問底；情緒不穩、反覆無常，甚至具有危險性。在這份清單的幫助下，大家能夠對如何與其打交道有個清晰的脈絡，能夠更為確切地判斷其惡劣程度及是否會給你或他人帶來威脅。
本章的這份清單，以及本書中其他“危險人格清單”，其設計目的都是供你我這種沒有專業心理知識的人日常使用。它不是心理診斷工具，其設計宗旨是教給大家一些實用的知識和信息，並對大家目睹或親身經歷的某些事情進行驗證。
請大家仔細閱讀每一條陳述，在符合他們特徵的條目前打上對號。一定要做到實事求是，回想一下他們的言行，或別人是怎麼對你描述這個人的。當然，最可靠的還是第一手資料：想想你親眼目睹到的，以及你在其左右或與其打交道時的感覺。
只選符合特徵的條目，不要猜測，也不要想當然。如果感覺模稜兩可，就不要勾選。有些陳述看起來與其他條目重複或意思相近—我是故意這樣安排的，因為經歷和描述會因人而異，存在細微差別。
為保證測試結果的可靠性，請大家務必做完130個測試條目。在一份做完的清單裡，有些甚至是你從未考慮過的情況，還有些條目會讓你想起一些忘記的事。所以，請務必逐條閱讀，千萬不要感覺不耐煩，也不要因為覺得前面幾條都不符合就堅持不下去。
做完之後請核對分數並查看結果分析，現在，請大家認真閱讀清單。
請逐條閱讀，在符合特徵的條目前打上對號：
□1.總覺得別人正以某種方式利用或傷害他們。
□2.總懷疑別人對其不忠。
□3.不願相信別人—認為別人都是騙子。
□4.心懷毫無根據的恐懼，認為別人會散佈對自己不利的信息。
□5.不管對方的動機是多麼良好，總以為他們會貶低自己的人格，或給自己帶來威脅。
□6.即便是微不足道的冒犯都懷恨在心，久不能消，甚至會懷恨很多年。
□7.對別人如何看待自己非常敏感。
□8.睚眥必報，總是心懷叵測。
□9.經常毫無緣故懷疑配偶或戀人的忠誠。
□10.悲觀厭世，或認為自己受到了迫害或虐待。
□11.常常質疑別人的動機，甚至連配偶、朋友、戀人、家人、同事都包括在內。
□12.生性多疑，毫無必要地對人、事、物，或任何感覺陌生的事物產生懷疑。
□13.易怒，或常被人說成“火爆性子”。
□14.易妒忌他人，妒忌的理由有時很荒唐。
□15.不相信他人，尤其是外國人、外地人或少數民族。
□16.生活中充滿焦慮。
□17.認為自己應該謹慎防範、秘密行事、心機深重，或認為別人都深懷戒心、詭計多端、不光明正大。
□18.不願換個角度看待問題，不願接受相反的觀點。
□19.認為別人的玩笑是在含沙射影地諷刺自己。
□20.固執己見，剛愎自用。
□21.正事不知道，歪理一大套，滿嘴都是別人不感興趣的、晦澀難懂的事。
□22.認為自己的意見或看法很合理，其實有時候都是歪理邪說。
□23.經常與人發生爭執，或經常挑起爭端。
□24.遇到困難或麻煩，往往將其誇大、對人不對事。
□25.認為自己是下面某個或某幾個問題的受害者：生活、社會、政府、家庭、工作、陰謀計劃、陰謀集團等。
□26.蓄意收集別人的疏忽、怠慢和過錯，並緊抓不放。
□27.能把芝麻說成西瓜，總是杞人憂天或誇大其詞。
□28.不懂得放輕鬆，總是繃著弦、板著臉，缺少幽默感。
□29.缺少柔情，不懂溫柔，緊張兮兮，咄咄逼人。
□30.總是充滿敵意，固執，戒備心過強。
□31.垂涎權勢，總想通過投機取巧、欺騙或違法的方式來獲得權勢。
□32.不懂得說人好話。
□33.不信任別人，不願向人透露心事。
□34.對人際空間很敏感，不喜歡別人離自己太近。
□35.若發現有人在看他們的房子或汽車（並未進入）就很不高興，常常對其發火。
□36.跟別人交談時，話語中全是對權威人物的怒氣和仇恨。
□37.正常人都是在別人離自己較近時會心生反感或厭惡等情緒，這種人能感知到的距離則大得多。
□38.文身或佩戴、使用表示仇恨或內心恐懼的飾品、徽章或其他標誌物（如汽車尾貼等）。
□39.總是對正在做的事、正在想的事，或眼下的計劃高度敏感，不容探尋。
□40.朋友極少，或根本沒有。
□41.總是在尋找別人計劃與其作對或密謀陷害他們的蛛絲馬跡。
□42.言談舉止反常、古怪（你親眼所見或有所耳聞）。
□43.他們覺得各種組織機構（政府、國稅局、工作單位、教堂、學校、僱主等）總想害他們、壓制他們。
□44.他們聲稱過去工作和人際關係中的失敗都是別人的錯。
□45.聲稱過去的某（些）事十全十美，並將其用作爭執的依據，而真實情況往往與之大相逕庭。
□46.其想法、信念和偏見非常頑固死板，一有反對意見立刻反唇相譏，言辭惡毒。
□47.屬於或剛剛加入一個“仇恨團體”16或敵對某個（類）
人的組織。
□48.工作中，對某些人的晉陞橫加指責，說那是個陰謀，或是為了長時間整自己或壓制自己。
□49.疑心無處不在，甚至對熟人也是如此。
□50.極度自負，認為自己絕無錯誤。
□51.不論是在學校還是在工作中，甚至是在大城市裡，都能設法把自己孤立起來，是別人眼裡的“獨狼”。
□52.始終認為別人早晚會辜負、妨礙或利用自己，所以時刻提防著別人。
□53.即使別人對他們一片好心，他們也會心存懷疑，認為別人的“真面目”或“狐狸尾巴”最終都會露出來。
□54.不讓孩子去上學，害怕他們受到不良影響或被“污染”。
□55.生活中充滿焦慮和恐懼，沒有絲毫放鬆。
□56.試圖控制別人的想法。
□57.心懷憂慮，因為相信世界末日、大毀滅或類似災難即將來臨。
□58.認為整個世界都不可信，充滿了謊言和欺騙。
□59.有病不去醫院，因為不相信醫生，不相信醫療設備，甚至信不過整個醫療行業。
□60.不能容忍別人的意見。
□61.這種人一出門家裡就提心吊膽，因為不知道他們會不會又引起爭執或惹是生非。
□62.經常會跟上司吵起來。
□63.覺得學校、教育系統、老師總是跟自己和孩子過不去。
□64.不是很尊重上司，認為自己比他們強很多。
□65.羅列陳年舊賬，以證明自己或他人遭受的陰謀或陷害。
□66.與他人交談時，保持的距離遠超正常標準，一旦對方靠近，立刻變得焦慮、急躁、生氣。
□67.購買武器，或攜帶武器，因為害怕某人或某個組織要謀害自己。
□68.過去曾有多次違法亂紀行為。
□69.不相信陌生人（即便有求於人）。
□70.按照值得信任的程度給人分類排名。
□71.對機構、記述、科學、食物，或其他未指明的實體或組織，心懷恐懼。
□72.若他們懷疑某（些）人或組織機構密謀反對他們，或不相信這個（些）人或組織機構，就會蓄意去收集與其相關的文章、簡報、照片、車牌號等信息。
□73.此人吸毒（安非他命、冰毒、搖頭丸等）的事已是眾所周知。
□74.懷疑手機被竊聽或家裡被安裝了竊聽器。
□75.認為醫生不是在救人而是在害人，或者不相信現代醫學和製藥公司。
□76.認為自己超越法律約束，或認為自己是特權公民，不需要繳稅、開車時也不需要有駕照和車牌。
□77.認為需要把家人嚴格控制起來才行。
□78.若有人擅自進入他們的庭院，就會發怒。
□79.總愛插手別人的事，尤其是家人的。
□80.試圖控制別人的觀點，總是讓別人站在他們的角度看問題，或按他們的方式思考。
□81.不管是這樣那樣的問題，都是一根筋，不會退讓。
□82.曾威脅配偶或重要的人，說要洩露他們的私人信息。
□83.經常進行所謂“緊急情況”、“立即行動”或“撤退”演習，以防可能到來的外界威脅、“世界末日”或其他大災難。
□84.禁止家人與陌生人交談，連郵遞員都不行。
□85.若家人跟朋友在電話裡聊得太久，會感到心煩。
□86.弄到武器，或製作爆炸裝置，以備處罰和報復別人。
□87.喜歡說教，極度武斷。
□88.配偶和孩子回家後會受到他們的質詢，讓其匯報一天的行蹤，並對一天的活動內容進行詳細匯報。
□89.定期查看家人的手機，檢查他們的通話情況。
□90.曾跟蹤過配偶，或在配偶汽車上安裝跟蹤設備。
□91.曾回撥電話（或查問家人），以弄明白是誰打過電話及其目的何在。
□92.拒絕給家人手機、電腦或其他設備，認為這樣可以防止他們與外界交流，避免受到“壞的”影響。
□93.如果別人懷疑、嘲笑他們的想法、觀點、邏輯或例證，就會變得非常心煩。
□94.曾稱別人“傻瓜”、“天真”，因為他們看得到的威脅別人看不到。
□95.約束或限制家人（配偶、孩子）的活動，以防他們受到外人、不受信任者或觀點不同者的影響。
□96.認為只有自己對即將到來的威脅有個清醒的認識。
□97.要求過高，自大囂張。
□98.曾因與同事或上司吵架而被解雇。
□99.極愛說教，在他們眼中世界就是二元的：非黑即白，不存在灰色區域。沒有靈活性。
□100.與人交往時不懂浪漫，缺少柔情或同情心。
□101.曾被“同道中人”欺騙、利用過。
□102.不顧及他人，粗魯無禮。
□103.害怕醫生會用他們的身體做試驗，或害怕醫生會給他們體內植入某種設備。
□104.通過閱讀、聽廣播、網絡或其他手段不斷鞏固、加強自己的信念或恐懼。
□105.配偶或戀人常常需要充當其人際關係的“緩衝區”，或因其言行向別人道歉。
□106.語帶恐嚇，常令人擔心自己的安全。
□107.曾經（或試圖）毒死誤入其庭院中的貓狗等動物。
□108.屢次因丁點不滿向政府官員抱怨。
□109.不論是社會層面還是私人層面，人們跟這個人的關係都是一種：非友即敵。
□110.因信念偏執，或因為總愛爭論、指責、詰問，至少使一個家人與其關係疏遠。
□111.不論是信件、電郵還是其他交流方式，總是充滿了批評和抨擊。
□112.認為直升機和飛機是在跟蹤自己。
□113.尋找與其一樣、總是疑神疑鬼的人為伍。
□114.曾說過“除了自己，我誰都不相信”。
□115.不喜歡別人站在身後，這樣會使他們變得煩躁、緊張，或明顯不自在。
□116.只願與跟他們古怪、怪癖、過激、反常的想法一致的人相伴。
□117.從來沒有高興過，緊張不安或煩躁是他們的常態。
□118.總是一副心煩的樣子。
□119.在家裡或工作中都有一個“他人禁入”的秘密空間。
□120.曾說起過（或真的付諸實施了）搬到沒有人煙的偏遠鄉村去，因為他們不放心讓任何人在自己周圍生活。
□121.曾加入或參觀過某個認同他們思想的群體、組織、教派。
□122.對音樂和美術不感興趣，除非它們能支持自己的觀點。
□123.經常攜帶武器演練，以作好應對任何威脅的準備。
□124.聽到或看到車輛時，會立刻對其仔細審視；甚至記了一張清單，說那些車是監視用的。
□125.手裡列有一份敵人名單或懷疑人名單。
□126.曾在深夜或閒暇時間出去“偵查”鄰居、“嫌疑人”或“有威脅的人物”。
□127.不安定，每一份工作都幹不長。
□128.總是擔心世界末日或大災難的到來。
□129.大家都知道這個人滿腹牢騷、憤憤不平、愛煽風點火。
□130.曾因反常、古怪、偏執而遭到他人的拒絕。
結果分析：
數一下這個人到底符合多少條目。
20～25個：此人偶爾會在情感上給他人造成傷害，與其一起生活或工作也許會有點麻煩。
26～60個：此人具備了妄想型人格的基本特點，會給身邊人的生活製造混亂。需要去看心理醫生。
60個以上：此人是典型的妄想型人格，會在情感、心理、經濟或身體上給你和他人甚至他們自己帶來危險。
如何應對
如果你相處的某個人符合妄想型人格的大多數特徵的話，你前面的生活將很不樂觀。要是此人妄想狂的程度較輕，漸漸地你就會變得身心疲憊，因為他們對任何事都刨根問底、疑神疑鬼且不相信別人（包括你在內）。相處的時間越久，他們的疑心越重，也會變得更加固執、“一根筋”，其思維會更加死板。對於長期的人際關係，或對家庭來說，這都是一個非常棘手的問題。
如果他們妄想狂的程度很重，那就意味著他們很難相處、喜歡挑釁爭吵、極度疑心，或具有一定危險性。但問題是，誰都無法預測他們的反應，也不知道什麼事會激起他們的怒氣或暴力。我們知道的僅僅是，他們妄想狂的程度越重，其性情不穩定和危險性就越高。當然，他們也可能會變成極端的激進分子，給自己和他人帶來危險，如“大學航空炸彈怪客”泰德·卡辛斯基所做的那樣。
試圖勸說或與他們爭論是沒有用的，並很可能會引發他們的“反撲”，他們會因此將你視作敵人，因為你不同意他們的觀點、不能用他們獨特的眼光看待問題。
同樣，想讓他們接受心理醫生的輔導也很困難。不論其妄想狂的程度是高是低，他們都不認為自己有問題，因此，這種人很少會去看心理醫生。這一點非常棘手。
如果他們願意的話，你可以帶他們去專業人士那裡接受幫助，但請務必小心。這種人對別人抱有疑心，並且隨時都在收集傷害，你的努力也許會導致他們的反目，反而使得他們對你更加疑心，甚至出現暴力行為。
工作中，這種人會很令人討厭，因為他們對什麼事都懷疑。他們會在同事中間製造事端，是原本和諧的工作環境中的不和諧因素。坦白來講，大多數上司都厭倦了向他們解釋每個決定的緣由，也聽夠了他們無止境的抱怨。所以，他們常常會被邊緣化。
毫無疑問，工作中的妄想型人格就是一個不安定因素，他們不僅僅在同事中間製造分歧，還會無端臆測亂發脾氣。如果某人在“妄想型人格清單”上得分較高的話，就需要在其受到訓斥、警告、降職處分時嚴密注意其有無發作的預兆，在其被解雇時尤其要提高警惕。
如果某位同事的配偶屬於妄想型人格，那麼此人也具有一定的危險性，因為他們會把家庭糾紛、嫉妒、臆測等導致的危險帶到工作場合來。我曾讀到一則新聞，說的是某個男士來到前妻工作的地方，拿槍大開殺戒；我懷疑這種無妄之災就是跟極端妄想狂相處的惡果。
如果你所在的行業（如墮胎診所、醫學研究、化學工業、動物研究、木材工業、建築業、原子能產業、煤炭工業、輸電網絡、塑料產業等）曾受到激進分子的威脅，或是極端分子的攻擊目標的話，你也許會因此受到牽連。這些行業的從業者遭受暴力襲擊或危險的可能性很高。
不論是在家裡還是在工作中，與妄想型人格的人打交道一定要格外小心，如果他們有過暴力史或使用武器的經歷，就得更加警惕。我們無法預知他們會因為什麼原因發作，所以能做的就是從其以往的表現中尋找線索：他們在“妄想型人格清單”中屬於什麼程度，最近是否經受某種壓力（如離婚、分手、降職、失業、酗酒和吸毒加劇等），身邊是否出現了武器等。以上幾條疊加起來，就會出現危險；還記得前文說過的吉米·李·戴克斯的事嗎？以往鄰居的描述、殺死校車司機、綁架兒童、挾持兒童在工事裡與警察對峙……以上所有行為都源於一件事：這個妄想狂收到了一張傳票。
雖說歷史上由妄想型人格造成的災難數不勝數，但大多數還是發生在家裡或工作中。雖說如此，如果你發現某人符合妄想型人格的大多數特徵的話，就有義務提醒別人留意，這樣能幫助很多無辜的人免受煩惱和痛苦。
不論以何種方式與這種人打交道，首先要牢記他們妄想狂的本質，千萬不要去跟他們爭論或試圖勸說他們。如果他們露出了危險的跡象，或讓你參與到他們的危險、犯罪行為中，你的最佳選擇應該是立刻遠離他們並盡量提醒別人注意。
如果他們的行為已經讓你無法忍受，比如說，他們已經令你不堪重負，或其行為太沒人性（在邪教中非常普遍），或搾乾了你人生中的快樂，那麼你就得立刻遠離他們。情況已經如此不堪，你毫無必要去受這種折磨。反過來說，如果你執意要繼續跟他們相處，從諸多事例中你已經看到了前車之鑒，所以就不要幻想情況會有轉機。最終你就會變成《美國麗人》中弗蘭克·菲茲中校的妻子，或者我以前的鄰居P先生的妻子那樣：呆板順從、毫無快樂、行屍走肉一般。
但是當心，如果這種人開始隔離自我、隔離你，認為別無選擇或變得極端化，那麼其暴力傾向就達到頂點了。如果大家想瞭解更多如何與危險人格的人打交道的策略，請看本書第六章《面對危險人格該如何自護》。
本章譯注
1 此處指的是美國“大學航空炸彈怪客”希爾多·卡辛斯基，“大學航空炸彈怪客”一詞意指他針對大學和航空公司郵寄炸彈。卡辛斯基1942年出生，16歲考入哈佛大學，20歲獲得數學學士學位，25歲在密歇根大學獲得數學博士學位，此後在加利福尼亞大學伯克利分校任教，智商高達167。1969年離開大學，在蒙大拿州林肯鎮隱居。他的屋子裡沒有電燈、電話、自來水，平日裡吃自己種的菜和糧食，晚上點蠟燭看書，砍柴做飯取暖。20世紀70年代末，他開始以郵件方式投寄炸彈，在17年中曾16次郵寄炸彈，炸死3人，另有20多人致殘。1998年被判終身監禁。
2 霍華德·修斯（1905—1976），全名為小霍華德·洛巴德·休斯，美國著名航空家、工程師、企業家、電影導演、慈善家，曾經的世界首富。
3 特種武器和戰術小組。
4 KKK（Ku Klux Klan），是美國的一個奉行白人至上主義的民間組織，也是美國種族主義的代表性組織。3K黨是美國最悠久、最龐大的恐怖主義組織。Ku-Klux二字來源於希臘文KuKloo，意為集會。Klan是種族。因三個字頭都是K，故稱3K黨。又稱白色聯盟和無形帝國。