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第1章 世界盡頭 (克裡斯篇)

你看,你現在 53 歲,或是 58 歲。你是個好人,過得也不錯。你精力充沛。你是個認真的人,過著嚴謹的生活。除此之外,感謝上帝,你還保持著良好的體態。你每週末堅持鍛煉。好吧,不是徹底地堅持。也許你有一點超重,自行車也在車庫閒置了一陣子,但你能很快重回往常的狀態。在工作上,你有時會顯露 A 型人格,但那又怎樣,你很能幹。有一類人,他們不僅有天賦能做到面面俱到,而且天生就會運用這些天賦。你就是其中一個。恭喜你。

幾個月前,你在黑暗中睜開雙眼,自言自語道:「我馬上 60 歲了!我都快 60 歲了!」這一晚你再沒有合過眼。

或者,某一天,你坐在辦公室裡,一個討厭的傢伙古怪地看著你,視線像是穿透了你,彷彿你根本不在那兒。他離開後,你突然想到:「那傢伙認為我是個短期工。那個臭小子,他以為這是候機大廳啊。」你繞過你的辦公桌,坐到那小子剛剛坐過的位置。你不由自主地歎了口氣:「要退休了!退休後我會變成什麼鬼樣子?」

最後一個場景:在一場聚會上,一個漂亮的女士從你旁邊走過。不是那麼年輕……也許 38 歲。她的視線也穿透了你。壓根沒看你,好像你是死人一樣,好像你已經 60 歲了一樣。同樣地,你那晚又在黑暗中喃喃自語:「60 歲!我快 60 歲了!」

第二天早上,你忍氣吞聲(suck it up),照常上班。就像過去的三十年裡一樣,照常工作。但是朋友,你的念頭並沒有消失,它一直存在著:「我馬上就 60 歲了。我會變成什麼樣子?以為我不知道嗎?」

但是你猜怎麼著?你確實不知道。這本書的觀點就是你不知道 60 歲會是什麼樣子。你腦海中的畫面是錯誤的。你知道你爸爸、你爺爺、你的導師,以及差不多幾十億人的 60 歲是什麼樣子的,但規則一直在變化,包括現在。你的 60 歲會不一樣,很不一樣。

亨利,也就是亨利·S.洛奇,他是醫學博士,是我的醫生、合著者,也是我親密的朋友。他將在他負責的章節裡為你詳細講述全新的進化生物學,你將頭一回明白人的身體究竟是如何工作的。相信我,這對每個人來說都將是顛覆性的認識。在你明白之後,不再問為什麼,而是採取一些行動之後,你就可以在 80 多歲的時候活得像 50 歲。80 多歲啊,朋友!我們是說真的。也許你會在滑雪的時候衝到樹上去,但那又是另一回事了。或者,你腦子裡也許會長個小東西,第二天早上就死了。也沒關係。但是,我們大多數人真的不需要花幾十年時間經歷明顯的衰老。

更有甚者,我們大多數人在接下來的五年甚至十年內,身體機能還可以越變越年輕。這聽起來像是天方夜譚,但這是真的。某些方面的生物性衰老是不可避免的。比如,你的最高心率會逐年小幅下降,肌膚和頭髮也會逐漸老化。但是,你察覺到的老化現象,有 70% 都是可選的,而不是必然的。這不是玩笑,也沒有誇大其詞。這是一項新興的艱苦比賽。恭喜你,你有參賽資格。你只需要學習如何進行比賽。

以下是你的想法:你到了 60 歲,雙腳就踏上了一條光滑的斜坡——一條長長的、通往年老和死亡斜坡。年復一年,你變得越來越臃腫,越來越遲緩,越來越虛弱,受到越來越多疼痛的折磨。你眼睛看不見,耳朵聽不見。你的髖關節和膝蓋變得越來越不中用。年輕時陪你玩樂的「好友」蜷縮起來,只有在你每半小時一次的小解時,才會改變一下姿勢。你變得暴躁,越來越容易說蠢話。你的牙齒發黃,口氣也不太好聞。你沒有錢,也沒有頭髮。你的肌肉看起來像打褶的布料。你放棄了,坐以待斃。你住進療養院……困在輪椅上。請看圖示。

這是真實存在的。在我們這個國家,這種情況很普遍。但是,這是你選擇的結果,並不是上帝的判決。你也可以從容地做出決定,指示你的身體在餘下的大部分人生裡,要活得像 50 歲一樣,甚至更年輕。如果你願意向身體發送這樣特別的信號,你就能夠離開那條光滑的斜坡。你可以停留在平緩傾斜的平台上,直到 80 多歲。我親眼見過快 90 歲的人參加障礙滑雪賽,也有相同年紀的人在巴塞羅那郊外的陡峭山坡上騎行——那裡也是蘭斯·阿姆斯特朗訓練的地方。他們並不像老年人一樣緩慢爬行,而是真的在騎行,在衝刺,在享受。

還有其他的老傢伙,他們對運動不感興趣,但是仍然保持著良好的體態,旺盛的精力。這本書要告訴大家的是:你不必以你之前以為的方式老去。騎行、滑雪、做愛,你可以以幾乎相同的方式去做所有的事情。你明白了吧!幾乎相同的精力,幾乎相同的快樂,幾乎和從前是同一個人。事實上,如果你現在情況有點兒糟糕,你可以在接下來的幾年裡徹底扭轉情況,然後保持下去。我不是在開玩笑。

即使是最壞的情況,也可能是這樣的:

對於你們中 95% 的人,情況可以是這樣的:

如果你還沒到達這個階段,你很難想像後面這兩幅示意圖中的任何一幅,和第 5 頁示意圖之間的區別有多麼重要,因為你也許很難想像在美國,「正常衰老」有多麼糟糕。相信我,它很糟糕,而這些曲線之間的區別意義重大。亨利和我,我們倆請求你,請求你遠離那條光滑的斜坡,徹底改變你接下來的、佔據人生 1/3 長度的生命旅程。

亨利和我希望這本書讀起來是有趣的。我們希望你能愉快地讀完這本書,然後才意識到我們有多嚴肅。但是坦白來講,我們的態度真的很嚴肅。我們要賭的是你餘生可能發生的改變,這個賭注非常重大。我們來花點時間思考下面幾個數據。亨利說,如果按照我們的建議改變你的生活方式,你生命的最後 1/3 時間裡出現的疾病和損傷,50% 以上都是可以避免。不要拖延到你更老的時候。它們是可以避免的!同時可避免掉的還有伴隨著重大疾病和嚴重傷害出現的痛苦、花費和喪失的歡樂。也許你願意花點時間想想這個問題,也許你也願意思考一下這個問題:70% 過早的死亡都和生活方式有關。「過早」是指八十好幾之前。

對我來說,更重要的是,據亨利所說,和年紀增長相關的那些「正常老化」現象,比如身體虛弱、關節酸痛、平衡感變差以及感覺自己像個廢物,其中的 70%,我們都可以搶佔先機阻止它們,幾乎直到生命的盡頭。這一點意義重大。對於正常變老,我自己也有體會。當我關節疼痛到正常走路都難忍的時候,為了不用將腳抬高 8 厘米走上人行道,我會去尋找連接街道和人行道的斜坡。想想這個。再想想你虛弱到必須一點點挪動,才能從普通的扶手椅上起身。這樣的情況會發生,會發生在你身上。真的、真的會發生。但是,這樣的情況不是一定會發生。

這些聽起來很極端,但事實就是如此。亨利會為你解釋這門新興的科學,向你證明這一切。這會很有意思。我會和你聊聊生活,聊聊我在 70 歲的時候像個瘋子一樣去滑雪,聊聊我漫長、驚險的騎行之旅和衝浪故事——對事物保持興趣,並付諸行動。我會聊聊我的身體機能如何變得比十年前更年輕。聊聊我在大多時候都感覺狀態非常好。這不是一個一把年紀的小丑在大放厥詞。這是一份錄音樣帶。仔細聽,你在 60 歲以後的 5~10 年間,在身體機能上可以變得越來越年輕。所以,這是件嚴肅的事。

我為大家帶來的是:來自第一線的報告

我負責的部分很簡單:我已經六十好幾了,也退休了好一陣子了。到我 70 歲的時候,我已經花了多年時間吸收並遵循這本書傳遞的信息。我準備告訴你這一過程的真實情況。我的情況就是來自第一線的報告。這份報告當然是樂觀的,但也是可靠、真實的。

我要告訴你的好消息是:我的狀態挺好。雖然不是極好,因為我沒能活得像 40 歲一樣,但我可以說,我現在處於合理的、健康的 50 歲狀態。雖然我最多算是個不那麼狂熱的運動愛好者,我很沒有節制(有段時間我超重了 40 磅1 ),我幾乎每天都喝酒並以此為樂——是的,很享受,但是,一想到其中的風險,以及只需要微小的付出就能避免嚴重的後果,我就能採取行動了。我做了人人都知道的「男人該做的事」。我把它當成了一項工作。你應該知道這句口頭禪:「別抱怨了,像個男人,做好你的工作。」哦,對了,還要每天報道。這就是我們從 30 年的工作中總結出來的經驗。把這種決心帶到你要付出的努力上,你一定能成功。

我還有一個好消息要告訴你:這個過程並不糟糕。其中一些部分,也就是運動,也許聽起來很可怕。你可能會覺得我們在開玩笑。但是,它並不可怕,我們也不是在開玩笑。如果它很無趣,我堅持不了一個月,更不用說幾年了。幸好,它很有趣。事實上,它似乎還會令人上癮。我們稍後會做出解釋。運動雖然很艱苦,但也很有趣,而且很有效果。

亨利為大家帶來的是:事實

亨利這個人真的很棒。他現年 46 歲,是美國內科學委員會認證的內科醫生(也是老年病學家)。他在幾項全國調查中都入選了美國最佳醫生名單。他是曼哈頓一家擁有 23 位醫生的一流診所的主管,同時也是哥倫比亞大學醫學院的臨床教師。他還認真學習細胞和進化生物學的最新進展。他是這門科學的報道者。他的報告雖然還未在醫學雜誌上刊登,不過也是馬上的事。他的報告還包括了他在過去 15 年間,治療 50 歲以上病人的治病心得。這門科學紛繁複雜,但亨利讓它變得容易理解且有說服力——好吧,是相對容易理解。但是,當你閱讀到他的章節時,就會發現接受他的建議是很自然的事,事實上,也是很有必要的。這麼說,一點兒也不誇張。

順便說一句,這是門新興的科學,而亨利是個非常謹慎的人,因此他提醒大家,隨著研究的深入,他現在提出的一些觀點也許會被證明是錯誤的。但是,基本主題一定是正確的。本書包含他的進化觀點,而這門科學也是真的。他很明確地表示,在你的身體裡,也就是你全身各處的細胞裡,存在著一些非同尋常的力量。在這些力量的持續作用下,你的身體變得越來越強健或是越來越糟糕。這種力量和物種的延續有關,它們與你是誰,如何生存有著密切的聯繫。亨利會在他的章節(我們會輪流進行講述)裡告訴你這些力量是什麼,它們是怎麼工作的。他也會告訴你該如何掌控這些力量,將它們導向你想要的方向。例如,在很大程度和很長時間內讓你的年齡停滯——不是完全停滯,也不是永遠停滯,而是比你現在以為得久一些。

你將看到的內容有一部分是你一直都知道的:我們的生命中有潮流,推著我們向前或後退。當你還是個孩子的時候,這股潮流在你的身後,無論你做什麼,它都推著你向前。你變得越來越強壯、協調、專注……也能更好地理解和處理事情。但是到了一定時間,你身體裡的這股潮流開始變弱,順水前行到此結束。然後,瞬息之間,這股潮流向你迎面襲來。你開始變得虛弱,平衡感越來越差,骨頭也變得脆弱……你開始記不住事情。而且,這股潮流似乎很快就變得更加洶湧。它會將你捲向礁石,海鷗在等著你,還有螃蟹。它們在等著享用你肥膩的腸子,還有你的眼珠子。它們等著挖你的鼻腔,用你的頭髮築巢。它們會在礁石上吃掉你。抱歉。

但有趣的是,這股潮流其實並沒有那麼洶湧。它之所以看起來強大,是因為它始終不變,絲毫不講情面。但是,你可以控制它,將它無情的力量收為己用。比如,那股將你吹向礁石的風,你可以借助它可怕的力量,安全地逆風行駛。亨利這個人並不活潑,但他極其聰明,他的觀點值得深入研究。他對你的唯一要求就是改變你的生活方式。徹底地、永遠地改變。我也一樣。

遇見亨利,遇見新的開始

我遇見亨利是因為一位名叫黛絲的皮膚科醫生叫我去找他。黛絲很漂亮,有一頭紅色的頭髮。她那時剛剛給我做了個局部麻醉手術,切掉了我半邊鼻子。雖然如此,我仍然為她著迷,這當然是因為她的魅力實在太大了。我當時從科羅拉多搬回紐約。我第一次退休後,因為對滑雪的著迷,我去科羅拉多住了幾年(我年少的時候錯過了這個階段,因為我 19 歲就結婚了,並且在上法學院之前就有了 3 個孩子)。回到正題,那時,我詢問黛絲是否可以做我的醫生。她說不行,但她有合適的人選推薦。聰明、正派……一個非常棒的人。她說他是個 WASP2 ,但是並不古板——她似乎覺得有必要澄清一下這一點。他是黛絲在醫學系時某個領域的老師。她說我會喜歡他的。

因此,我來到了亨利的檢查室,像只小貓一樣警覺,因為(我得承認)我不喜歡醫生。我不喜歡他們說話時那種傲慢的樣子。「嗨,克裡斯。我是史密斯醫生。」(我只是「克裡斯」?而他是「史密斯醫生」?這到底是為什麼?還有,這樣無禮的說教,我還常常需要等上 1 個小時才能輪到。律師都不會這樣。醫生,老天啊!此外,想想他們對你做的那些事兒!)

亨利態度和藹,舉止得體,但我還是很戒備。我們剛剛完成了那些可怕的流程。他抽取了幾毫升血液,花了很長時間面帶疑惑地檢查我的耳朵和喉嚨,問了幾個籠統的、讓人害怕的問題。他還用手指戳了我的屁股。最後是那句老話:「穿好衣服到我的辦公室談談。」

你知道他接下來會說什麼。「嗯,聽著,我在你屁股上發現了一個小腫塊……石榴大小。也許沒什麼事,但是有些壞疽,所以要先住院,並且……」我走進他的辦公室,但是他沒說發現石榴大小腫塊的事。事實上,他說的是我的體型保持得挺好,有一點超重,但並不嚴重。這歸功於我的定期鍛煉。

亨利個頭很高。作為一家如此規模診所的經營者,他顯得有些靦腆。他和你說話的時候,眼睛常常看著電腦。你不會說他是書獃子,因為他其實挺帥的。但如果你仔細想想的話……好吧,「書獃子」這個詞也許會出現在你的腦海中。他在大學時是位划槳手,現在還看得出來。但是他的穿衣打扮讓我想到了「新英格蘭邋遢鬼」。我個人覺得這樣沒什麼不好,因為我也是這個樣子。以前有個秘書說我:「克裡斯,你穿衣服的方式好像你很恨它們。」我和亨利有很多相似點。我們都來自波士頓北岸。我們長大的地方相距 8 公里,不過間隔了 25 年。他絮絮叨叨地說著,各種數據、參數,等等。

由於我是在聘請我的家庭醫生這個重要職位,於是我問他:「那麼,醫生這個職業,你最喜歡的地方是什麼?」

他安靜下來,但是只有幾秒鐘,似乎他就是在等待談論這個話題。「我最喜歡的是和病人建立長期關係,讓他們保持身體健康。不僅僅是治療疾病,還要改善他們的健康。這是兩件不同的事。我想幫助他們更好地生活,而不僅僅是為他們治療這個治療那個。」

太棒了。「這是什麼意思?」我故作不解地問道。

「我一直對衰老和內科很感興趣。事實上,我在這兩個領域都得到了委員會的認證,不過我不確定老年病學與內科之間的差別有多大。」

然後他轉過頭來,扔下一顆重磅炸彈。

「我確信關於人類的衰老方式,一場徹底的變革即將到來。」他停頓了一下,思考該如何說明。「在過去……」然後他講解了從 50 歲到死亡之間的那條穩定的曲線,以及那個新的平台,他還用手在空氣中比畫了這兩條曲線,「你可以走到這個變革的最前線。」

「我?」

「是的,根據你的數據……」他擺弄著他的電腦,「是的,這些數據很不錯。嗯,你不抽煙,在這些數據的基礎上,再加上更強的運動習慣,你可以把你今天的狀態保持到,嗯,到 80 歲,甚至 90 歲。事實上,如果你再做一些事,你可以讓你的身體機能更年輕。相較於大部分第一次來這裡的人,你的體型保持得好得多。但是,你在各個重要方面,都可以變得更加年輕。明年更年輕,在以後的很多年裡,越來越年輕。

我被他的話吸引了。「真的?」

「是的。你愛滑雪。嗯,你在 70 多歲的時候還可以盡情滑雪,然後在 80 多歲的時候緩下來,最終改為越野。騎自行車……你可以一直騎。到最後肯定會開始衰老,但你可以基本保持 50 歲的健康、警覺、精力充沛,直到 80 歲乃至更大年紀。而在最初的那五年或者更長時間裡,你可以讓你的身體機能更年輕。」

「我需要做些什麼?」

「很難概括,但總的來說有三點。」你有沒有注意到,什麼事都有三點?「三點,」他說,「運動、營養和投入。」

「最重要的一點,也是大部分人最需要改變的一點是運動。它是保持健康的秘密武器。你人生的每一天幾乎都要努力鍛煉,大概每週六天。你還要進行力量訓練。這六天中要有兩天進行舉重練習。運動是防止衰老的秘訣。這條長長的斜坡……」他再次用手在空中劃了條弧形曲線,「會消失。或者會有一個不短的上升區間。然後,在餘下的生命裡,你可以隨心所欲。」

我大約有 400 個問題要問,但是竟一反常態地坐著等他繼續說下去。

亨利繼續說道:「營養也很重要。你應該按照你知道的正確方式合理飲食,但你很可能沒有那麼做。如果你能做到的話,你應該可以降到正常的體重,你現在是,」他瞥了一眼屏幕,「88 公斤。你應該是……多少?你的正常體重是多少?80 公斤?」

「我想是 75 公斤。或者更輕一些。我大學的時候有參加划船運動,那時的體重是 70 公斤。我的體重一直保持在 70 公斤左右直到 40 多歲。」

「好的,如果你哪天能夠回到 77 公斤就很好了。但是不要糾結於此。不管你多重,重要的是進行運動,並從現在起學習合理飲食。不要再吃那些你已知的沒有好處的東西,比如快餐、脂肪含量高的東西和簡單碳水化合物。而且,所有東西都要少吃一點。」他說節食很愚蠢,也沒有效果,但是如果我做了該做的運動,並且不吃垃圾食品,那麼我的體重就會隨著時間的流逝慢慢下降。

「那基因呢?我以為這些事是生來就決定好了的。我只能坐在那兒聽天由命。」

「不是的。」亨利堅定地說道,「那是個嚴重的誤解,也是個差勁的借口。基因可能決定了 20%,剩下的部分則取決於你自己。」

「喝酒嗎?」

他再次看向屏幕。「應酬的時候喝。」他念出了我問卷調查上的答案。「每晚喝兩杯。」然後,他展示了他和藹的態度。他並沒有傾身越過桌子,對我大吼:「騙子!」他只是說了老生常談的那兩句,一兩杯酒有益健康,但過量了就不行。而飲酒太多真的很不利於健康,這是顯而易見的。

「投入。」他聳了聳肩,似乎在說接下來要說的這個部分很難表述,「我的意思是,你要參與到他人中去。你要有在意的事情。目標、慈善活動……人群……家人……工作……愛好。特別是退休後,你必須深入挖掘,堅持下去,否則事情會朝壞的方向發展。」

他停下掙扎了一分鐘。「特別是你。很難進行概括,但是你必須要有自己在意的人和原因。原因是什麼並不是很重要。這些原因不需要有重大的社會意義,也不需要能為你帶來金錢,只要你覺得它們很重要,對它們有興趣就行。你必須要有在意的人,有活下去的理由。如果沒有……」他微微一笑,「你就死了。」