腦梗死發生後，3小時內溶栓治療效果較好，溶栓越早效果越好。因為血栓形成後，梗死區周圍的腦組織只是暫時喪失功能，如果能盡快使血管再通，恢復血液供應，那麼這部分腦組織就可能避免壞死。每延遲一分，腦血管病患者恢復的速度和程度就會少一分：時間是救治腦血管病患者的關鍵之一。
為了防止仰臥位導致的舌後墜，以及嘔吐物、分泌物引起的窒息，施救者可以將患者放置為「穩定側臥位」，如果患者口中有嘔吐物、分泌物、假牙等異物，應立即清理。
如果患者意識清醒，適當安慰患者，保持環境安靜，緩解其緊張的情緒。不要讓強光照著患者，同時保持周圍的空氣流動，如果身邊有氧氣，同樣可以給患者吸氧。在醫生對患者進行明確診斷之前，不要擅自給患者服用藥物。
還可做一些簡單的檢查，比如呼喚一下患者，看其是否還有意識，能不能回應你；如果有血壓計，測量一下血壓，做好記錄，等等。
將昏迷的患者放置為「穩定側臥位」，並清除患者口中的嘔吐物、分泌物、假牙等異物。
另外不能隨意搬動患者，以免加重病情。如果必須要搬運，具體的方法是：一個人托住患者的頭部和肩部，一個人托住患者的背部和臀部，另一個人托起患者的腰部和腿，幾個人一起用力，將患者平抬到硬的木板床或擔架上，而且搬動的時候要保證水平移動，不要抱、拖、背、扛患者。
不同症狀的腦血管病患者，處理方法有一定的差別。
·昏迷患者：保持氣道通暢很重要
第一，讓患者保持安靜，絕對臥床。別讓患者枕高枕頭，避免壓到血管。另外，避免不必要的搬動，尤其是要避免頭部的震動。
第二，保證患者的氣道通暢，這是最重要的。對於昏迷的患者，應採取「穩定側臥位」，切記不要給患者喝水、喝藥，哪怕患者神志清楚也不能讓他喝。為什麼？
因為對於急性腦血管病的患者來說，其吞嚥功能可能會受影響，別說昏迷的患者，就是意識清醒的人也會出現偏癱，很可能把藥物吞嚥到氣管裡，那可就危險了。有一回，一個老年人急性腦血管病發作，家屬由於太慌亂，一看血壓升高了，就趕緊給患者吃降壓藥、喝水，結果患者被活生生噎死了。
第三，趕快打急救電話120。
第四，迅速去有CT設備的醫院，確定患者是出血還是缺血，是大腦哪個部位出了問題，並確定出血量是多少，壞死的腦組織範圍是多大等。確定了這些以後，醫生就能做相應的、有針對性的治療。
·休克患者：注意患者的保暖
第一，馬上讓患者平臥，有枕頭的話趕緊撤掉，保持安靜，目的是保證患者大腦的供血，為醫護人員的到來贏取寶貴的援救時機。
第二，要確保患者的氣道通暢，防止嘔吐等原因發生窒息。
第三，是很多人都會忽視的一點：保暖。即便夏天最熱的時候，對休克的人來說，他們依然會感覺很冷，這是因為其體內的微循環發生了障礙。
第四，有氧氣的話，趕緊讓患者吸上，同時，馬上打急救電話120。
·暈厥患者：將患者放平即可
如果患者發生了暈厥，處理起來就簡單多了，把患者放平就行了。人一放平，腦供血很快就會恢復，很快就能甦醒過來。有些人說，患者暈倒後可以掐其人中。其實掐人中沒什麼用，而且暈厥一般都可以自行緩解，患者一兩分鐘就能醒過來。
過去老北京人都是去澡堂子洗澡，就是一群大老爺們泡在池子裡，泡的時間久了，常常發生「暈堂」的事情。
有一回，在虎坊橋浴池，有人打急救電話，說一個 70多歲的老人在池子裡「暈」了。剛好我們開車路過附近，就掉頭往那兒趕。去了以後，我們發現老人已經被人抬到了長凳子上，躺下了，一群人圍在他旁邊。還沒等我們檢查呢，澡堂子來了個人，拿了一杯涼水，含了一大口，「噗」地一下全噴在了老人臉上，老人頓時就醒了，暈乎乎地爬起來，感覺什麼事也沒有。我們再進一步檢查，發現這老人也沒什麼其他問題，就是一個單純性暈厥。這種情況，就是因為人年紀大了，腦供血不足所致。當時澡堂裡那個人採取的是民間傳統的土辦法，噴一口涼水，刺激暈倒的人清醒。其實，如果不管他，讓他躺下，把他放平，腦供血充足以後，他自己也能清醒。
暈厥患者醒來之後，多數人沒有什麼其他不適，頂多有點兒無力、頭暈、心慌。這時，摸摸脈搏，量量血壓，如果患者沒問題，四肢活動正常，說話清楚，一般就沒事兒，但也有人心率加快或減慢，到每分鐘120次以上或60次以下，這屬於心源性暈厥，必須立即撥打急救電話，請專業醫生進行處理。
腦血管病發作的表現多樣，輕重不一，不是每個人都會昏迷，但都不能麻痺大意，一旦感到不適，要盡快就診，因為沒有昏迷並不意味著腦組織沒有損傷。很多腦血栓患者在發病過程中始終意識清晰，但後來發現自己的嘴歪了，手腳不聽使喚了，說話也不利索了。雖然可能沒有生命危險，但很可能會留下後遺症。所以，還是要警惕。
@急救醫生賈大成暖心提醒
