前面說了，腦血管病分為出血性腦血管病（如腦出血）和缺血性腦血管病（如腦血栓），雖然這兩種類型的性質截然相反，一個是出血，一個是缺血，但它們表現出的症狀極為相似，患者最主要的表現是一側肢體的感覺障礙、運動障礙。所以，患者只要有以下表現，就應該考慮腦血管病發作的可能性，不用費心考慮具體類型。
１ 頭疼、頭暈；
２ 噁心、嘔吐（尤其是噴射性嘔吐）、流口水；
３ 一側肢體無力，甚至癱瘓；
４ 說話不清楚，甚至完全不能說話；
５ 大小便失禁；
６ 不同程度的意識障礙，如嗜睡、意識朦朧直到昏迷，甚至深度昏迷。
如果不能準確判斷，我還可以教大家一個簡單的辦法，輕鬆判斷腦血管病發作。讓患者做3個動作：笑一笑、抬一抬（抬手）、說一說（說自己的姓名、家庭住址）。這3個動作中，如果患者有1個做不到，就要考慮是腦血管病發作了，趕緊一邊打急救電話一邊進行急救。
腦血管病患者發作前會出現的徵兆之一：笑起來會出現口角歪斜、不對稱。圖為右側面癱。
有一次，我接到一個電話：「賈老師，前些天我聽了您講的急救課，結果還真用上了。我家的一位鄰居今年50多歲，每天早上六七點鐘就起床了。那天，都8點多了，他還不起床。他老婆叫他吃早飯，叫了好幾遍，他也不起。他老婆又到他跟前叫他，他還是不動窩兒。他老婆一看不對頭，馬上把我叫了過去。我一看，就想起了您講過的急性腦血管病。後來，我就按您教的方法判斷他可能是腦血管病。因為他是仰臥位，噁心要吐，我趕緊把他翻成『穩定側臥位』，剛一側過來，他就吐了。後來，我幫他打了120。到醫院一做CT，真的是腦血栓。想想都後怕，如果不是按照您教的方法，把他翻成『穩定側臥位』，他很可能就窒息了。」
急性腦血管病患者最容易出現的情況就是昏迷，大多是由於大腦缺氧造成的。大腦缺氧也是很多腦血管病患者病發後恢復不好，或者留下嚴重後遺症的主要原因。
昏迷是腦出血患者的典型症狀。什麼是昏迷？簡單來說，就是怎麼叫也叫不醒他，但他還有呼吸和心跳。昏迷時，人的意識會喪失，對外界刺激不產生反應。比如，正常人睡覺的時候，如果被人使勁兒掐一下，一疼，人就醒了；而對於昏迷的患者來說，掐得再狠，他也沒反應。
昏迷患者面色改變不大，或者面色潮紅，有時脈搏還很有勁兒，「崩崩」地跳，一量血壓甚至過高。昏迷患者可以是逐漸喪失意識，也可以是一下子就不省人事了。
很多人常常把昏迷和暈厥、休克混為一談，分不清楚三者有什麼區別。
在急救中心，我們常常接到這樣的電話，說哪兒哪兒有一個患者休克了，等我們開著救護車急急忙忙到達現場，一看，所有人都站著呢。問病人在哪兒呢。旁邊的人一指：「那兒呢！」轉身一看，患者好好地站著呢。我問：「不是休克了嗎？怎麼在這站著呢？」那人回答：「剛才休克了，現在好了。」讓人又笑又氣。同樣，我們也會接到很多關於「昏迷」患者的電話。
其實，像這種自己隨後可以站起來的，既不是昏迷，也不是休克，而是暈厥。
我們在電視裡經常見到這種場景：一個老太太跟人家吵架，突然一下子就暈過去了，旁邊人趕緊又呼喚又搖晃，老太太又醒了。這就是典型的暈厥，患者能很快被喚醒，或者過一段時間後能自行緩解、甦醒過來。而且，暈厥過後醒過來，說話清楚，四肢活動也好，心律和血壓都正常。這種情況絕大多數是單純性暈厥，沒有什麼大礙。
暈厥，是由於各種原因導致的一過性腦缺血。導致暈厥的原因有很多，90%以上都是一過性腦缺血。暈厥一般都有誘因，比如說過度勞累、飢餓、站立時間過長、精神刺激等。
而休克是指由於各種原因造成有效循環血量短時間內急劇減少，導致微循環灌注不足，引起組織細胞缺氧和代謝障礙、器官功能障礙等一系列病理現象。
人在什麼情況下會休克？最常見的原因是大出血，這很容易理解，流血過多，人體內的血量會減少，慢慢就不夠用了，人就休克了。另外，大汗、腹瀉、嘔吐之後，體內水分會大量流失，血中的有形成分，如紅細胞、白細胞、血小板等並未減少，而水分大量減少，同樣可以造成血容量不足，這種情況也會導致休克。
休克有兩大特徵性表現：一個是患者血壓下降，降到特別低，甚至量不到，脈搏也摸不著；另一個是周圍循環障礙，患者出現手腳冰涼、面色蒼白、口唇青紫，還有意識改變。休克開始時，人的意識還比較清楚，但隨著腦供血不斷減少，意識障礙逐漸加重，繼而患者開始嗜睡，最後失去意識。
當然，如果實在辨別不了休克、昏迷、暈厥，也不用著急。一旦發現患者情況不好，除了採取必要的急救措施外，立即撥打急救電話，講清患者的情況，等醫生到達現場後，再進行相應的處理。
