不少網友到我的博客裡詢問：「什麼人容易得心梗啊？」「心梗能預防嗎？」「年輕人也會有心臟病嗎？」……看得出來，大家對心梗還不太瞭解。
那麼，究竟哪些人更容易得心梗呢？如何預防心梗呢？
首先，拋開遺傳因素，有熬夜、吸煙等不良生活習慣的人最容易發生心梗。
新聞上也常常報道，一些外企員工、程序員由於工作壓力大，連續熬夜引發猝死，這些所謂的「過勞死」，其中絕大部分就是由急性心梗引起的。
在亞太地區，造成心血管病的前三位危險因素分別是高血壓、吸煙和高血糖。吃的食物能量過高、口味太鹹、太油膩，對心臟都不好，因為這些食物會導致血脂濃度突然升高，造成血黏稠度增加，容易引起心梗。
醫學研究發現，腹部肥胖的人血液中的一種「好膽固醇」水平較低，這會增加患心臟病的風險。朝鮮之前的領導人金日成和金正日父子都屬於腹部肥胖的類型，雖然身邊隨時帶著看護和醫生，但最後他倆都是因為心梗去世的。
其次，從年齡上說，中老年人是急性心梗的高發人群。
隨著年齡增長，人體的新陳代謝率會下降，血管的彈性、柔韌性下降，血液黏稠度增加，脂質代謝紊亂等，這些都是冠心病的危險因素，而前面已經說了，心梗就是冠心病的一種嚴重類型。所以，中老年人自然成了心梗的高發人群。如果中老年人再不注意自己的生活方式，那就更會給心梗以可乘之機了。
但如果我現在問大家：「30歲的人和60歲的人發生心梗，誰更危險？」很多人可能想也不想，會覺得肯定是60歲的老人啊。其實，更危險的恰恰是30歲的青壯年。為什麼？
因為60歲發生心梗的人，可能他在30多歲就開始出現冠狀動脈硬化了，已經建立起了相對完善的「側支循環」。等他到了60歲，一旦冠狀動脈內血栓形成，血液流不過去了，側支循環就會開放，讓血液經側支循環通過，這樣心肌壞死的範圍相對小些。但要是30歲的人突然心梗，冠狀動脈的側支循環還沒來得及建立，一旦冠狀動脈內血栓形成，則更加凶險。
那麼，什麼叫側支循環？我給大家舉個例子。
人體內的血管就好比北京的交通，大動脈就是主幹道，比如長安街、平安大道，而側支循環就是一個個的小胡同。一旦長安街堵死了，聰明的司機會選擇走小胡同，從旁路繞過去，也能到達目的地。我們的身體也有這種類似的神奇的自我調節機能，如果某個地方堵了，時間長了，便會自己慢慢建立起一些側支循環來進行疏導。
這讓我想起搶救一位猝死的19歲空軍小戰士的事。
一天早上7點多鐘，在空軍南苑機場，一個19歲的戰士在洗衣服，突然覺得胸口不適，戰友們連忙騎自行車把他送到機場醫院。剛一進醫院的門，他便一頭跌倒在地，不省人事。當時大概是7點50分，因為正好趕上醫生、護士們上班，大家立即把他抬到搶救室開始搶救。同時，機場醫院的醫生分別給空軍總醫院、附近的航天部所屬的711醫院、北京急救中心打了3個求援電話。
我們得知醫院正在為患者進行心肺復甦，快速趕到了南苑機場醫院。我們剛一下車，馬上有一群軍人圍了上來，有人向我介紹說：「這是我們機場的政委。」政委對我說：「急救中心來人了，我就放心了。」我說：「您先別樂觀，我還沒見到患者呢。」
進了急診室，裡面有10多個醫生、護士正在忙碌。患者沒有了自主心跳和自主呼吸。711醫院的麻醉師最先到達，已經給患者做了氣管內插管，正在用呼吸氣囊進行人工呼吸。另一位機場醫院的醫生正在做胸外心臟按壓，靜脈通道已經建立，心電監護也已連接上了。空軍總醫院急診科的一位醫生也先於我到場。
我迅速瞭解了用藥情況。突然，我發覺心電示波好像出現了有節律的跳動，便馬上告訴做胸外心臟按壓的醫生：「停，停，我看看。」果然，屏幕上顯示了「室性心動過速」，這可是個好徵象，但依然不能樂觀，因為隨時可能惡化為「室顫」，必須立即糾正為「竇性心律」。
空軍總醫院的醫生馬上說：「利多卡因。」我也幾乎同時說：「同步電轉復！」並雙手分別拿起了除顫器上的2個電極板，我們急救中心的護士馬上給除顫器充電，並把導電膏塗抹在2個電極板上，眨眼間已充好電，我把2個電極板放到患者胸上：「放電！」除顫器的屏幕上立即顯示了「竇性心律」，在場的所有人都鬆了一口氣。此刻，利多卡因還沒有注入到患者的靜脈，患者隨即出現了自主呼吸，血壓120/80毫米汞柱，真高興死了！
突然，患者全身抽搐（腦缺氧後導致的腦水腫造成的）。我連忙問：「給脫水藥了嗎？」有醫生回答：「已經給過500毫升甘露醇了。」
我說：「安定抽20毫克，靜脈注射。」
空軍總醫院的醫生說：「10毫克！」於是，護士從靜脈推了10毫克安定，患者仍然抽搐不止，又過了不到1分鐘，抽搐停止了，可不到1分鐘又開始持續抽搐。
我又說：「安定抽20毫克，靜注。」空軍總醫院的醫生還是不聽我的，這樣來回兩三次，總量一共給了30毫克安定。患者仍然抽搐不止，過了不到1分鐘抽搐停止，可不到1分鐘又開始持續抽搐。
空軍總醫院的醫生問我：「還有什麼辦法？」
我說：「你不聽我的呀，我說抽20毫克，沒讓你一次全推完。也可能推1支就不抽搐了，也可能推1支多就不抽搐了。什麼時候不抽搐了，什麼時候就馬上停止推藥。這樣可以一次性徹底控制抽搐，同時避免了反覆用藥發生的蓄積中毒。像你這樣用藥，藥的總量不但沒減少，比一次性20毫克還多，而且效果差。」他沒再吭聲兒。
後來，患者還在抽搐，空軍總醫院的醫生又問我：「還有別的辦法嗎？」我說：「現在，患者的心跳、呼吸、血壓、脈搏都正常，沒有心律失常、心衰、休克等，可以去醫院，邊走邊搶救。」後來，我們把患者抬上了空軍總醫院的車。
第二天下午，我抽空給南苑機場醫院打了個電話，問了患者的情況，他們非常高興地告訴我：「患者已經清醒了，沒有留下什麼後遺症。我們剛從醫院回來，他已經能吃西瓜了。」
所以，在這裡我要提醒年輕人一句，不要覺得心梗離自己很遠，一點都不關心，身體不舒服了也不當回事兒。事實上，現在心梗的發病年齡越來越年輕化，它已經不再是中老年人的專利了。
既然心梗人人都可能發生，那麼，預防就很重要，而預防心梗最經濟有效的方法就是運動。不過運動也有講究，到底怎麼運動最好呢？我給大家推薦一個口訣，叫「357」口訣。
「3」是指30分鐘或3公里。就是說，每天用快走、慢跑等方式進行鍛煉，持續30分鐘，或者運動的距離達到3公里，既經濟，效果又好。
「5」是指每週鍛煉不少於5天。
「7」是指運動時的適宜心率為「170減去自己的年齡」。比如，我今年60歲，170-60=110，我運動的時候心率在每分鐘110次左右，就是合適的。
對於健康的年輕人來說，各種有氧運動都是很好的選擇，但對於中老年人來說，由於身體的原因，腿和膝蓋不能承受太大的運動量，怎麼辦呢？可以選擇散步或游泳，其中游泳是最好的鍛煉方式之一。水有浮力，對關節和脊柱能起到放鬆的作用，尤其適合關節不好的中老年人。
還要強調一點，運動健身，貴在堅持，三天打魚兩天曬網是沒用的。