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孩子配眼鏡一定要散瞳嗎

問 我打算趁孩子放暑假時給他配眼鏡,聽人說最好去醫院做散瞳驗光檢查,我工作較忙,請問孩子是否必須做散瞳驗光檢查?

答 武警總醫院眼科副主任醫師陶海:你最好帶孩子去做散瞳驗光,因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,而不能把調節性近視即假性近視的成分除去,進而影響驗光結果的準確性。

除了孩子外,散瞳驗光還用於以下情況:12~40歲的近視、遠視或散光患者,原則上第一次驗光都要散瞳,第二次驗光時,如度數改變不大,可根據原來的度數進行小瞳驗光後加減;眼底和屈光間質檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗光的手段來排除有無屈光不正;比較複雜的屈光不正,如高度近視、遠視或散光,近視或遠視合併散光;青少年視力不穩定,視力一會兒好,一會兒差,懷疑為假性近視者,這種患者一旦散瞳,調節作用消失,假性近視也就隨之消除。

當然,也有些不適合散瞳驗光的情況:青光眼病人忌散瞳驗光,否則會誘發青光眼的急性發作;懷疑有青光眼的病人,檢查發現前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限者,要十分慎重;40歲以上的病人,由於眼睛的調節力減弱,一般不需要散瞳驗光。