一天早上，我和瑪莎參加一個電視訪談節目，主持人請我談一談對「上班族媽媽」的看法，這是我最怕談及的問題。當我還在絞盡腦汁地想從兒科大夫的角度轉換成政治家的角度，給出一個不得罪人的答案時，瑪莎說：-當初你還是實習醫生時，如果我不工作的話，我們現在就不能坐在這裡了。」
真正的重點：親密關係
問題不是媽媽要不要工作，而是要與寶寶保持親密。解決辦法就是把工作和育兒相結合。把媽媽們分成「全職媽媽」和「上班族媽媽」兩個陣營，只不過是讓報刊雜誌多了一個可以寫的話題，而通常的結果就是貶低其中—方。我們的做法是給出事實，強調母嬰親密關係的重要性，並根據研究結果給親密育兒提供支持和建議，而不是讓任何一方產生負疚感。如果要違背研究和經驗得出的結論，硬說全職媽媽對寶寶毫無益處，那是不誠實的。同樣，說上班族媽媽都是不稱職的媽媽，那也太目光短淺了。根據我們自己的兼顧工作育兒的經歷和給成百上千對兼顧工作與育兒的父母做咨詢的經驗，我們得出了切合實際的辦法。
給猶豫不決的媽媽
寶寶幾周以後就要出生了，你開始請產假。當你清理辦公桌時，你可能會想：「我還會回來嗎？我應該回來嗎？我一定得回來嗎？我會想回來嗎？」對於很多面臨選擇，不知究竟是要繼續工作，做全職媽媽，還是兩者兼顧的女性來說，以下是經常會有的疑問。我和寶寶相處的時間對寶寶真的很重要嗎．你真正想問的是：「我到底有多重要？」重讀第1章，以及第19章開頭的「共同成長」，其中講到了母嬰親密關係對寶寶的影響和對媽媽的意義。特別要理解相互給予、共同分享和心靈相通這些概念。注意，你的存在不僅影響你對寶寶的付出，還會影響寶寶對你的付出。與寶寶的互動會提升你的育兒技能。寶寶對媽媽的影響很重要，但一直被忽視。你和寶寶在一起對寶寶的成長至關重要，寶寶對你也至關重要。
有沒有研究證明，全職媽媽教出來的孩子比較好．確實有研究證明這一點，仴不是報刊雜誌的頭條所登出的那些研究。我要再一次強調，關鍵不在於「全職」或「兼職」，而在於親密關係。而且「全職」、「兼職」這種分類也是有誤導性的。你可以是全職在家，但只有部分時間和寶寶互動，或者你兼職工作，但在家時和寶寶是「全職」互動。簡而言之，研究得出的結論是：對嬰兒的身體、情緒和智力發展影響最大的，是媽媽對寶寶發出信號的回應。
重要的是你要和寶寶保持親密，而不只是你花的時間。寶寶需要和媽媽在一起，就如同他需要食物一樣。但寶寶不是一天24小時都需要食物，對媽媽的需要也是如此。寶寶需要抱，需要對話，需要撫摸，但並不一定必須由媽媽來做。媽媽的存在就像哺餵母乳一樣，要在媽媽的能力範圍內，盡可能滿足寶寶的要求。「回應」是現今嬰兒發展專家們用得比較多的一個術語，另一個詞是「相互」。這些嬰兒發展的術語歸根到底是一個更易理解的概念「和諧」。你的寶寶有需要，發出一個信號，你就在近旁，捕捉到了這個信號，做出了正確的回應。因此寶寶相信他會得到持續的、可預期的回應，他就會更積極地發出信號。你們之間的互動越多，寶寶就越擅長髮信號，你的回應能力也就越高。媽媽和寶寶的關係會越來越和諧，雙方都激發了對方身上最好的一面。
也不要忘了母性激素。研究證實，母嬰互動的頻率是刺激這種激素分泌的重要因素。
什麼是高品質親子時間．
高品質親子時間這個概念，是20世紀80年代兒童護理行業為迎合當時「你能樣樣兼顧」的說法而鼓吹起來的，意在減輕父母內疚感。這個詞最初是針對工作繁忙的爸爸，後來也用來替上班族媽媽減少內疚。
高品質親了．時間的概念確實有一定的價值。在某些情況下，高品質親子時間是唯一的選擇。有位媽媽說道：「我不得不全天工作，所以高品質親子時間是唯一的選擇。我把原本用來娛樂的全部時間都給了孩子。除了工作時間外，我全部的心思都在寶寶身上，我們的高品質親子時間恐怕比那些只顧自己玩樂的全職媽媽還多。」這位媽媽已經盡力了。高品質親子時間很重要，時間的多少本身也很重要。以下是高品質親子時間的缺點。
寶寶的自發性。嬰兒是無拘無束
的，他們玩耍由心情決定。嬰兒護理的一個誤區便是認為要給寶寶剌激。不過大部分寶寶每天確實有感受性最強的黃金時間，能從與人互動中達到最好的學習效果。大部分寶寶的黃金時間是在早上，而一般來說夜晚是最差的，下午6~8點通常是難纏的腸痙攣發作時間，暴躁的寶寶會嚇得媽媽只想回去上班。媽媽辛苦地上了一天班，趕回家來還得不斷被寶寶刺激，這樣對於媽媽來說實在太勞累了。更實際的辦法是和寶寶待在一．起，當他想玩或希望得到安撫時，你能隨時在身邊陪著他。
錯過成長里程碑。往往父母不在身邊時，會錯過很多寶貴的事情，這是高品質親子時間的另一個缺點。寶寶第一次爬，邁出第一步，說第一個詞，等等，如果父母錯過這些，是多麼遺憾的事．教育時間。反對高品質親子時間的概念還有一個原因：研究已經發現，由寶寶激發的遊戲要比由父母激發的遊戲更有教育價值。當寶寶第一次看到天空中的小鳥，誰可以跟他分享這個發現，並告訴他鳥為什麼會飛呢？
誰會照顧你的寶寶？
當你考慮要回去工作時，先想想這些問題：我離開時誰帶孩子？丈夫願意並且能夠一同分擔嗎？他能代替我嗎？有沒有經驗豐富、反應積極的人來幫我帶孩子？如果回答都是肯定的，那麼你可以輕鬆地回到工作崗位，如果是否定的，那麼考慮一下做全職媽媽。
不要低估了你自己。很多媽媽把孩子交給別人帶，是因為她們真的相信別人帶會更好。她們缺乏自信，童年時也沒有見過很好的母嬰關係樣本以供現在參考，於是認定自己帶不好孩子。你的寶寶不會貨比三家，他不知道何為「更好」。你是他唯一的媽媽，有這一點就足夠了。寶寶可以幫你學會如何做個好媽媽。
媽媽和寶寶分開會有什麼結果．
當然，媽媽和寶寶分開，親密關係帶來的好處也就少了。近年來很多研究都證實了媽媽在身邊的重要性。對動物幼獸的研究發現，若和母曾分離，幼獸體內的壓力激素會增高，而生長激素會降低。這些結論開始讓越來越多的人意識到親密關係的價值。寶寶可以離開媽媽多久、多頻繁，取決於雙方親密程度有多深，以及替代媽媽的看護人的水平，還取決於寶寶的性格。
當然，不管你在身邊會帶來多大的利和弊，擁有最終決定權的是寶寶。如果你有一個高需求寶寶（見上．．章對這類寶寶的描述），當個全職媽媽可能是你唯一的選擇。
匕￡1—位媽媽的筆記：
我放棄了一份很有前途的工作，回家生孩子，我覺得媽媽這個職業更有前途。
「我必須工作一我們需要收入」
如果你想留在家陪寶寶，但經濟問題使你不得不去工作，可以先考慮下列事項：工作所得有多少？當你從工資裡減去伙食費、交通費、服裝開支、幼兒園花銷和增加的個稅之後，會驚訝地發現剩下的其實沒多少。
權衡輕重。你工作是為了付賬單、養家餬口，還是買一些暫時用不到的奢侈品？對寶寶來說，任何物質的東西都比不上你的陪伴。想一想你是否能在至少兩三年的時間裡當個全職媽媽。
節約。對你家的消費習慣做一次審查。有人喜歡精打細算，而有人喜歡大手大腳，甚至一想到要節省就滿心不願意。（為什麼要做這種犧牲呢？）不過要是真的理解媽媽和寶寶在一起的重要性，推遲一下物質的滿足還是值得的。採用認真的節儉措施，一個人的收入完全可以維持全家生計，甚至還可能過得很不錯。
考慮借錢。寶寶不會永遠處於特別黏人的階段。你有沒有考慮過先借錢維持家計，工作以後再還？爺爺奶奶如果能意識到這是他們對孫子的未來所做的最好的投資,一般會很樂意。
提前計劃。在你剛結婚的那幾年和孕期盡可能節省花銷。這筆省下來的錢可以在你做全職媽媽的階段拿出來應急。很多夫妻習慣根據兩個人的收人來制定生活標準，其實可以早點考慮靠一個人的收入生活，而另一份收人存起來，以備寶寶出生後使用。
家庭創業。對很多夫婦來說，這個方法可以解決確實需要兩份收人的問題。家庭創業的關鍵在於要做你想做的工作，因為你對不喜歡的工作很快就會失去興趣。我們看到的成功的家庭創業包括分發郵購目錄、檔案管理、打字、文字處理、銷售、手工藝、教鋼琴，或在你自己的家裡開一個家庭日托中心。我們診所就有媽媽把專業知識帶到家裡，然後把多餘的房間變成一個辦公室。通信手段的發達使很多媽媽可以一邊在家帶孩子一邊工作。如一位做編輯的媽媽就把家裡的電腦和公司聯網，實現了在家上班。家庭創業有的非常成功，不僅對寶寶有益，而且還能使夫妻更加親密，甚至等寶寶長大後，也可以參與到家庭創業中去。我認識兩位媽媽，她們想和寶寶在一起，但又需要錢，因此她們就開始在家裡車庫做起了生意，做汽車座套。這個生意後來發展成價值幾百萬美元的大公司。
考慮不同的工作時間。除了一般的全職、兼職工作外，還可以有另外兩種新的選擇：．彈『注工作制。彈性工作制可以讓你在孩子生病或有特殊需要時調整時間待在家裡，也能讓夫妻共同分擔照顧孩子的責任。
*合作工作。指的是父母兩個一起做一份全職工作，這樣當孩子生病或有特殊需要時，至少可以調出一人在家照顧。這種工作形式對僱主也有好處，因為只要付一個人的工資，就可以雇得到兩個人。
兼頋工作和育兒的關鍵
在這個部分，我想先講兩個真實的故事。
反面教材
簡是一位職業婦女，正要生第一胎。她心裡有一個聲音對她說，她努力讀了許多年書才獲得今天的高學位，她的工作讓她充滿成就感，所以生產後她應該回到工作崗位>而另一個聲音告訴她，她已經學到了很多育兒知識，她知道媽媽和寶寶在一起是很重要的。她擔心要是只顧帶孩子以後就沒法回去工作了，因此她下意識地讓自己不要對孩子過於依戀，總想著有一天她要回去工作。她用了很多時間物色保姆，給寶寶買了很多東西，為以後工作育兒兼顧的生活做好計劃。很快，產假結束了，辦公室生活又開始了。剛開始她會因為惦記寶寶而覺得難受，但她想這種感覺會消失的——而這種感覺也果然消失了。在保姆的精心照料下，寶寶看起來狀態很好，簡似乎很好地做到了工作和育兒兼顧。
很快，在媽媽和寶寶之間，疏離感產生了,連爸爸與寶寶之間也一樣。起先這種跡象非常微弱，慢慢地變得明顯。到了寶寶開始學走路的時候，母子之間已經無法溝通，寶寶很不聽話。簡越來越多地從專業人士那裡尋求幫助，或者只能絕望地求助於書本。在媽媽和寶寶彼此需要的時候，雙方的親密關係沒有形成，現在只能艱難地追趕。
成功的故事
瑪麗和湯姆是第一次做父母，他倆各自都有喜歡的工作。在實際評估了家庭經濟情況後，他們得出了結論：寶寶出生後，瑪麗還是需要去工作(瑪麗也想去工作），至少是兼職的。在孕期，他們已經讀了很多關於父母與寶寶親密關係的書，他們發誓不讓工作和育兒互相影響。他倆都會繼續工作，但他們也會非常努力地維持與寶寶的親密關係。
以下是他們的做法。
首先，瑪麗完全不去想有一天她要回去工作的事，以免自己分心。她不希望經濟壓力剝奪她和寶寶在一起的快樂。她很明智地選擇了合適的分娩方式，寶寶一出生就和媽媽在一起，一餓就能吃到母乳。而且他們白天大部分時間都用背巾背著寶寶——充分實踐了親密育兒法。除了餵母乳外，其餘一切湯姆都會參與。父母與寶寶的親密關係加強了。
一個月後，瑪麗覺得和寶寶密不可分，內心也覺得非常平和。有了這個好基礎後，瑪麗和湯姆的決心更大了。瑪麗意識到，她必須得工作，但她對當個好媽媽更有信心，她知道維持與寶寶的親密關係是多麼重要。她知道，寶寶的成長不會重來，而錢可以以後再賺。她決定先做．一點兼職工作，看看寶寶的反應，接著再決定要不要增加工作量。
從某方面來說，她對寶寶的強烈依戀讓她很難離開寶寶，而從另一方面來說，她從心底裡知道（研究也證實）早期強烈的親密關係能使後來的分離更輕鬆。一份安全的母嬰親密關係能讓寶寶更好地接受別人的照料，分開時媽媽也不會覺得那麼內疚。
夫妻倆精心挑選了一位有愛心、乂能及時回應寶寶的保姆，瑪麗用很多時間向她解釋要如何照顧寶寶。
工作時，瑪麗時不時地讓思緒開會兒小差，想想自己的寶寶——畢竟工作時的確需要偶爾換換腦子。每隔幾個小時，她的乳房就會溢奶，提醒她雖然人在辦公室，但生理上依然是個母乳餵養的媽媽。她會擠奶並存奶，很高興仍能與寶寶心心相印。這種心心相印的感覺在瑪麗回去上班後仍沒有中斷——因為瑪麗的努力。
有時候夫妻倆也會調換工作時間，在媽媽工作時，由爸爸帶孩子。既然媽媽可以分擔家計，爸爸當然也可以分擔育兒工作。
晚上，寶寶就睡在爸爸媽媽身邊，夫妻倆會用一些增進親密關係的小技巧來彌補白天失去的時間。當他們制訂「家庭育兒計劃」時，他們也會做些調整，考慮3個人的需要。
他們意識到以前那種忙碌的生活方式需要放慢一點，因為寶寶的嬰兒期其實很短，而且他們當前的經濟狀況也有所改善。他們甚至把寶寶帶進他們的社交生活中，和志同道合的朋友在一起，向有經驗的夫妻朋友學習。
他們成功的秘訣是什麼？因為他們相信親密育兒意義重大，並努力地去做，也看到了成果。幾年後，當瑪麗的公司結束營業，湯姆的公司搬遷，他們的工作狀況有所變動時，他們就會從寶寶身上看到，他們的長期親密投資有了高額回報。
建立和保持親密
珍惜這段相互給予的日子。
意識到你的重要性。考慮本章前面提到的有關親密育兒的所有問答。要瞭解父母與寶寶親密關係的重要性，尤其要考慮相互給予、共同分享和心靈相通的概念。一旦你意識到養育一個生命對於你意味著什麼時，就會更有決心優先選擇親密育兒法。
重新和寶寶建立親密關係。讓高品質親子時間變成你的育兒時間，下班後跟寶寶重新建立親密聯繫。工作後繼續進行母乳餵養，如果你喜歡這種餵養方式的話（見第163頁邊母乳餵養邊工作的好處）。購物、外出時盡可能用背巾背著寶寶。要把寶寶融入你工作場所以外的生活。不要用物質來彌補你與寶寶間的親密關係，親密育兒法不是這樣的。寶寶需要的是你的關愛。
我們提倡的工作和育兒兼顧的核心不是媽媽是否工作，做多少工作，而是寶寶和媽媽之間愛的聯繫有多緊密。我們雖然把焦點放在媽媽身上，但準確一點表述應該是父母如何既工作又帶孩子。下面的建議或許對你們有用。
充分利用產假。不要老想著你某
天要回去工作，免得分心。在和寶寶朝夕相處的這段日子，盡可能多地做到親密育兒。要全心全意地愛上你的寶寶，讓寶寶來提升你的育兒技能。
工作中維持親密關係。新技術
能幫上忙，你和寶寶可以通過電腦視頻看到對方。寶寶的照片、擠奶和給保姆打電話都有助於媽媽和寶寶維繫親密關係，即使不在一起。有時候你會覺得這些讓你想到寶寶的東西很煩人，不妨把這種感覺看做你對寶寶和工作都很在意的信號。工作的8小時之內杜絕任何有關寶寶的想法是不明智的，容易導致上班族的常見病——與寶寶的疏離感。
工作時兼顧寶寶。如果有可能，選擇一種能讓你用最多時間帶孩子的工作。下面是一些建議。
*盡可能用上通信手段。
*開始家庭創業。
*找離家近的工作，你可以回家跟寶寶相聚，保姆也方便把寶寶帶來看你。
*找有彈性工作制的工作，工作量固定，但你可以自由選擇時間，讓你有時間照顧寶寶。
*有的公司會提供日托服務，方便你在工作時和寶寶保持聯繫。
*帶著寶寶去工作。能不能帶著寶寶去上班，取決於你的工作性質和寶寶的性格。如果一個圖書館管理員媽媽有一個愛哭鬧的寶寶，那恐怕就不能這樣做。但有很多工作允許你用背巾背著寶寶上班。例如嬰兒用品商店的店員、房地產銷售員，甚至還有一些不怕嬰兒吵鬧的辦公室工作。可以在辦公室一角放上搖籃或嬰兒用的遊戲圍欄。我們的-個病人是一位代課老師，她就會背著寶寶去上課。你能想像她給那些未來的父母們留下了多麼深刻的印象碼？（見第290頁對工作時帶孩子的討論和更多技巧。）瞭解自己，瞭解寶寶。如果工作上的滿足對你來說不重要，你可以選擇不工作，全職育兒。我們診所的一位媽媽對自己和寶寶做了一個很現實的總結：「全職媽媽對我來說太難了，但全職工作對寶寶來說又太難了。」因此她找到了一個折中的辦法，除了兼職工作外，她還在我們的建議下參加了一個育兒支持機構，從而拓寬了育兒的知識，增加了樂趣。
和愛人一同分擔。如果你要上班
掙錢，那麼你的丈夫理所當然應該分擔更多的家務，尤其是在必要時照顧寶寶。媽媽上班的好處之一，就是爸爸必須對育兒工作多投人一點。縮短母子的距離最近幾年，我們注意到一些女性在寶寶出生後才幾周就打算回去工作，這可能是她們下意識地讓自己不要太依戀寶寶，「因為那樣會很難再回去工作'很多這樣的媽媽最終會面臨一個問題，就是和寶寶之間產生了疏離感。
我們在診所做了一個實驗。在產前或產後，當某個媽媽告訴我她打算某天回去工作，我讓她別想著那一天，「全身心地享受做全職媽媽，和你的寶寶心連心。等到真的要回去工作前幾周，我們再商量如何準備'結果，這些媽媽們發生了令人驚訝的變化。
*她們捨不得回去上班，想請我開醫生證明以便申請延長產假。我很樂意給她們開這種「媽媽應該和寶寶待得時間長一點」的證明：「史密斯太太的寶寶對母乳之外的任何乳品過敏，所以有必要延長她的產假，來滿足寶寶的營養需求。」（這種說法沒什麼不妥。至少在頭幾個月，嬰兒腸胃確實對除母乳之外的任何食物過敏，儘管有時候很輕微。因此，母乳是很好的預防性藥物。）*把寶寶留在一個地方，而她們自己去另一個地方工作，這樣的概念對她們來說變得很陌生，就像不得不把自己一分為二一樣。寶寶已經成了媽媽生活中的一部分。
*這些媽媽最後的決定多種多樣。有的改變了原來的生活方式，辭職一兩年在家做全職媽媽。有的仍回去工作，但都做到了工作的同時也能滿足寶寶的需要。
*回去工作的媽媽會努力使工作時間變得有彈性。她們選擇保姆時很挑剔。有的甚至跟公司商量，希望改善有利於照顧寶寶的福利，如寶寶生病時放假、彈性工作時間，等等。
這些媽媽為什麼會發生這麼大的變化？一兩個月的親密育兒使她們對寶寶難於割捨，願意盡全力來維持這種親密的母子關係。寶寶對媽媽的影響超過了世界上所有的建議一他們讓媽媽明白了自己的重要性。
選擇照顧寶寶的人
很多媽媽在做出了工作和育兒兼顧的決定後，接下來就要開始物色代替自己的看護人了。
看護的選擇
對大部分媽媽來說，第一步是根據你的情況考慮選擇什麼看護方式。
在自己家照顧。讓寶寶在家裡是比較好的，熟悉的環境，熟悉的玩具，早已與寶寶共存的細菌，不必有交通上的麻煩，你自己也熟悉。最好是愛人和你一起分擔，其次可以是爺爺奶奶或關係近的親戚。訓練有素的保姆也是不錯的選擇，雖然開銷要大些。不過一旦家人、親戚、朋友都不行，那就只能從外面找了。
和朋友共同分擔。做兼職工作的
媽媽可以和朋友一同照顧寶寶。「我來照顧你的寶寶，你照顧我的寶寶，一周兩天半」，類似這樣的安排。這樣安排的好處是能和志同道合的朋友一起分擔看護工作，每個人都會像愛護自己的寶寶那樣愛護對方的寶寶。和你產期接近的朋友或分娩課程班裡認識的朋友，都是你可能的選擇。
臨時看護。選一個臨時看護，一般是有孩子的媽媽，她們在自己家替人看孩子，既可以增加收入，同時也可以照顧自己的孩子。因為她自己就是-位媽媽，所以比較有經驗。關鍵是要找一個你很瞭解、對她的資歷很有把握的餚護。
小心那些經驗不足，「招生」太多，或者病兒護理能力較弱的看護。一個理想的看護是帶一個一歲的孩子，或兩個兩歲的孩子，或三個三歲的孩子，以此類推，還要根據她自己孩子的數目和年齡而調整。美國政府機構會規定最大「招生」數，每年都會檢查。你可以向本地的社會服務部門索取註冊過的看護名單。記住，註冊證明關係到安全和醫療保障，但並不能保證有一個充滿愛心的環境。所以你要考察看護的為人和資質等各方面因素後再做決定。
公司的幼兒園。有些重視女員工的公司，會在工作地點設置一個日托中心。如果你的公司還沒有這種服務，去遊說一下試試。
商業性的曰托幼兒園。一般來說，日托幼兒園不太適合一歲以下的嬰兒，因為那裡孩子太多，而看護人員又太少，患感染性疾病的風險比較大。
找到合適的看護人
在你開始尋找合適的人選時，列出你想要的條件，但要記住，跟你~模一樣的看護人是不存在的。剛開始，要想著你需要的是一個代理媽媽。你至少要給寶寶一個持續性的照料。想找一個和你-樣的人過於理想化，但這至少是一個起點。接下來，你可以試試下面可能的資源。
朋友。讓和你觀點一致、志同道合的朋友知道你現在的耑求，他們也許知道可用的人選，而且他們瞭解你的育兒風格，至少會幫你事先過濾人選。
寶寶的醫生。醫生瞭解到的信息多，接觸這方面的人也比較多，讓他替你推薦，要保證是他瞭解和信任的人選（當然這不能代替你自己對這個人選的徹底瞭解)》醫生瞭解到的可能是在自己家幫別人看小孩的臨時看護，而不是能到你家來替你照顧寶寶的保姆。你可以在社區診所的佈告牌上發佈你的需求信息，也可以向當地的社會服務部門要一份註冊過的臨吋看護名單。還可以考慮下面的資源：*教堂集會些老年服務中心*醫療輔助機構
*當地的全國生育聯合會或國際母乳會*報紙廣告*家政服務公司面試
你可以通過面試對看護人選加以瞭解和判斷，提高篩選效率。
列單子。在開始選擇前，你先寫下你需要問的問題（見下文）。把最主要的問題放在最前面，如果答案沒法讓你滿意，你可以直接淘汰，不必浪費時間把全部問題問完。
初選。為了節省時間，先請應徵者給你寄一份簡歷和前任僱主的推薦信，選擇一部分人選進行電話面試。從你列表上最重要的問題開始問，得到第一印象後，可以完整地問完所有問題，也可以委婉地結束對話。如果還不確定，一定要再親自面談。不要把好人選給放走了。電話面試雖然節約時間，但也有可能被誤導。要小心那些不願意提供推薦信的人，好的看護都知道對方會希望自己提供推薦信。
你的第一印象。首先通過電
話，然後是面對面，要讓應徵者知道你非常重視替代人選的照料，希望她能將心比心以媽媽的心情來照顧寶寶。但不要說得太具體，在你告訴她你的做法時，先要瞭解她的育兒經驗和長處，以免她只會重複你想聽的話，除了一般的姓名、年齡、地址、電話等外，你還可以試著問問以下這些問題：*寶寶哭的時候你會怎樣做？你會怎麼安撫他？根據你的經驗，什麼樣的安撫技巧最管用？你對溺愛是怎麼看的？（在開頭，試著讓應徵者談談對嬰兒護理的看法，你可以判斷一下是否與你的想法一致。她本質上是--個敏感、反應靈敏、善於回應的人嗎？）*你有什麼關於我寶寶的事想問嗎？（對她的應變能力有一個印象。如果你有一個高需求寶寶，她是否能滿足寶寶的需要？照顧這樣的寶寶，工資可以要高一點。）*你對經常抱著寶寶有什麼看法？
*你覺得這個年齡的寶寶最需要什麼？（當瞭解了她的育兒能力和應變能力後，你也可以知道你能否和她很好地相處，能否信任她。另外，看看面試時她如何與你的寶寶交流，是刻意裝出來的還是很自然？寶寶和她的交流如何？）然後開始問一些具體的問題：*你為什麼想做嬰兒看護？
*你的上一份工作是什麼？為什麼不做了？
*白天你會怎樣陪寶寶玩？
*你會怎麼喂寶寶？（如果你是母乳餵養，她瞭解擠奶喂寶寶的重要性嗎？）*你如何讓寶寶睡覺？
*如果寶寶發脾氣，你會怎麼處理？如果他很不聽話，你會怎樣教他？
*你覺得寶寶最常發生的事故是什麼？你會採取什麼預防措施？你學習過嬰兒心肺復甦術（CPR)嗎？（如果有，請她拿出證書。如果沒有，問她是否願意自己花時間去上這門課》)*如果寶寶被玩具噎住了，你會怎麼辦？（問這個是為了測試她的急救知識，答案見第73頁。）*什麼因素會讓你遲到？你住得遠嗎？開車還是坐公交車？（她面試準時嗎？會不會遲到的問題，也可以問她的前任僱主。）*你會開車嗎？（在你需要一個會開車的看護時才問這個問題。）*告訴我你以前幫人帶孩子的經歷。
*你自己有孩子嗎？多大了？（判斷她會不會因為自己的孩子而減少對你的孩子的關心。如果她的孩子已經上學，那麼孩子生病時，有沒有人可以替她照顧？如果她的孩子還是嬰兒或學齡前兒童，而且她希望把孩子一起帶來照顧，這也是可以的。請她把自己的孩子也帶來，看看母子之間是如何交流的，瞭解一下她的孩子的性格。你想讓你的寶寶和這個孩子相處--整天嗎？要知道別人的孩子和自己的孩子永遠是有差別的，如果她的孩子跟你的寶寶一樣正處於高需求階段，你想想誰得到的關注會比較多。）*這個工作你打算做多久？（持續、固定的看護人對寶寶是很重要的。）*你願意幫忙做一些家務嗎？
(最理想的保姆是能在寶寶睡覺時做一些家務，這樣你下班後就有更多時間和寶寶在一起了。但一個既能帶孩子又會做家務的保姆是很難找的》)大部分保姆都不希望做一般的家務，但願意替寶寶洗衣服，一般是在洗完自己孩子的衣服之後。
*你的健康狀況怎樣？你抽煙嗎(煙味跟寶寶可能合不來）：你喝酒嗎？喝多少？多久喝一次？你吃藥嗎？（雖然你很難聽到真實的回答，但要注意感覺她回答問題時是自在還是不安。）你覺得她的體力能否應付照顧你的孩子的任務？雖然年老又虛弱的老奶奶有足夠的耐心和愛『、，可以把3個月大的寶寶整天抱在懷裡，但要他們看護一個活蹦亂跳的學步期幼兒還是有些難度。在面試時，除了考察對方的舉止修養外，還要她這個人有整體的把握。她是不是善良、有耐心、靈活、善於照顧人？她身上是否具有一種健康的感染力？總之，一句話，你想讓寶寶跟她親密嗎？
如果第一次面試不成功，就繼續努力，一定要記住，合適的人選是非常重要的。不過，也得調整你自己的心理預期。你很快就會發現，你想要的人可能不存在，而且高質量的保姆絕對是供不應求。當你們談工資問題時，牢記這一點。
試用期
確定人選後，在雙方都同意的前提下試用幾周，看看她、寶寶和你之間能不能協調適應。下面告訴你如何判斷。._看寶寶的情況。寶寶的行為一定會起變化，原因有二：他要適應不同的照料方式，你也要有所適應。有時候寶寶行為的變化是因為媽媽方面的因素（疲倦或工作壓力），但一兩周後寶寶就應該恢復以前的樣子。如果他變得黏人、憤怒、易醒或無精打采，說明哪裡出了問題。可能是保姆和寶寶不相適應，也可能你需要延遲回去工作的時間。
看保姆的情況。她喜歡你的寶寶嗎？還是顯得疲憊、緊張、暴躁，等著你解救她脫離苦海？這是危險信號(照顧嬰兒的頭幾天是會很疲憊，這是可以接受的）。如果她和寶寶很合得來，很和諧，你也就可以放心了。
尋找妥善照顧的跡象。除了寶寶的情緒狀態外，有沒有一些跡象表示寶寶獲得了妥善的照顧？例如，尿布換得勤嗎？小屁股上有沒有出現紅疹子或異味？當然，公平地講，這也可能是長牙、飲食改變或腹瀉造成的。
做抽查。哪天冷不丁地回來早一點，或趁中午休息回來看看。如果你有個高需求寶寶，需要大人經常抱，而保姆抱得夠嗎？不必在家裡偷偷放一台錄像機或錄音機，通過抽查你就可以知道很多事情。你不必太緊張，但也不能太放鬆，一段時間後，等你覺得這個保姆完全可信之後，就不用常常抽查了。通過一定程度的持續監督，她應該會明白你對她的期望。
問鄰居或朋友的意見。告訴朋友或鄰居你請保姆的事，請他們留意保姆的表現。如果保姆帶著寶寶去公園跟其他孩子玩，問問其他媽媽的印象。
讓寶寶熟悉保姆
把寶寶交給保姆之前，你要先為他們倆做好鋪墊。直接把他倆放在一起對他們都是不公平的。在你離開之前，讓保姆和你、寶寶在一起相處一段時間，這樣他們就有一個互相熟悉的過程，你也可以藉機給保姆做示範，讓她知道你是怎麼帶孩子的。尤其是當寶寶比較怕生時，最好讓寶寶漸漸適應保姆（見第514頁如何讓寶寶接觸陌生人）。記得要友好親切地對待這位新朋友。如果你覺得她不怎麼樣，寶寶也不會喜歡她。這段時間，你也可以看到她是如何工作的。你可以隨時改變自己的選擇。如果第一印象不錯，那就讓她進入工作狀態，也讓你自己可以逐漸回到工作崗位。
最好不要一開始就每週5天、每天8小時地把寶寶交給保姆。最初間隔短一些，最好在每餐之間讓寶寶和保姆單獨相處，漸漸地把時間拉長。挑一個週三或週四開始上班，讓寶寶慢慢適應跟媽媽的分離。
選擇商業性的日托幼兒園
雖然我們並不推薦把寶寶交給日托幼兒園，但有時候這是上班族父母的唯一選擇。用下面的方法盡可能化弊為利。
選擇一家幼兒園
幼兒園的看護人員應該獲得像老師一樣的尊敬和工資，他們不只是孩子的保姆，還是代理父母。瞭解幼兒園的條件，選擇有高水平人員的幼兒園，而不是二流的機構，寶寶才會受益。下面的技巧有助於你做好選擇。*親自去幼兒園體驗一下，可以多看幾家，和看護人員多做交流，看他們是如何和寶寶們相處的。瞭解一下哪位看護人員會主要負責照顧你的寶寶，看她是怎樣跟其他寶寶交流，怎樣管教他們的。他們哭時，她是如何安撫的？她對寶寶們敏感嗎？她會跟他們用眼神交流嗎？她會抱他們嗎？她會跟寶寶們說話嗎？她喜歡跟他們在一起嗎？她能適應情緒變化不定的學步期幼兒嗎？她有幽默感嗎？還有，最重要的，看孩子們如何與看護人員交流。通過觀察看護人員與寶寶們的互動，你就能知道他們之間是否真的相處愉快。
*瞭解看護人員與寶寶的人數比例。前面提到的臨時看護的人數要求(一個一歲寶寶,兩個兩歲寶寶，等等）不適合這種商業性的日托幼兒園。但一個看護人員最多也不應超過4個孩子。
*查看他們的營業執照，確保仍舊有效。
*瞭解看護人員的專業資歷。
*瞭解看護人員對嬰兒護理的一些基本看法。問主要的問題，如「當寶寶哭的時候你會怎麼做」、「你怎麼看待溺愛這個問題」，等等。
*杳看硬件設施。乾淨嗎？安全嗎？玩具的適用年齡合適嗎？
*寶寶們都開心嗎？看護人員對他們照顧周到、敏感細心，還是不理不問，事不關己？
*詢問他們孩子生病時的處理原則，瞭解什麼樣的病兒可以來幼兒園，什麼樣的不可以8觀察他們的消毒程序。他們換完尿布後洗手嗎？換尿布和吃飯的地方分開嗎？玩具會消毒嗎？奶瓶、安撫奶嘴等個人物品會公用嗎？
*所有看護人員都接受過嬰兒心肺復甦術的培訓嗎？看他們的資格證書。他們是否有應對災難和突發事件(如火災）的措施？
*挑其他父母送孩子來幼兒園或接孩子回家的時候去幼兒園參觀，問問其他父母的意見。
*最後，問問你自己，你喜歡這個地方嗎？
不要覺得問這麼多問題是在給人家添麻煩。幼兒園要獲得父母的信任，將國家未來的主人翁托付給他們，就應該有很高的標準，並歡迎公眾監督。如果附近唯一的一家幼兒園沒有通過你這一關，那麼你就要嚴肅地考慮一下延長產假的問題，這樣才能有更多時間跟寶寶待在一起，直到找到合適的嬰兒看護機構。
寶寶生病了，還要去幼兒園嗎
早上7點，匆忙的時刻到了。爐子上的水開了，烤麵包機裡的麵包也烤好了，廣播裡還是堵車的新聞。你突然聽到寶寶發出一聲哭聲，將你原本一天的計劃全打亂了。你條件反射地把手放在寶寶額頭上。「哦，糟糕，發燒了！」還要送寶寶去幼兒園嗎？你突然意識到，重新安工作可不像摸摸寶寶的額頭那麼輕鬆、幼兒園接送小技巧養成一個固定的接送寶寶的規律，可以讓年幼的孩子比較能接受環境的轉變。和寶寶分開或團聚時要擁抱和親吻，這樣能減輕分離焦慮。
還要記住，要-個玩得正開心的孩子，看到父母出現就馬上放下手裡的事情，可沒那麼容易。
花一點時間加人寶寶的活動，表現出很感興趣的樣子，然後再慢慢地將活動結束。（見第535頁關於在玩耍中離開的技巧。）寶寶病到怎樣的程度才不能去幼兒園？你要考慮3個方面的影響：寶寶真的病得很嚴重嗎？寶寶的病會傳染給其他小朋友嗎？你方便請假嗎？
下面告訴你一些關於細菌傳染性方面的實用指導原則。
腹瀉
所有的醫生都認為，造成腹瀉的
細菌有傳染性。如果寶寶大便呈水狀或黏液狀，腹瀉很頻繁，有時甚至出血，那就一定要待在家裡，這是為了寶寶好，也是為了不傳染給其他人。若是上吐下瀉，那麼寶寶肯定非常虛弱，不適合出門。
…旦嘔吐停止，大便不再呈噴射的水狀，寶寶感覺好很多時，就可以讓他去幼兒園了。康復的過程雖然很慢，但沒有傳染性。
感冒和發燒
有腹瀉症狀的寶寶需要隔離在家，呼吸道疾病和發熱是另一種不同的情況。大部分感冒病菌不會像腹瀉那樣引起幼兒園的病菌大流行。針對學齡兒童的研究表明，讓孩子不去上學並不會減輕感冒的葂延I而讓感冒的孩子去上學也不會加'決感冒的傳播速度（感冒的傳播時間不固定，在病發前一兩天傳染性最強）。
當你帶著兩歲的寶寶去幼兒園時，要教他不要把感冒傳染給別人。給他做示範，如何在咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住鼻子和嘴，不要把臉對著別人。兩歲大的孩子能學會這些動作，但也很有可能會忘i己。
如果寶寶發高燒（體溫持續在38.31C以上），最好不要去幼兒園，要咨詢醫生是否有傳染性之後再決定。
如何判斷感冒的寶寶是否應待在家裡如果寶寶流清鼻涕，人還是很自在，沒有特別不舒服，只發一點低燒（37.81：),沒必要把他留在家裡。如果鼻涕混濁，呈黃色或綠色，特別是伴隨著發燒、耳朵疼、經常夜醒或看起來很僬悴，病懨懨的，說明寶寶應該待在家裡，並且要叫醫生。你的寶寶可能是耳部或鼻竇感染。事實上，感冒期可能長達兩周甚至更長，但你不可能請這麼長的假。什麼時候可以把病情較輕的寶寶送去幼兒園，取決於幼兒園防止兒童潛在感染的能力。
在你準備為寶寶生病而改變一天的計劃時，可以通過觀察鼻涕做出一些判斷：早晨醒來時鼻涕通常比較稠，因為它們已經在寶寶的鼻子裡待了一整晚。為了準確評估，你可以往寶寶的鼻孔裡滴幾滴鼻腔滴劑，讓寶寶輕輕地擤鼻涕，或是用一個吸鼻器（見第654頁）吸出鼻涕。如果剩下的鼻涕很清，寶寶的呼吸也順暢很多，你就可以放心地送他去幼兒園了。
喉嚨疼痛
喉嚨疼痛，尤其是伴有發燒症狀的喉嚨疼痛（如手足口病，見第700~701頁），傳染性非常高，至少要等到發燒和喉嚨疼痛症狀消失以後才能去幼兒園（一般要5天左右)。
眼睛分泌物
寶寶感冒時不只會流鼻涕，眼睛有分泌物也經常是潛在的感冒信號，特別是鼻竇炎。這種情況不會傳染，也不會感染寶寶身體的其他部位。不過還是應該去看看醫生。
有時候眼睛有分泌物是因為結膜炎（也叫紅眼病），這是一種會傳染的眼病，你會很快接到幼兒園的電話，請你趕快把寶寶帶回去。如果分泌物中帶有血絲，那說明是有傳染性的結膜炎，用抗生素眼裔或眼藥水治療，可以很快治癒，不會再傳染，因此只要一開始治療，寶寶就可以去幼兒園了。如果分泌物裡沒有血絲，那說明是不會傳染的情況，寶寶仍然可以去幼兒園。
感置與過敏
幼兒園經常會讓父母把咳嗽、打噴嚏的孩子帶回家，以為是感冒，其實有時只是過敏,對同伴沒有傳染性，只是讓孩子自己難受而已。怎麼區別感冒還是過敏？還是從鼻涕說起。過敏的鼻子流的是清鼻涕，水樣的，同時會伴隨有其他的過敏症狀：流淚、打噴嚏、氣喘，有過敏史，剛好是花粉病的高發季節。而感冒時的鼻涕是很濃稠的。另外，感冒還有其他一些症狀，如發燒。總之，過敏的寶寶是不安分的（噴嚏很多，喘氣較難），但沒有一副病容。他們照樣可以去幼兒園，而不會傳染給別人。感冒的孩子看起來行動遲緩，沒精打采或性情古怪，而且可能是會傳染的。
咳嗽
感冒痊癒後，咳嗽通常還會逗留一段時間，使寶寶不能去幼兒園，媽媽也不能去上班。
其實，不是每次咳嗽都得待在家裡。如果是那種既不會讓孩子夜醒，也不會出現高燒、疼痛、呼吸困難或其他感冒症狀的千咳，那就沒必要讓孩子留在家裡。這種無傷大雅的咳嗽一般會持續幾周，但很少會傳染，很少影響到孩子及其同伴（沒準他們也在咳嗽)。．還有一種情況：孩子在晚上咳嗽得很厲害，白天似乎安然無恙，只有—些讓人不太舒服的清嗓子的聲音，在過敏季節也會出現類似的症狀。這種情況下，孩子只是鼻涕倒流，是不會傳染的,也沒有必要為此留在家裡。
當然，那種伴隨著發燒、發冷、咳出黃色或綠色黏液的咳嗽，就需要看醫生，不能去幼兒園。等退燒後，孩子感覺好些時（通常是幾天後），雖然咳嗽還會持續一兩周，但寶寶可以去幼兒園了。
瘡子
發疹子的寶寶經常被幼兒園送回家，但其實不是所有疹子都有傳染性，而且寶寶也不一定會難受到非回家不可的地步。
膿瘡病。膿皰病是因為皮膚受到細菌感染，開始時是一些紅色的小點，慢慢會擴大到硬幣大小的水皰，破裂後會留下黏糊糊、蜂蜜色的結痂。這些圓形的斑點有大有小，一般長在寶寶容易抓到的地方，如鼻子下面或尿布區，也可能出現在身上的任何地方。抓撓會擴大起疹的面積。你可以用醫生開的抗生素軟音和方形繃帶覆蓋在患處，然後再送寶寶去幼兒園。如果情況比較嚴重，寶寶可能需要口服抗生素，還要在家多待幾天。
癬。癬是一種凸起的圓斑，由真菌引起，傳染性比胺抱病更弱，用非處方的抗真菌藥裔塗抹患處（如果必要的話，可以使用處方的藥資），就可以把寶寶送去幼兒園了。
水疽。水痘跟剛才提到的兩種疹子不一樣，它是兒童最易傳染的疾病，長了水痘後一定要去看醫生，然後待在家裡靜養。剛開始的症狀類似流感(低燒、無精打采），通常一天後痘痘就出現了。一開始就像是寶寶的背上、胸前、肚子和臉上被蚊子叮了一樣。我經常遇到有媽媽早上9點就帶著寶寶等在我診所外，問我這些「點點」是不是水痘前兆。我告訴媽媽們，這些只是痱子或跳蚤咬的傷口，她們才安心地帶孩子去幼兒園。
如果你不清楚寶寶身上的斑點是什麼，可以用簽字筆把斑點圈起來，如果是水痘的話，在一天之內就會從斑點變成水抱，流出膿液，還會出現新的斑點。幾天以後，早期的斑點會結痂。大概在一周以後，等所有的斑點都結痂時，寶寶就可以重返幼兒園了。（見第696~697頁。）頭虱在一群孩子擠在一起的地方，經常會有小寄生蟲尾隨而至。一個很常見的狀況是：你在辦公室裡接到幼兒園打來的電話，或寶寶被幼兒園送回了家，並告訴你他有頭虱。你的第一反應是尷尬——「但我家是很乾淨的呀！」緊接著是懷疑——「就因為頭風，他去不了幼兒園，我上不了班？」
這種情形有什麼不對嗎？首先，有頭虱並不能說明你家裡髒。頭虱生活在溫暖、擁擠的環境裡，例如教室和幼兒園，當孩子們擠在一起打鬧時，它們能輕易地從這個頭傳到那個頭。它們一般待在頭髮深處，最常出現在後腦勺和耳朵附近。頭虱不會引起疾病，無須看醫生，大不了就是有點癢，用不著為此把寶寶隔離在家。
頭虱很難看到（它們很小，是淺棕色的，如果用放大鏡可能會看得到），但你可以在髮根看到白色的虱卵。虱卵不像頭皮屑，它是圓形的，附著在頭髮上，不會輕易掉下來。
看到虱卵後不用急著看醫生。用非處方的去虱專用洗髮水（看使用說明）和一種專門用於去虱卵的梳子，一個晚上的工夫就可以解決了。第二天一早寶寶就可以回到幼兒園。但幼兒園的看護人員肯定不會放心，她們會仔細檢查每一根頭髮，即便只找到一個卵，也可能會打電話叫你過來接寶寶回去。
寶寶生病誰照顧
對於雙職工家庭，如果寶寶生病了，不能去幼兒園，誰留在家裡照顧他，媽媽還是爸爸？誰的工作更要緊？（你和愛人能輪流上班嗎？孩子生病時，媽媽最好盡可能在身邊，因為生病的孩子更需要媽媽)。
雖然父母是照顧寶寶的最好人選，但有時情況確實不允許，尤其是在經濟較拮据的家庭或單親家庭裡。試試下面的辦法。
輪流照顧。早上的護士是媽媽，下午的護士是爸爸。這樣你們就可以輪流帶孩子，還能共同提升照顧病兒的技巧。
帶孩子去工作。如果寶寶的病情沒有嚴重到非待在家裡不可，但又不能上幼兒園，在條件允許的情況下，可以帶著孩子去上班。如果你有一間單獨的辦公室，可以在角落裡給他搭一個小帳篷作為「病房」，放上他最喜歡的書、玩具和毯子。這也是讓孩子瞭解媽媽工作的好機會。如果孩子年紀比較大，有能力也有意願，你可以給他一些比較費時間的任務，讓他「幫」你工作。孩子會感覺到自己很重要，忘記生病的不舒服。
請奶奶幫忙。如果爺爺奶奶就住在附近，可以把孩子托付給他們。他們有時間，有耐心，不用花錢。
提前計劃。在寶寶生病之前（寶寶不可能不生病）就制訂出一個家庭計劃，而不是等到他發高燒之後再臨時決定。事先約定你和愛人誰待在家裡。聯絡保姆候補人選。瞭解幼兒園關於孩子生病時的一些處理措施。有沒有臨時看護可以到家裡來照顧孩子？如何收費？找一些到時候能用的信息。
病假的好處
把寶寶從幼兒園接回家，可能意味著你要損失幾天的工資，但和寶寶待在家裡也有益處。這是-．個加強母子親密關係的時機。尤其是你最近剛好跟寶寶有溝通問題，或他正處在越來越獨立的階段，在家共處一天的時間可能是一件很好的事。寶寶生病時會從獨立回到不獨立，好像想起了「媽媽」和「爸爸」到底意味著什麼。給寶寶做點雞湯，讓他吃冰棒，給他讀故事，這是你大有可為而別人很難代替的一天。