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第6章 尼古丁上癮

尼古丁是一種無色油狀物質,是導致煙癮的元兇,也是上癮速度最快的毒品。許多人只須抽一根煙,就會引起尼古丁上癮。

你每次吸一口煙,都會有少量的尼古丁通過肺部進入大腦,其傳導和作用速度比靜脈注射海洛因更快。

如果一支煙用了20口才吸完,那麼你的大腦就會受到20次尼古丁刺激。

尼古丁是一種代謝奇快的毒品。吸煙後半個小時,血液中的尼古丁含量就會下降50%,再過半個小時就會下降到25%。這就是大部分吸煙者每天吸20支煙的原因。

每當吸煙者抽完一支煙,血液中的尼古丁含量就會迅速下降,很快就會引發戒斷症狀。

在這裡,我有必要解釋清楚戒斷症狀的概念。吸煙者經常認為,戒煙時出現的痛苦感覺就是戒斷症狀。事實上,這種痛苦主要是精神上的,是吸煙者心理作用的結果。關於這一問題,下文還會詳細討論。

「感謝你的遠見卓識和幽默感,你幾乎把一切都預料到了。讀這本書的時候,我有好幾次都笑出聲來。」

——J·桑德斯夫人

尼古丁本身的戒斷症狀十分輕微,絕大多數吸煙者一直到死都不會意識到,他們自己與吸毒者其實沒有區別。我們聽到「尼古丁上癮」這個說法時,總以為我們不過是「養成了吸煙的習慣」而已。絕大多數吸煙者對毒品都充滿恐懼,卻不知道尼古丁正是一種毒品。幸運的是,尼古丁比其他毒品更容易戒掉,不過你得首先接受自己養成毒癮的事實。

尼古丁戒斷並不會導致生理上的疼痛,唯一的症狀是心理上的空虛感,似乎有什麼東西不見了,所以許多吸煙者才認為,吸煙是為了「讓手上有點事情做」——也就是排解這種空虛感。如果這種感覺長期持續,就會導致吸煙者神經緊張,沒有安全感,容易激動,自信心和自制力下降。這種感覺其實是身體對尼古丁的飢渴。

點著香煙後七秒鐘之內,吸煙者就會得到新的尼古丁供應,於是空虛感消失。吸煙者會產生放鬆和自信的感覺,因為這兩種感覺正是他們先前所缺失的。

我們最初開始吸煙時,戒斷症狀非常輕微,幾乎無法察覺。當我們開始養成經常吸煙的習慣時,由於不瞭解戒斷症狀的機制,我們會誤以為自己真的喜歡上了吸煙,或是養成了「習慣」。事實真相是,我們的尼古丁毒癮越來越重,越來越需要經常滿足。

所有吸煙者都是因為某個愚蠢的理由才開始吸煙的。吸煙並不是一種需要。吸煙者們之所以要經常吸煙,是為了滿足尼古丁毒癮。

「與上一次戒煙的情況不同,我並沒有做噩夢,沒有失眠,也沒有情緒低落。事實正好相反——我感覺彷彿重獲了新生。」

——瑪莎·F

所有吸煙者內心深處都清楚,他們犯了一個愚蠢的錯誤,掉進了煙癮的陷阱。最可悲的地方在於,他們誤以為吸煙能給他們放鬆和自信的感覺,殊不知這些感覺正是被尼古丁戒斷症狀所剝奪的,吸煙只是暫時滿足毒癮、緩解戒斷症狀而已。

你曾經一定有過這樣的感覺:如果鄰居家的防盜警鈴響了一整天,然後突然被關掉了,整個世界都會瞬間變得無比安寧。事實上,這並不是安寧,只不過是煩心事的終結。

我們的身體原本是完整的。開始吸煙之後,我們放任尼古丁進入身體,一旦煙卷吸完,體內的尼古丁含量就會迅速下降。戒斷症狀——不是生理上的疼痛,而是心理上的空虛感——讓我們的身體不再完整,讓我們渴求尼古丁的作用。我們的理性無法解釋這種渴望,也完全沒有必要。我們只知道自己想要再吸一支煙,一旦點燃煙卷,渴望就會自行消失。我們會恢復正常的狀態,就像沒有染上煙癮前一樣。不過,這種狀態只是暫時的,一旦煙卷熄滅,整個週期就會重新開始,週而復始,永遠沒有窮盡——除非被我們主動打破。

我曾做過這樣的比喻,吸煙就如同故意穿上擠腳的小鞋,再把它們脫下來,享受片刻的安慰。吸煙者之所以意識不到這一點,主要有三點原因:

1.自打生下來開始,我們一直在接受別人和社會的洗腦,我們誤以為吸煙者真的享受吸煙的過程,而且離不開香煙。我們為什麼要懷疑這一點?如果不是這樣,吸煙者為什麼要冒那麼大的風險、花那麼多錢吸煙?

2.尼古丁戒斷症狀不會產生生理上的疼痛,只會引發心理上的空虛感,與飢餓或壓力的感覺類似。所以當我們點起香煙的時候,並不會覺得有什麼不妥。

3.吸煙者之所以意識不到吸煙的本質,最重要的原因是,戒斷症狀只有在不吸煙的時候才會發作。由於症狀並不重,在煙癮形成的早期尤為輕微,我們總是將之誤認為正常的反應,無法把症狀與之前的吸煙行為聯繫起來。吸煙越頻繁,戒斷症狀就越不容易發作,我們神經緊張和信心下降的程度有所緩解,卻把這種作用歸結為香煙的功效。

一切毒品都很難戒掉,正是因為這第三點原因。如果一個海洛因上癮者得不到海洛因,必然會痛苦不堪。一旦他給自己注射一針海洛因,這種痛苦就會立即消除。他能從注射的過程中得到快樂嗎?對於沒有海洛因毒癮的人,海洛因就不具備消除痛苦的作用,反而會引發痛苦。同樣,對於不吸煙的人來說,吸煙並不能緩解尼古丁戒斷症狀,所以他們也無法理解,吸煙者究竟能從香煙中得到什麼快樂,而吸煙者自己同樣無法理解。

我們經常說,吸煙能幫助我們放鬆,讓我們感到滿足。但是如果沒有不滿足,又何來滿足?如果沒有緊張,又何來放鬆?為什麼不吸煙的人就不需要這樣的放鬆和滿足?為什麼吃完一頓飯之後,不吸煙的人可以直接放鬆下來,而吸煙者卻需要點起一支煙才能讓自己「放鬆」?

儘管這句話我已經說過很多次,但還是要再重複一遍:吸煙者之所以感覺戒煙很難,是因為他們以為戒煙意味著放棄很多東西。你必須明白,其實你並不需要放棄任何東西。

要理解尼古丁上癮的本質,可以把吸煙與吃飯進行對比。如果我們養成按時就餐的習慣,在非用餐時間就難以察覺到飢餓。如果某一頓飯沒有按時吃,我們就會感到飢餓。即使如此,我們也不會有生理上的疼痛,只有一種心理上的空虛感:「我需要吃飯。」於是,吃飯的過程就成了一種享受。

吸煙的原理也是這樣。尼古丁戒斷產生的空虛感,同飢餓的感覺幾乎完全一樣:同樣沒有生理上的疼痛,同樣難以察覺——只要我們像按時就餐一樣「按時」吸煙。只有當我們想吸煙卻沒得吸時,才會意識到空虛感的存在。只要點起一支煙,空虛感就會消失,於是吸煙的過程也彷彿成了一種享受。

正因為吸煙與吃飯如此相似,吸煙者們才會產生錯覺,以為吸煙能帶給他們真正的享受。許多吸煙者初次聽到吸湮沒有任何正面效應的說法時,都會覺得難以接受。有人會說:「吸煙怎麼會沒有正面效應?當我點起一支煙時,感覺就不會那麼緊張,這還是你告訴我的。」

儘管吸煙與吃飯有許多相似之處,但其本質則完全相反:

1.我們吃飯是為了生存,而吸煙則會減少我們的壽命。

2.食物通常味道不錯,吃飯的確是一種享受,而煙卷的氣味非常噁心,並且吸入肺部會導致窒息。

3.吃飯不會導致飢餓,只會緩解飢餓。吸煙會導致身體對尼古丁產生需求,然後再為身體提供尼古丁,暫時緩解這種需求。

接下來,我們要討論另一種常見的錯誤觀念——吸煙是一種習慣。吃飯是習慣嗎?如果你認為是,那麼改掉這個習慣如何?把吃飯定義為習慣,如同把呼吸定義為習慣一樣荒唐。二者都是生存所必需的。的確,不同人的用餐習慣和食譜不盡相同,但是每個人都需要吃飯。吃飯本身並不是習慣。吸煙也不是。吸煙者點燃香煙的目的是緩解尼古丁戒斷症狀,而這症狀正是由吸煙導致的。的確,不同吸煙者的吸煙方式和嗜好品牌不盡相同,但是吸煙本身並不是習慣。

人們總是把吸煙稱為習慣,在這本書裡為了方便,我有時也會使用「吸煙習慣」這種說法。不過,你一定要隨時意識到,吸煙絕對不是習慣,而是毒癮的一種!

我們最開始嘗試吸煙的時候,必須下很大努力才能「學會」。然而突然之間,我們不僅開始養成吸煙的習慣,而且離了香煙就會心煩意亂。隨著時間的流逝,我們對香煙的依賴也與日俱增。

這是因為身體會對尼古丁產生耐受性,從而增大對尼古丁的需求。上一支煙熄滅後沒多久,尼古丁戒斷症狀就會漸漸浮現,逼你再點起一支煙。你的感覺的確比方才要好,但相比正常狀態仍然糟糕得多。吸煙比穿小鞋更為荒謬,因為即使你遠離香煙,仍然會遭到戒斷症狀的折磨——而小鞋一脫下來就不再痛苦了。

之前我已經解釋過,血液中尼古丁水平的下降速度非常快。正是由於這個原因,在壓力較大的時候,許多吸煙者才會連續吸煙。

吸煙並不是一種習慣。人們吸煙的真正原因是尼古丁上癮,必須經常接受尼古丁的刺激。在四種情況下,吸煙者最傾向於尋求尼古丁刺激,這四種情況分別是:

無聊/集中注意——二者正好相反!

壓力/放鬆——二者正好相反!

什麼樣的毒品才能在同一個人身上起到兩種相反的效果?除了這四種情況,以及睡眠狀態之外,我們的生活還能處於什麼狀態?事實上,吸煙既不能緩解無聊或壓力,也無法幫你放鬆,讓你集中注意力。這一切都是幻覺。

尼古丁不僅是一種毒品,還是一種強力毒素,是殺蟲劑的成分之一(查查辭典就知道了)。如果進行靜脈注射,一支煙含有的尼古丁就足以殺死你。除尼古丁之外,吸煙還會產生多種毒素,包括一氧化碳。煙草與劇毒的顛茄是同一個屬。

這本書雖然常提到「香煙」,但其內容涵蓋了煙草的所有使用方式,如煙斗、雪茄、嚼煙等,以及尼古丁的所有攝入方式,如口香糖、貼膏、噴霧劑等。

人是地球上最複雜的生物體之一,但即使最簡單的生物體,比如單細胞生物,也不可能在混淆食物與毒素的情況下生存。

經過千百萬年來的自然選擇,我們的頭腦和身體已經形成了一整套機制,可以有效分辨食物與毒素,確保萬無一失。

任何人都討厭煙味,直到染上煙癮為止。如果把煙氣噴到嬰兒或者動物的臉上,他/它就會劇烈咳嗽。

我們自己吸進第一口煙的時候,也必然會導致咳嗽,如果第一次吸得太多,還會出現頭暈、噁心等反應。這就是我們的身體在表達「你把毒素當成食物了!快停下來!」的意思。對這種反應的態度,通常會決定我們是否染上煙癮。認為只有意志薄弱的人才會染上煙癮,這其實是錯誤的。意志薄弱的人其實通常是幸運的,因為他們無法忍受第一支煙的感覺;他們的肺部無法承受煙氣引起的窒息感,所以他們一輩子都不會吸煙。或者,他們心理上無法接受吸煙造成的痛苦,所以也不會再次嘗試。

對我來說,需要下很大努力才能「學會」吸煙的事實,是最大的悲劇之一。正是因為這一點,青少年的吸煙行為才難以阻止。他們仍處於「學習」階段,仍然感到煙味無法忍受,所以才會以為他們隨時都可以停下來。他們為什麼不吸取我們的教訓?而我們又為什麼不吸取上一代人的教訓?

許多吸煙者認為自己的確喜歡煙味,這其實是一種幻覺。我們「學習」吸煙時,其實是在強迫身體適應糟糕的煙味。海洛因上癮者也認為自己的確喜歡注射海洛因的感覺,然而事實卻是,海洛因的戒斷症狀更為痛苦,他們喜歡的是緩解痛苦的感覺。

如果哪個吸煙者相信,他只是因為喜歡煙味才吸煙,你可以這樣問他:「假如手邊沒有你平時抽的香煙牌子,只有你不喜歡的牌子,你會不會拿來抽?」他當然會的。如果別無選擇,他甚至會把舊繩子點燃來抽,更別說薄荷煙卷、雪茄和煙斗了。無論是感冒、流感、喉嚨痛、氣管炎還是肺氣腫,都無法阻止吸煙者點上一支煙。

這一切完全與享受無關。如果追求享受的話,任何人吸過第一支煙之後都不會再次嘗試。不少所謂的戒煙者甚至會對尼古丁口香糖上癮。

許多吸煙者意識到吸煙其實是一種毒癮時,都覺得問題更嚴重了,戒煙會變得更加困難。事實上,知道這一點絕不是壞事,原因有兩條:

1.絕大多數人吸煙的原因是,儘管知道吸煙弊大於利,但他們相信吸煙是一種享受。他們認為戒煙是放棄這種享受的過程,會給他們的生活造成損失。這是一種錯覺。吸煙無法提供任何享受,只能先製造痛苦,然後再部分緩解痛苦,造成享受的假象。後文中,我會詳細解釋這一機制。

2.儘管尼古丁是上癮速度最快的毒品,但是上癮程度並不會很嚴重。由於尼古丁的作用速度很快,只消三個星期不吸煙,你體內99%以上的尼古丁就會排出體外,而且實質性的戒斷症狀非常輕微,絕大多數吸煙者甚至終生意識不到。

你自然會問,為什麼許多人即使強制戒煙幾個月,仍然會感覺到對香煙的渴望?原因就是下一章的主題——社會對人們的洗腦。單是生化層面的上癮症狀,其實很容易對付。

絕大多數吸煙者睡覺時都不會吸煙,而戒斷症狀甚至不會把他們弄醒。

許多吸煙者起床後並不會立即點燃香煙,而是會先吃早飯,甚至先上班工作。睡眠時,他們可以輕鬆忍受10個小時的戒斷症狀,但在白天,10個小時不吸煙卻會讓他們抓狂。

許多吸煙者買了新車之後,都會忍住不在車裡吸煙。他們會花幾個小時看電影、逛超市、乘坐地鐵,儘管這些地方禁止吸煙,對他們也沒什麼影響。事實上,偶爾有這樣的機會可以不用吸煙,他們甚至會非常高興——只要不是永遠禁止吸煙就好。

今天,絕大多數吸煙者在非吸煙者的家中或聚集場所都不會吸煙,而且不會感到任何不便。事實上,絕大多數吸煙者都有過較長時間遠離香煙,卻沒有任何不適的經歷。我自己當年還是個煙鬼時,從來不在晚上吸煙。煙癮最嚴重的那幾年,我甚至常常期待著晚上到來,這樣我就可以不用讓自己窒息(真是個荒謬的「習慣」)。

總之,生化層面的尼古丁上癮症狀很容易對付。許多吸煙者一輩子都只是偶爾抽支煙。他們的上癮程度並不比地道的煙鬼輕多少。許多吸煙者在戒掉香煙之後,偶爾會來上一支雪茄,這樣會維持他們的尼古丁上癮症狀,然而他們的煙癮卻並不一定會復發。

單純的尼古丁上癮絕不是主要的問題,只會起到催化劑的作用,讓我們意識不到問題的真正所在:社會的洗腦作用。

即使是吸煙程度十分嚴重的煙鬼,戒煙的難度也不比輕度吸煙者更高。事實上,他們戒煙的難度甚至更低。染上煙癮的時間越久,戒煙帶來的收穫就越大。

或許你會很高興知道,那些一度流傳甚廣的謠言(例如,「吸煙殘留在身體裡的毒素要七年才能完全排出體外」,或者「每一支煙會導致生命減少五分鐘」)其實並不是真的。

當然,吸煙的危害性絕不是誇大,甚至還經常被低估。「每支煙導致生命減少五分鐘」的說法,用於形容因吸煙患上不治之症的人,可以說是恰如其分。

吸煙殘留在身體裡的毒素,永遠無法完全排出體外。即使不吸的人也會沾染少量的毒素,因為但凡有人類生活的地方,空氣都已經被吸煙者污染了。不過,我們的身體具有強大的恢復能力,只要沒有患上不治之症,吸煙對健康的損害都是可逆的。如果你現在戒煙的話,只消幾個星期,吸煙對你健康的影響就會徹底消失。

記住,任何時候戒煙都不會為時過晚。通過我的幫助擺脫煙癮的人中,有許多已經年屆花甲,甚至超過了古稀之年。一位91歲的老嫗曾帶著她66歲的兒子,前來拜訪我們的診所。我問她為什麼要戒煙,她的回答是:「為了給我兒子做個榜樣。」六個月後她聯繫我時,說她感覺彷彿回到了年輕時代。

吸煙對你的危害越大,戒煙的效果就越明顯。我最終戒煙成功時,每天抽掉的香煙數目從100支瞬間下降到0,而且沒有任何嚴重反應。事實上,戒煙過程是一種享受,就連三個星期的戒斷期也是一樣。

但是還有洗腦的問題需要處理。