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什麼導致了癌症

導致癌症最重要的因素是什麼?基因?污染?飲食?抽煙?都不是,和癌症發生率最相關的因素是年齡!

2013年中國第一次發表了《腫瘤年報》,從下圖可以清晰地看出兩點:第一,無論男女,癌症發病率從40歲以後就是指數增長;第二,老年男性比女性得癌症概率高,主要原因是大量男性會得前列腺癌。

從患病年齡來看,絕大多數大家熟悉的癌症:肺癌、肝癌、胃癌、結/直腸癌等,都屬於老年病!小孩也可能得癌症,但他們的癌症類型很特殊,和成人的完全不同。比如兒童可能得白血病,但幾乎沒見過小孩得原發肺癌、直腸癌。

因此,隨著人類平均壽命的增加,得癌症的概率越來越高是必然的,無論如何控制環境污染、食品安全都不能逆轉。為啥蒼蠅很少得癌症?因為它們壽命很短,還沒來得及得癌症就已經死了。而寵物貓、狗都會得癌症,原因是在人類愛護下,它們的壽命可以長達10多年,相當於人的70~100歲,因此後期得癌症的概率比較高。

除了年齡,還有其他因素與癌症發病有關係嗎?肯定有的。

癌症發生的根本原因是基因突變。每個人體內大概有兩萬多個基因,已知真正和癌症有直接關係的大概有一百來個,這些致癌基因中突變一個或者幾個,癌症發生的概率就會大大提高。基因為什麼會突變?什麼時候突變呢?

基因突變發生在細胞分裂的時候,每一次細胞分裂都會產生突變,但是絕大多數突變都不在關鍵基因上,對癌症發生不產生影響,因此癌症仍然是小概率事件。那細胞什麼時候分裂?生長或者修復組織的時候。

我自己總結的簡單數學公式:

P=abcd

式中,p為癌症發生概率;a為細胞分裂次數;b為每次分裂產生突變基因數目:c為突變基因是致癌基因的概率;d為免疫系統清除癌細胞失敗概率。

在這個公式中,c對每個人都是一樣的,完全是個概率問題。每個人得癌症幾率不同,關鍵是a、b、d3個數字不同。絕大多數和癌症相關的因素都可以用這個公式推導和解釋。

為何老人比年輕人容易得癌症?

人活每一天都伴隨著大量的細胞更新,歲數越大,細胞需要分裂的次數就越多,a數值變大;同時歲數越大,免疫系統越弱,對癌細胞清除能力減弱,d數值變大。

為何乙肝患者容易得肝癌、抽煙容易得肺癌?

人體器官受到損傷後需要修復,而組織修復都需要靠細胞分裂完成。器官長期慢性損傷,會導致組織反覆修復,細胞分裂次數a變大,就容易誘發癌症。慢性乙肝病毒攜帶者雖然很多沒有急性症狀,但乙肝病毒會緩慢、長期地傷害肝細胞,導致反覆的肝細胞「死亡—分裂」循環,因此乙肝病毒攜帶者容易患肝癌。類似的道理,抽煙或空氣污染損傷肺部細胞,因此長期抽煙或重度霧霾容易患肺癌;暴曬損傷皮膚細胞,因此經常曬傷皮膚容易患皮膚癌;吃刺激性或受污染的食物損傷消化道表皮細胞,因此長期吃過辣、過燙或污染食物會增加食管癌、胃癌、大腸癌、直腸癌的發生,等等。

為何安吉麗娜·朱莉(Angelina Jolie)得癌症的概率是正常人的100倍?

每個人細胞分裂一次所產生突變的數目b是不同的。這個值主要受到遺傳的影響,有些人天生攜帶一類基因突變,這些突變雖然不能直接導致癌症,但是會讓他們細胞每次分裂產生的突變數目大大增加。好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉為了防止得乳腺癌和卵巢癌而先後手術切除了雙乳和卵巢,該新聞轟動全球。她做此決定的原因就是她家族和本人都有BRCA1基因突變。攜帶這個突變的人,細胞分裂一次產生的突變比正常人高100倍,因此她家族多名女性,包括她的母親很早就患上惡性乳腺癌。朱莉個人被估計有87%的可能性患乳腺癌,50%的可能性患卵巢癌。她的這個舉動,從純科學眼光來看也許有點衝動,因為並不能保證身體其他部位不會發生癌變,同時手術帶來的長期副作用是巨大的。但是她的勇氣還是讓我無比佩服,只能想到一個詞——壯士斷腕。

大家不妨把自己感興趣的致癌因素找出來,看看這個公式是否真的適用。