問 落枕一般就會歪脖，可歪脖都是落枕嗎？
答 北京積水潭醫院小兒骨科副主任醫師王玉琨：有一種病，其症狀類似落枕，看起來就是歪脖，孩子也會感到脖子疼，但家長應該明白，孩子一般不容易落枕，這種情況很有可能是患了寰樞椎旋轉半脫位。
在兒童感冒、上呼吸道感染時，由於韌帶、頸部沒有完全發育，這些部位還比較脆弱，像穿套頭衣服用力或碰撞後（身體受碰撞發生運動而頸部以上還是保持慣性運動，醫學上叫「揮鞭傷」），韌帶就會鬆弛，這時再進行不正確或劇烈的運動，就容易造成寰樞椎旋轉半脫位，表現為歪脖，伴有疼痛。與落枕不同的是，它是上頸椎骨突的疼痛，落枕是頸椎兩側的肌肉疼；更為重要的是，在寰樞椎旋轉半脫位症狀前兩周，會有上呼吸道感染及炎症發生。
寰樞椎旋轉半脫位的高發人群是2～12歲的兒童。輕微時的症狀是手腳麻木、力量差，還會影響到呼吸，嚴重時還會導致癱瘓。因此，如果孩子脖子疼或歪脖時，家長一定要仔細回想兩周前孩子是否有像咽炎、牙齦炎、鼻竇炎、扁桃體炎等原發病，如果有就要高度懷疑孩子是否得了寰樞椎旋轉半脫位，而不是簡單的落枕。到醫院就診前，不要輕易碰頸部，以減少再損傷的機會，要帶脖套（軟頸托）固定，注意不能睡過高的枕頭（標準高度是與軀幹持平），更要積極治療引起誘發的原發病（如咽炎、牙齦炎、鼻竇炎、扁桃體炎等）。