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小耳畸形幾歲適合做整形

問 我兒子是先天的小耳畸形,想做整形手術,孩子4歲了,不知現在做適合嗎?術後需不需要康復?

答 衛生部中日友好醫院整形科胡曉根博士:何時進行耳再造手術要從心理和生理兩個方面考慮。當孩子上學後,會引起同伴們的嘲笑,從而影響患兒正常的身心發育,因此從心理方面講,手術應盡早進行。

生理上,3歲兒童的耳郭已達成人的85%,8~9歲時已接近成人大小。另外,從肋軟骨發育的角度考慮,5歲左右兒童的肋軟骨已能滿足耳支架雕刻的需要。

因此,綜合各方面因素考慮,對於單側小耳畸形病人,手術應在學齡前(6~7歲)進行。對於雙側小耳畸形病人,手術時機可適當推遲。

對於單側小耳畸形患者,由於患側存在40%的聽力,加上健側聽力正常,除在判斷方向上稍差外,對日常生活和發音無很大影響,患者對耳郭畸形的重視往往更甚於對聽力重建的要求,加上術中術後併發症多、提高聽力的程度甚微且往往不持久,以及某些體育運動(如游泳)的限制,不主張對此類患者進行聽力重建的中耳手術。對於雙側小耳畸形、外耳道閉鎖的患者,則應早期進行外耳道及中耳成形術以改善聽力。