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孩子弱視如何及早發現

問 孩子弱視會有哪些臨床表現呢?何時治療比較好呢?

答 北京同仁醫院眼科中心副主任醫師李莉:「我最近就接診了一個孩子,11歲了才發現有弱視。其實弱視完全可以更早發現的,家長只要注意觀察孩子的用眼習慣就可以。」孩子在4~8歲期間,是弱視治療的最佳時機。

弱視在臨床上分為屈光不正、斜視、屈光參差、形覺剝奪性弱視。弱視是先天的視神經發育不良而引起的視障,很多孩子在3歲以前就有弱視了。屈光不正和斜視導致的弱視相對來講容易被發現,孩子習慣低頭看、歪頭看、斜眼看、瞇眼看,這時家長應及時帶孩子去醫院測視力。存在斜視並伴有散光的弱視症狀,孩子在陽光下,一般會閉上一隻眼睛。這些早期信號家長一定要提高警惕。

在弱視中,最容易被忽視、不容易被發現的就要屬屈光參差了,即一隻眼睛視力好,一隻眼睛視力差,且二者相差很多。上面提到的病例中的孩子就是一隻眼睛1.0,另一隻眼睛0.1,而這種症狀持續了11年才被最終發現。這種弱視不容易被發現的原因在於,日常生活中孩子仍舊有一隻眼睛是視力相對正常的,就會習慣性地依賴這隻眼睛看東西,由於沒有特別的外在表現,家長及孩子都不會引起特別的重視。

體檢中,如果單眼測試時沒有遮擋完整,孩子也會依賴視力相對好的眼睛去平衡視力,弱視的眼睛就成了漏網之魚,只有在醫院通過專業驗光時才能發現問題,而這時已經錯過了最佳治療時間。要避免這種情況的發生,家長要關注孩子每次的視力檢查,定期與孩子溝通視力情況。

弱視是先天性發育不良引起的疾病,其治療的方式一般是配鏡,遮擋好的眼睛,並進行一些專業的視力矯正,使其視力提高到正常,必要時再實施手術。