問 我女兒今年四歲半，從一歲斷奶開始吃飯後，就一直大便乾燥，每隔2～3天才大便一次，排的便像羊屎蛋，每次3～4顆，有時還會出現排便困難。醫生開了些草藥，結果孩子不願喝。在飲食上，我們聽從醫生的指導，多給她喝水、吃水果、吃菜，但孩子愛吃肉，每頓飯都有肉、菜，還有稀飯，飯後半小時吃水果，但還是大便乾燥。另外孩子從小身體就很胖，請問這和排不出便來有關係嗎？大便乾燥在生理上是怎麼回事？現在有什麼藥可以治療這種病，在飲食上我們還需注意什麼？
答 首都兒科研究所感染消化科主任、副主任醫師賈立英大夫：小兒便秘是一種常見現象。一般是指大便次數減少、糞質乾硬、排便費力，有時伴腹痛等不適感。大便每天1～2次或2～3天一次都是正常的，但大便乾硬似羊屎球且排出困難，應考慮有便秘。
便秘的病因較多，有器質性疾病，也有功能性問題。兒童便秘多是功能性問題。便秘與飲食成分、排便習慣及腸壁的運動功能都有關。飲食中應多加些富含纖維素的食物，如白菜、芹菜、韭菜等蔬菜，白薯類的食品也可以軟化大便；口服乳酸、菌素片等藥物，調節腸道菌群，有利於排出大便；口服乳果糖可刺激腸胃運動，也可以口服全消化道促動力藥，如普瑞博思糖漿，加強腸蠕動，排出大便。
如果以上措施不能緩解，還應到兒童專科醫院胃腸病科檢查，排除器質性疾病。