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高燒不到38℃不必吃退燒藥嗎

問 常聽身邊有經驗的媽媽們說,小孩發燒不到38℃,不必吃退燒藥,也最好少用抗生素,是這樣嗎?

答 河南省中醫院戴秀娟:小孩高燒這種情況不能一概而論,我想以我給女兒看病的一次親身經歷來告訴你,既不能盲目死扛,也不能一味追求立竿見影,當家長的要科學育兒,心理還要足夠強大。

前不久,我剛把一歲多的女兒從老家接回來,她就病了。

起初只是流清涕,我想,感冒是自限性疾病,一周左右自己就好了。第二天孩子開始咳嗽,我還算鎮定,咳嗽也是機體的自我防禦措施,多喝水吧。傍晚孩子開始發燒,不到38℃,我沒給吃藥,不想人為破壞孩子自己的防禦機制。

但這一夜,我幾乎沒有合眼,夜裡明顯感覺她的體溫在上升,並且開始腹瀉,我不那麼鎮定了。

第二天,抱孩子到了醫院,大夫開了三天的藥,可症狀毫無好轉。第五天,老人堅持帶孩子再來醫院,抽血檢查未見白細胞增加,說明沒炎症。但孩子已經開始打蔫,最終在我的猶豫和老人的堅持下,還是給孩子輸了抗生素和激素。三天的液體輸完了,孩子燒退了。但我心裡一直很抗拒,血常規檢查明明沒有用抗生素的指征,還是給她用了抗生素和激素,這樣肯定有效果,但會給孩子的免疫系統造成很大的損害。更何況,算算孩子生病也就一周多的時間,如果不用抗生素,吃點對症的中成藥,可能也就扛過去了。

我想有很多和我相似的父母,即便學醫出身,遭遇孩子高燒不退時,一樣會亂了陣腳,就算自己能挺住,家裡老人也不願意。有句話說:「高燒的治療,難的不是用藥,而是患兒家屬觀念的改變。」發燒是機體的防禦反應,如果一發熱就立刻退熱,會讓寶寶的抵抗力失去一次鍛煉的機會。

經驗一:喂中藥可以加點冰糖 寶寶輸完抗生素不到半個月,又一次咳嗽、發燒,這一次,我堅決沒帶她去輸抗生素,而是選擇了中醫,吃了五天中藥,症狀全無。我想喂中藥難是很多家長最後放棄中醫治療的重要原因,我的經驗是在中藥裡加冰糖,總之能讓寶寶全喝下去就行,這樣才能有效。

經驗二:感冒初起蔥白水有效 寶寶還在流清鼻涕的時候,我給寶寶做了蔥白生薑紅糖飲,收效很快。切一段大蔥根部的蔥白,約手指頭那麼長,再加入幾片生薑,適量紅糖,水100毫升,煮約15分鐘,分幾次讓寶寶喝下。但是,一旦病情發展,僅靠這些小方子是起不到治療作用的,必須配合藥物治療或及時去醫院,以免貽誤病情。

教訓一:寶寶厭食別勉強餵食 生病之前,寶寶有厭食、大便秘結的表現,我沒有及時意識到這是寶寶要生病的徵兆,還勉強她吃飯。要知道孩子一旦積食,抵抗力就會下降,稍不注意就會生病。如果我能及時給她消食,也許孩子就能免於一病。所以一旦發現消化不良的苗頭,就及時採取措施,確實可以有效防止生病。

教訓二:別一味相信體溫計 寶寶第一次生病,家裡的體溫計每次測體溫都沒有超過37.5℃,可寶寶明顯地面紅、手足心熱、煩躁不安。我後來想可能寶寶基礎體溫就很低,或體溫計失靈。所以,家長不可過分依賴體溫計,還要關注孩子在發燒過程中的雙足冷熱及神志的變化。