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兩歲以下的孩子如何選擇感冒藥

問 我的孩子一歲多,感冒發燒的時候,應該如何選藥呢?

答 首都兒科研究所耳鼻喉科副主任醫師谷慶龍:孩子感冒發燒,可不是吃幾片感冒藥那麼簡單。現在的非處方感冒藥多是復合制劑,成分複雜,未經醫生同意不能給患兒服用。

目前的感冒藥裡既有抗組胺、鎮咳成分,也有祛痰成分,導致患兒可能沒有咳嗽,卻吃了鎮咳藥,無異於沒病吃藥。再加上有的家長害怕病好不了,常給患兒服用1種以上感冒藥,使得相同藥物成分疊加,增加孩子的肝腎負擔。

兒科醫生的處理方法是「肢解」用藥,比如孩子發燒,就側重使用退燒藥。如果咳嗽厲害,就側重用鎮咳藥。因此,要盡量帶孩子去醫院看病,不要自己當醫生。

英國藥品和健康產品管理局(MHRA)最近發佈了兩歲以下兒童,禁止服用四類感冒鎮咳藥的通知。抗組胺藥可能是指第一代,但不是說這藥不好,而是容易引起患兒嗜睡等副作用。其他三類被禁藥物國內也都有,之所以提出年齡限制,可能是考慮到患兒肝腎功能未發育完全。

需要提醒的是,給孩子用藥時,要留意看說明書。比如,開瑞坦在說明書中就明確提出,兩歲以上孩子服用;仙特敏,6個月以上孩子服用等。其實,治感冒最關鍵的是提高孩子抵抗力,而不要依賴藥物。