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8.3.7 性別、種族和民族

性功能障礙的發生是跨種族和跨民族的。對非洲裔和白種女性的比較表明,一般美國非洲裔女性報告的性慾和快感比白人女性要低,而白人女性的性交疼痛現象比黑人女性嚴重。相對於拉丁裔女性來說,白人和非洲裔女性都報告了更多的性問題(Laumann et al.,1999)。在男性中,波士頓地區社區衛生調查(BACH)的結果表明,24.9%的非洲裔男性和25.3%的拉丁裔男性存在勃起障礙,相對而言,白人男性患此疾病的比例為18.1%(Kupelian et al.,2008)(見圖8-4)。雖然這似乎表明前兩組的勃起障礙發病率較高,這些種族/民族的差異應是社會經濟差異的結果。這表明,不僅要注意導致這種差異的每個組內因素,研究人員也需要注意社會和環境因素,如就業狀況、收入情況和生活住宿等可能使個體健康狀況欠佳的情況。

圖 8-4 不同種族和社會經濟地位者的勃起障礙患病率 儘管簡單地通過種族/民族數據對比能得出勃起障礙的群體間差異,但這些差異在控制了社會經濟地位這一因素後就會消失。 資料來源:V.Kupilian,et al.,「Socioeconomic status,not race/ethnicity,contributes to variation in the prevalence of erectile dysfunction,」Journal of Sexual Medicine,5,1325-1333.Reprinted by permission of Blackwell Pub-lishing.

在對性態度和性行為的全球調查中,該調查評估了29個國家27500個年齡介於40~80歲之間的成年人,28%的男性和39%的女性報告說曾患有一項性功能障礙(Nicolosi et al.,2004)。在男性中,28%的人曾患有至少一項性功能障礙,其中早洩是最常見的(14%),其次是勃起困難(10%;Nicolosi et al.,2004)。在女性中,39%的人存在至少一個性問題;缺乏性興趣是最常見的(21%),16%的人報告無法達到性高潮,16%存在陰道潤滑困難。跨文化研究中,東亞和東南亞國家的人勃起障礙的患病率(27.1%和28.1%)要高於西方國家,東南亞男性還有更高的延遲射精的患病率(Laumann et al.,2005)。同樣,東南亞女性患病率最高的是女性性高潮障礙(41.2%;Laumann et al.,2005)。